大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院圖書館精準服務(wù)思考

劉文娟

精準服務(wù)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展趨勢之一。精準，百度百科的釋義為：非常準確；精確；時間感念中的精準、空間位置上的準確。最早提出圖書館精準服務(wù)的是美國國家會議中心圖書館。有學者認為，在大數(shù)據(jù)技術(shù)、人工智能技術(shù)的引領(lǐng)下，圖書館的信息服務(wù)越來越便捷，會呈現(xiàn)智能化、數(shù)據(jù)化、個性化的發(fā)展趨勢，為讀者精準、智能提供文獻信息。

醫(yī)院圖書館是醫(yī)學文獻信息中心，擔負著為醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研服務(wù)，培養(yǎng)醫(yī)學人才的重任，醫(yī)院圖書館的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展密切相關(guān)。建立在數(shù)據(jù)化認知基礎(chǔ)上，以大數(shù)據(jù)為特征的信息化時代，為醫(yī)院圖書館提供精準服務(wù)提供了有利條件，數(shù)據(jù)化是醫(yī)院圖書館精準服務(wù)的前提。精準醫(yī)學、精準扶貧等服務(wù)的精準已成為全社會的共識，圖書館精準服務(wù)的理論探討及實踐探索正逐步形成，大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院圖書館精準服務(wù)既是客觀要求，也是醫(yī)院圖書館發(fā)展的驅(qū)動力，最終實現(xiàn)滿足用戶的需要。

一、精準服務(wù)的客觀要求

（一）精準服務(wù)是大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院發(fā)展的需要

醫(yī)院圖書館是醫(yī)院的醫(yī)學文獻信息中心，新時代下要實現(xiàn)其服務(wù)功能需要精準服務(wù)。醫(yī)院圖書館承擔著為醫(yī)院臨床、教學、科研、管理人員、研究生、規(guī)培生等提供文獻信息資源的責任，一個醫(yī)院圖書館的發(fā)展與它的功能的實現(xiàn)與否密切相關(guān)。醫(yī)院圖書館雖然不是醫(yī)院的主要部門，但所承擔的功能也是不可替代的。

醫(yī)院發(fā)展的好，醫(yī)院的圖書館也一定受到重視，它的價值就能得以實現(xiàn)，它的作用也能夠得以充分的發(fā)揮，大數(shù)據(jù)時代要求醫(yī)院圖書館提供更好的文獻信息服務(wù)。

（二）精準服務(wù)是醫(yī)院圖書館發(fā)展的需要

精準服務(wù)是與粗放式服務(wù)相對的。過去受技術(shù)手段的限制，醫(yī)院圖書館多是紙質(zhì)文獻資源，還有少量的錄音、錄像資料，文獻信息數(shù)量相對較少。書刊借閱是圖書館的主要工作，且多為手工操作，滿足的是讀者的基本需求，服務(wù)方式表現(xiàn)為粗放式服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，大數(shù)據(jù)時代的到來，醫(yī)學信息海量增漲，不僅書刊數(shù)量快速增漲，各種媒體信息如圖片、影像、影視資源、網(wǎng)絡(luò)資源等呈現(xiàn)在我們面前。大數(shù)據(jù)時代海量的信息資源供我們獲取，與此同時海量的信息資源，加之人們對文獻檢索工具的不熟悉，讀者在查找所需文獻信息時產(chǎn)生了一些困難和不知所措，因此讀者需要醫(yī)院圖書館工作人員為他們提供精準服務(wù)，即準確、即時、便捷的高效服務(wù)。

二、精準服務(wù)的對象及內(nèi)容

圖書館精準服務(wù)現(xiàn)在沒有統(tǒng)一的理解，牛勇認為圖書館精準服務(wù)是指圖書館在普適服務(wù)基礎(chǔ)上面向用戶個性化需求而建立的以用戶問題為導向的服務(wù)模式。唐斌認為圖書館精準服務(wù)即以促進用戶發(fā)展為目的，以用戶需求活動為導向，采用科學的方法和策略，通過分析用戶行為特征數(shù)據(jù)為用戶提供針對性服務(wù)，滿足用戶個性化需求的過程。

醫(yī)院圖書館精準服務(wù)就是針對服務(wù)對象，對其所需要解決的問題，通過醫(yī)院圖書館工作的人員的服務(wù)，得到解決。醫(yī)院的醫(yī)護人員、教學人員、科研人員、研究生、規(guī)培生、行政管理人員等，是醫(yī)院圖書館精準服務(wù)的對象。讀者到圖書館的需求各不相同，當他們在臨床上遇到了難以解決的病例，或要學習新的技術(shù)、新方法，了解所在學科的動態(tài)，查找科研課題相關(guān)資料、科技查新，學生要了解所學專業(yè)，及專業(yè)信息，撰寫論文，行政人員需要獲取上級部門的指示等都需要求助于圖書館的文獻信息資源。

