妊娠高血壓患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)的臨床分析

楊麗芬

（宿遷市泗洪縣中醫(yī)，江蘇 宿遷 223900）

1 一般資料與研究方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)主要選擇了2016年1月至2019年1月之間在我院進(jìn)行診治的50例妊娠高血壓患者作為研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組有患者25例，患者的年齡區(qū)間在27歲至39歲之間，平均年齡為33歲，25例患者當(dāng)中有15例是初產(chǎn)婦，10例是經(jīng)產(chǎn)婦，依據(jù)妊娠高血壓程度對(duì)患者進(jìn)行分組，其中輕度妊娠高血壓患者有12例，中度妊娠高血壓患者有8例，重度妊娠高血壓患者有5例；對(duì)照組有患者25例，患者的年齡區(qū)間在28歲至40歲之間，平均年齡為36歲，25例患者當(dāng)中有12例是初產(chǎn)婦，13例是經(jīng)產(chǎn)婦，依據(jù)妊娠高血壓程度對(duì)患者進(jìn)行分組，其中輕度妊娠高血壓患者有11例，中度妊娠高血壓患者有10例，重度妊娠高血壓患者有4例。通過(guò)對(duì)比兩組患者的一般資料可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者之間具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者所使用的是常規(guī)的護(hù)理模式，通過(guò)觀察患者的病情變化，實(shí)時(shí)對(duì)患者各項(xiàng)生命體征、胎動(dòng)、胎心情況進(jìn)行記錄，加強(qiáng)患者的皮膚和口腔部分護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組使用人性化護(hù)理方案，具體有以下幾點(diǎn)：

①基礎(chǔ)治療

護(hù)理人員隨時(shí)注意患者所處的環(huán)境，保證患者處于安靜的環(huán)境當(dāng)中，避免受到刺激，同時(shí)加強(qiáng)患者的基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行溝通交流，讓患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，緩解患者的心理壓力，醫(yī)師確診后對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)相關(guān)檢查護(hù)理，并定期對(duì)患者進(jìn)行產(chǎn)前檢查，依據(jù)患者實(shí)際情況控制產(chǎn)檢次數(shù)，定期檢查患者的體重及尿蛋白變化情況，篩選出高危孕婦。

②用藥護(hù)理

在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療的過(guò)程當(dāng)中，必須時(shí)刻注意服用藥物的劑量、藥物自身的用法和副作用，實(shí)時(shí)觀察患者服藥過(guò)后的效果。在對(duì)患者進(jìn)行靜脈給藥的時(shí)候需要時(shí)刻注意患者體內(nèi)的胎動(dòng)、胎心變化情況，并且避免藥液漏到血管外的情況出現(xiàn)。

③人性化護(hù)理

護(hù)理人員需時(shí)刻保持重癥患者呼吸順暢，患者保持頭低側(cè)臥位。時(shí)刻注意患者體內(nèi)胎兒心動(dòng)，做好臨產(chǎn)準(zhǔn)備，隨時(shí)關(guān)注患者的產(chǎn)程進(jìn)展情況。注意防止患者出現(xiàn)神志不清的情況，護(hù)理人員必須定時(shí)協(xié)助患者進(jìn)行護(hù)理，保持患者外陰清潔，預(yù)防感染。

④心理護(hù)理

妊娠高血壓患者容易因自身疾病問(wèn)題而出現(xiàn)恐懼和焦慮的心理，不良的心理狀態(tài)會(huì)影響患者的身體狀況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)介入，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提升孕婦分娩信心，在降低不良心理的同時(shí)提升患者的配合度。通過(guò)多種形式對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，并積極引導(dǎo)患者家屬配合院方對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者內(nèi)心的不良情緒。

