優質護理模式在高血壓腦出血患者術后再出血中的應用價值體會

王碧輝

（山東省濟寧市中醫院，山東 濟寧 272100）

在臨床上，高血壓一種常見嚴重并發癥即為高血壓腦出血，其發病人群主要為50-70歲的中老年人，其中男性患病多于女性。該病癥若治療不及時，則極易引發認知功能障礙、死亡等后果[1]。而采取手術治療此類患者后，其發生再出血概率較高，因而臨床需加強護理干預[2]。本文即對優質護理模式在高血壓腦出血患者術后再出血中的應用價值體會做了研究，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院收治的高血壓腦出血術后再出血患者60例，將其隨機分為2組，各30例。其中，對照組男11例，女19例，年齡為57-86歲，平均年齡為（71.2±2.4）歲。觀察組男18例，女12例，年齡為58-85歲，平均年齡為（72.3±42.3）歲。兩組基礎信息資料對比無明顯差異，且P＞0.05無統計學意義。

1.2 方法

對照組采取常規護理模式，基于此觀察組采取優質護理模式，具體為：（1）心理護理。即與患者積極交流和溝通，給予熱情、親切的交談和問候，以消除其陌生感和緊張感。綜合評估患者心理狀況，采取注意力轉移法、側面談話法、成因分析講解法、典型案例法改善患者心理，以使其保持良好心態積極接受治療和護理。（2）病情監護。即定時觀察和記錄患者病情變化，對于精神、心理轉臺異常以及出血量較多、病情較重者加強夜間巡視，且要對此類患者加強重點監護，易出現異常時積極處理。（3）護患溝通。即對患者的意見和想法予以耐心輕輕，對于可行的需堅決執行，且要通過輕拍肩膀、微笑、握手等給予患者適當的支持和鼓勵，以建立良好的呼喚關系，從而提升患者護理依從性。（4）預后護理。即叮囑患者保持良好的心理狀態，叮囑其保持自身衛生，多曬太陽，積極參與康復訓練，采取積極心態應對病痛，特別是注意對血壓水平予以有效控制等。

1.3 觀察指標

比較兩組預后評分（采用GOS量表[3]評估，分值1-5分，分值越高表示預后越好）、住院時間及滿意度（采用自制問卷調查評估，分值100分分，分為不滿意、一般、滿意等）。

1.4 統計學分析

采用sPss22.0處理研究所得數據，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，以P＜0.05表明組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組預后評分、住院時間對比

觀察組預后評分（3.8±1.2）分、住院時間（11.3±1.2）d均明顯好于對照組（2.1±0.5）分、（17.5±2.6）d，且P＜0.05。

2.2 兩組滿意度對比

觀察組滿意度96.67%較對照組83.33%明顯較高，且P＜0.05。見表1。

表1 兩組滿意度對比[例（%）]

3 討 論

高血壓腦出血一旦發病，則其會對血管壁的彈性和強度產生影響，且形成微小動脈瘤的可能性較大，因而極易引發嚴重后果。而針對此類患者，由于其持續的高血壓水平以及術后再出血的風險的存在，所以會嚴重影響其心理和機體健康，甚至還有會引發植物狀態或死亡[4]。而采取手術治療此類患者后，對其實施優質護理模式加以干預，即包括心理護理、病情監護、護患溝通以及預后護理等，既能改善其心理狀況，又能使其獲得良好的監護護理，以確保其保持良好的心態積極接受治療，從而改善自身病情。同時通過加強護患溝通和病情監護，即可促使護理措施更貼合患者的病情以及實際需求，使得護理措施能具有較高的針對性和有效性。另外通過加強預后護理還可促使患者機體有效恢復，進而縮短其住院時間，加速其病情康復[5]。本文的研究中，觀察組預后評分、住院時間均明顯好于對照組，且P＜0.05。觀察組滿意度96.67%較對照組83.33%明顯較高，且P＜0.05。因此可以看出，優質護理模式在高血壓腦出血患者術后再出血中的應用具有積極價值和意義。

綜上所述，優質護理模式在高血壓腦出血患者術后再出血中的應用效果顯著，即利于改善患者預后，提升其滿意度，值得應用推廣。