醫(yī)院圖書館文獻信息資源豐富，有圖書、期刊、報紙等紙質(zhì)文獻，還有錄音資料、視頻資料、數(shù)據(jù)庫資資源、網(wǎng)絡(luò)資源等。一般醫(yī)院圖書館都購買有數(shù)量不等的文獻數(shù)據(jù)庫，互聯(lián)網(wǎng)上有各種平臺、客戶端，這些數(shù)據(jù)庫和平臺或客戶端的使用方法多有不同，如著作檢索、專利檢索、國家自然科學基金申報、科研成果登記、科研項目申報等。由于讀者對計算機知識的欠缺，對信息平臺、客戶端了解不夠，數(shù)據(jù)庫檢索方法掌握不夠，加之數(shù)據(jù)庫的形式經(jīng)常更新，讀者使用頻次較少，經(jīng)常忘記使用方法，查找資料時往往顯得無所適從。醫(yī)院職工發(fā)表論文，需要圖書館為他們提供期刊信息服務(wù)，晉升職稱也需要圖書館提供論文檢索證明等。醫(yī)務(wù)人員臨床工作非常繁忙，教學、科研人員的大部分時間用于教學和科研，他們的時間非常寶貴，他們需要醫(yī)院圖書館工作人員為他們的文獻信息需求提供及時、準確的信息，需要精準的服務(wù)。研究生和規(guī)培生需要撰寫畢業(yè)論文，發(fā)表期刊論文，他們需要得到各種文獻資料，需要了解各種專業(yè)知識，與學業(yè)相關(guān)的各種信息，論文指導等，也需要醫(yī)院圖書館提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

目前，很多醫(yī)院都建立有醫(yī)院的重點學科或重點?？啤⒅攸c實驗室、臨床研究中心，需要申報各級各類科研項目、建立科研團隊、設(shè)立科研項目基金，他們在申報、中期考核、終期驗收過程中，都需要到圖書館進行查新、檢索、申報，同樣需要圖書館為他們提供專業(yè)學科文獻信息的精準服務(wù)。

三、精準服務(wù)的現(xiàn)狀

（一）使用中國知網(wǎng)，輸入檢索詞“圖書館”、“精準服務(wù)”，時間限制為“不限至2018年12月13日”，檢索結(jié)果為2016年8篇相關(guān)文章，2017年14篇，2018年24篇，文獻數(shù)量呈明顯的上升趨勢，說明精準服務(wù)越來越引起圖書館工作者的重視。而用相同的方法檢索我國醫(yī)院圖書館精準醫(yī)學文獻，只有1篇。醫(yī)院圖書館精準服務(wù)并沒有引起共鳴，尚缺乏精準服務(wù)的意識。

（二）我國醫(yī)院發(fā)展水平不盡相同，發(fā)展規(guī)模差距較大。醫(yī)院圖書館在規(guī)模、設(shè)施、人員結(jié)構(gòu)、文獻資源等方面存在較大的差距?？傮w上三級甲等醫(yī)院圖書館發(fā)展較好，中小型醫(yī)院圖書館多規(guī)模不大，人員結(jié)構(gòu)不合理，經(jīng)費較少，有的醫(yī)院沒有設(shè)立圖書館，醫(yī)院圖書館發(fā)展不平衡，發(fā)展水平差距較大。重慶市5家三級甲等醫(yī)院2015年度實際使用經(jīng)費合計148.9萬元，年均使用經(jīng)費29.78萬元。張家口28家醫(yī)院圖書館，只有兩個三甲醫(yī)院每年有固定的經(jīng)費，均為30萬左右，其余醫(yī)院沒有固定的經(jīng)費，個別縣區(qū)醫(yī)院年度經(jīng)費不足千元。 人員結(jié)構(gòu)上，中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院圖書館8名館員中有博士4名，碩士3名，人員素質(zhì)高。而重慶5家三級甲等醫(yī)院圖書館工作人員學歷主要以本科為主，共計10人，占43.48%；職稱主要集中在助理館員，共計9人，占39.13%。二級甲等醫(yī)院人員情況更差。

四、實現(xiàn)精準服務(wù)的途徑

精準服務(wù)內(nèi)涵是“精”和“準”，即針對性較強，它既有共性問題，也有個性問題。共性問題如選擇優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)庫，信息獲取的即時性、準確性，信息獲取的渠道種類多樣性。個性問題就是針對特定的用戶特定的需求進行服務(wù)，如某一學科的特定需求，或是某種疾病診斷治療信息，或是用戶的某種信息需求，讀者需求多種多樣，精準服務(wù)是滿足讀者需求的有效途徑。