1.3 效果評(píng)定

本次實(shí)驗(yàn)主要通過(guò)統(tǒng)計(jì)兩組患者的孕期情況、分娩狀況以及新生兒情況，并在患者分娩后進(jìn)行定期的隨訪，與分娩4周過(guò)后評(píng)定結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)主要使用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，當(dāng)數(shù)據(jù)差異P＜0.05時(shí)，證明該項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的血壓控制數(shù)值為（130±7/85±4mmHg）mmHg，孕婦并發(fā)癥出現(xiàn)1例宮縮乏力，新生兒并發(fā)癥出現(xiàn)1例新生兒窘迫，患者滿意率為96%；對(duì)照組患者的血壓控制數(shù)值為（143±7/92±5mmHg）mmHg，孕婦并發(fā)癥出現(xiàn)3例，其中有1例子癇，1例宮縮乏力，1例肺水腫，新生兒并發(fā)癥出現(xiàn)2例，1例新生兒窘迫，1例新生兒窒息，患者滿意率為76%。通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者在血壓控制指數(shù)、孕婦并發(fā)癥以及新生兒并發(fā)癥、患者滿意率方面均優(yōu)于對(duì)照組患者。

表1 兩組患者的實(shí)驗(yàn)情況對(duì)比（%）

3 討 論

妊娠高血壓是一種較為常見(jiàn)的癥狀，它會(huì)對(duì)母嬰的安全造成極大的影響[1]。妊娠高血壓是妊娠階段婦女所特有的常見(jiàn)病，其臨床特點(diǎn)主要為水腫、抽搐、高血壓、昏迷、尿蛋白等，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致母子死亡。妊娠高血壓依據(jù)程度的不同有不同的臨床表現(xiàn)，輕度妊娠高血壓患者常伴有水腫及輕度的尿蛋白，患者一般情況下無(wú)明顯感覺(jué)不適。中度妊娠高血壓患者則會(huì)出現(xiàn)血壓升高及尿蛋白、水腫程度加劇的情況，而重度妊娠高血壓則是最嚴(yán)重的[2]。對(duì)于妊娠高血壓的防治關(guān)鍵在于及時(shí)進(jìn)行早期的預(yù)防以及護(hù)理干預(yù)。

通過(guò)將人性化關(guān)懷融入到護(hù)理工作當(dāng)中，在滿足病人需求的同時(shí)也會(huì)取得較好的臨床治療效果[3]。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)護(hù)理，并針對(duì)患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行及時(shí)的處理，有效降低了患者及胎兒死亡的概率。人性化護(hù)理的重點(diǎn)主要體現(xiàn)在對(duì)患者生命與健康的關(guān)懷上，同時(shí)需要滿足患者的需求并尊重患者的權(quán)利，對(duì)患者的尊嚴(yán)進(jìn)行關(guān)注，除了注意上述內(nèi)容之外，還必須有效保證患者在夜間能夠獲得至少8小時(shí)的睡眠休息時(shí)間[4]，定期對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者狀況。并及時(shí)叮囑患者遵循醫(yī)囑進(jìn)行用藥及作息，保證患者處于適宜的環(huán)境當(dāng)中。適當(dāng)通過(guò)心理疏導(dǎo)引導(dǎo)患者，降低患者的心理壓力。通過(guò)實(shí)驗(yàn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，妊娠高血壓患者容易產(chǎn)生焦慮等消極心理，對(duì)患者的妊娠及身體健康帶來(lái)危害。臨床調(diào)查結(jié)果表明消極情緒容易導(dǎo)致患者機(jī)體交感神經(jīng)興奮，加重患者的身體負(fù)擔(dān)。所以醫(yī)院需要通過(guò)健康教育干預(yù)妊娠高血壓患者心理，保持患者情緒穩(wěn)定。

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者在血壓控制指數(shù)、孕婦并發(fā)癥以及新生兒并發(fā)癥、患者滿意率方面均優(yōu)于對(duì)照組患者。實(shí)驗(yàn)證明了，使用人性化護(hù)理干預(yù)妊娠高血壓患者，能有效提升母嬰之間的健康，并且有效減少了并發(fā)癥發(fā)生的概率，值得在臨床上被廣泛運(yùn)用及推廣。