護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后對胃腸功能的影響分析

羅慧霞，楊亞紅，李穎華

（河北省任丘市華北石油管理局總醫(yī)院 普外一科，河北 任丘 062552）

本研究中選擇本院婦科2016年12月～2017年12月收治的178例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者作為研究對象，目的在于分析討論護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中對于胃腸功能產(chǎn)生的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中選擇本院婦科2016年12月～2017年12月收治的178例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者作為研究對象，通過抽簽法將其分成對照組及研究組，每組89例。其中對照組中，有46例女性，43例男性，患者年齡為25～74歲，平均年齡為(42.1±6.6)歲；有9例非結(jié)石性膽囊炎，有60例膽囊結(jié)石，有20例膽囊息肉。而研究組中，有44例女性，45例男性，患者年齡為26～75歲，平均年齡為(42.5±6.3)歲；有11例非結(jié)石性膽囊炎，有58例膽囊結(jié)石，有20例膽囊息肉。全部患者一般資料差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，在患者入院時(shí)給予健康宣教，簡單的對腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的重要性與必要性進(jìn)行介紹，嚴(yán)密的對患者血壓、體溫及脈搏等情況進(jìn)行觀察。而研究組給予護(hù)理干預(yù)方法，具體方法如下：第一，飲食護(hù)理。飲食護(hù)理是臨床護(hù)理的重點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者飲食需多元化，以高蛋白飲食及易消化等食物為主，術(shù)后6小時(shí)給予少量流質(zhì)飲食，待24小時(shí)后給予半流質(zhì)低糖低脂飲食，應(yīng)少食多餐，盡量食用新鮮的水果與蔬菜等，從而促使患者術(shù)后迅速得以恢復(fù)健康[1]。第二，心理護(hù)理。手術(shù)治療患者往往會(huì)存在著恐懼、緊張及焦慮等不良心理，對患者恢復(fù)情況產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的給予心理護(hù)理，告知患者應(yīng)時(shí)刻保持積極樂觀的心態(tài)，增強(qiáng)患者自信心，從而確保患者的緊張感降到最低，并從一定程度上提高患者生活質(zhì)量[2]。第三，健康宣教。采取通俗易懂的方式為患者講解腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者需要注意的事情以及相關(guān)的疾病知識，確保患者能夠充分的對自身所患疾病進(jìn)行了解。此外，還可以耐心的為患者及其家屬講解針對性護(hù)理的優(yōu)勢，可明顯的改善患者臨床癥狀，直接影響患者生活質(zhì)量，且告知患者可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者配合度，消除患者緊張與焦慮的心理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者經(jīng)過治療及護(hù)理后，對2組患者肛門首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間以及肛門首次排氣時(shí)間等胃腸功能恢復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，選擇t進(jìn)行組間檢驗(yàn)比較，通過x±s對計(jì)量資料進(jìn)行表示；選擇卡方進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，通過率對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，若P＜0.05，則顯示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者經(jīng)過治療及護(hù)理后，對2組患者肛門首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間以及肛門首次排氣時(shí)間等胃腸功能恢復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，研究組的肛門首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間以及肛門首次排氣時(shí)間等胃腸功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1：

表1 對比分析2組患者的胃腸功能恢復(fù)情況（±s，h）

表1 對比分析2組患者的胃腸功能恢復(fù)情況（±s，h）

組別 肛門首次排便時(shí)間 腸鳴音恢復(fù)時(shí)間 肛門首次排氣時(shí)間研究組（n=89） 43.5±8.3 9.1±2.8 26.5±5.9對照組（n=89） 61.6±9.8 13.8±3.2 35.1±6.3

3 討 論

在臨床中，腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有著恢復(fù)快、創(chuàng)傷小及出血少等優(yōu)勢，還可以有效的降低手術(shù)應(yīng)激引發(fā)的免疫功能及炎性反應(yīng)，但是胃腸功能紊亂及疼痛等是腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)后發(fā)生的不適癥狀，直接影響了臨床治療效果，因此，臨床中及時(shí)給予臨床護(hù)理具有著至關(guān)重要的作用[4]。通過心理護(hù)理及健康宣教可有效轉(zhuǎn)移患者注意力，改善患者心理壓力，樹立積極樂觀的心態(tài)，從而有效的提高患者對于術(shù)后疼痛的痛閾值及耐受程度，降低患者痛苦[5]。相關(guān)研究證實(shí)，護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中療效顯著，可有效改善患者胃功能，減輕患者術(shù)后疼痛，確保患者盡早恢復(fù)正常。

此次臨床研究的結(jié)果顯示：患者經(jīng)過治療及護(hù)理后，研究組的肛門首次排便時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間以及肛門首次排氣時(shí)間等胃腸功能恢復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

4 結(jié) 語

總而言之，護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者中療效顯著，可有效改善患者胃功能，減輕患者術(shù)后疼痛，確保患者盡早恢復(fù)正常。