（一）目前精準醫(yī)學、精準扶貧等當今社會對“精準”的需求是醫(yī)院圖書館樹立精準服務(wù)的現(xiàn)實要求，服務(wù)理念，服務(wù)模式，創(chuàng)新發(fā)展，拓展了圖書館服務(wù)空間，在數(shù)據(jù)時代為醫(yī)院圖書館精準服務(wù)提供了可行性。所以醫(yī)院圖書館工作人員要樹立起精準服務(wù)的意識。首先加大精準服務(wù)宣傳，加強精準服務(wù)意識的引導，大力提倡醫(yī)院圖書館精準服務(wù)意識，使精準服務(wù)觀念深入到每一位圖書館工作人員，貫徹到為讀者的每一次服務(wù)中。

（二）醫(yī)院圖書館要精準為讀者服務(wù)，就需要有優(yōu)質(zhì)的數(shù)據(jù)資源。隨著科學技術(shù)發(fā)展，醫(yī)學文獻信息資源數(shù)量呈幾何倍數(shù)增加，但要選擇適合醫(yī)院圖書館的數(shù)據(jù)資源需要圖書館工作者去甄別，需要為讀者提供最好的圖書、期刊、數(shù)據(jù)庫等資源，有了良好的資源才能為讀者提供精準的服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)上資源豐富，有各種平臺、信息資源，如上級各個部門設(shè)立的信息平臺、科研項目申報平臺、成果申報平臺、專利查詢平臺、SCI論文檢索數(shù)據(jù)庫、中文期刊論文檢索數(shù)據(jù)庫、圖書信息認定等，都需要圖書館工作人員去關(guān)注，對相關(guān)信息即時發(fā)現(xiàn)、即時傳遞。

（三）以往醫(yī)院圖書館的簡單手工的服務(wù)方式，無法實現(xiàn)精準服務(wù)。但在大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、微時代，數(shù)據(jù)化是醫(yī)院圖書館精準服務(wù)前提。數(shù)據(jù)資源、數(shù)據(jù)化分析、數(shù)據(jù)挖掘、用戶分析等都為精準服務(wù)提供了條件。醫(yī)院圖書館要不斷創(chuàng)新服務(wù)方式，使精準服務(wù)落到實處。

北京大學第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院等都為讀者提供了以學科館員為核心的學科化服務(wù)，為讀者提供個性化的學科服務(wù)。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院圖書館，完善圖書館已有職能，優(yōu)化服務(wù)方式，積極購進新的數(shù)字資源，推廣個人數(shù)字化圖書館，提供專用網(wǎng)等遠程服務(wù)，提供手機知網(wǎng)APP服務(wù)，構(gòu)建微信與公眾服務(wù)平臺，利用微信平臺推廣在線課程，加大移動資源服務(wù)及培訓服務(wù)。 以創(chuàng)新服務(wù)方式為讀者提供精準服務(wù)。廣東省人民醫(yī)院圖書館對圖書館購買的文獻數(shù)據(jù)庫及自建庫進行整合，建設(shè)了統(tǒng)一的數(shù)字資源平臺，為讀者提供一站式檢索，使讀者在海量的文獻信息中簡便、準確、快捷的獲取文獻信息，并建立機構(gòu)館的、員工個人中心、共享空間，為讀者提供服務(wù)， 全方位為讀者打造精準服務(wù)體系。

五、提高醫(yī)院圖書館工作人員素質(zhì)，打造“工匠精神”

醫(yī)院圖書館是知識服務(wù)，它需要工作人員既要有圖書館學方面的知識，還要有醫(yī)學方面的知識，同時要不斷學習新知識、新技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)知識、數(shù)據(jù)庫等相關(guān)知識，兼具一定的外語水平等。還要有不斷提升自我、與時俱進的能力，同時要有高度的責任心，做好醫(yī)院圖書館服務(wù)工作精益求精的“工匠精神”，一絲不茍地對待每一項工作，且不斷總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，不斷探索新的方法和途徑。

精準醫(yī)學，精準扶貧、精細管理等觀念已深入人心，精準服務(wù)是新時代的要求。由于現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，大數(shù)據(jù)時代精確定位，信息精準傳遞，為精準服務(wù)在各個方面得以實現(xiàn)提供了條件。大數(shù)據(jù)時代對醫(yī)院圖書館工作既是機遇又是挑戰(zhàn)，醫(yī)院圖書館工作者要站在時代的前例，要有良好的精準服務(wù)意識，探討精準服務(wù)的途徑和方法，與時俱進，做好醫(yī)院圖書館工作，做好醫(yī)學信息為醫(yī)院領(lǐng)導決策，臨床診療，醫(yī)院教學，科研創(chuàng)新等方面醫(yī)學信息文獻服務(wù)工作，實現(xiàn)醫(yī)院圖書館為醫(yī)療、教學、科研服務(wù)的職能。圖書館精準服務(wù)處于初始階段，沒有一定的標準，但是優(yōu)質(zhì)的文獻信息資源，先進的技術(shù)手段，超值的服務(wù)，三位一體，是醫(yī)院圖書館實現(xiàn)精準服務(wù)的必要條件，是大數(shù)據(jù)驅(qū)動下醫(yī)院圖書館的發(fā)展趨勢。