趙遠俠
(徐州礦務集團總醫院徐州醫學院第二附屬醫院婦產科,江蘇 徐州 221000)
孕期是女性一個比較特殊的生理時期,為此身體各個系統需要做出適應性調整,如內分泌系統等,且心理情緒等也會出現各種變化,身體調節如果在整個孕期中出現問題則引發各種妊娠相關性疾病的可能性較大,進而不利于確保母嬰安全。孕期通過開展健康教育、規范化管理與產前定期檢查能夠有效預防孕期疾病,改善預后,致力于胎兒死亡率與產前并發癥發生率的顯著降低[1]。
選擇我院100例患者為研究對象,分組時嚴格采用隨機數字表法。觀察組50例中21-32歲,平均(26.6±3.1)歲;對照組50例中年齡22~31歲,平均(25.7±3.6)歲。全部孕婦孕周33~41周,平均(36.8±3.1)周;產前體重69~74 kg,平均(72.4±2.1)kg;具有完整的臨床資料;知情并自愿加入研究。兩組間差異性不明顯,P>0.05。
對照組:常規護理。入院后進行健康宣教,對主治醫生和相關注意事項主動介紹,做好血常規、心電圖與肝腎功能等常規產前檢查,做好分娩前的準備工作。觀察組:在上述護理基礎上進行孕期健康教育,具體如下。
1.2.1 正確認識孕期健康教育
針對孕期健康教育的重要性,醫生、護理人員需指導孕婦及其家屬能夠有一個正確的認識,就孕期狀況與母嬰健康、分娩等之間的關系進行詳解,合理搭配飲食;對于分娩,少數孕婦出現各種負面情緒的可能性較大,如焦慮、恐懼、抑郁、緊張等,尤其是對于順產所引發的疼痛,基于此許多孕婦都會選擇進行剖宮產;護理人員需要好孕期健康教育工作[2]。
1.2.2 孕期健康教育的開展
孕早期,就胎兒具體生長的發育情況需由護理人員向其解釋,在孕期相應階段指導孕婦對相關注意事項密切留意;為胎兒能夠更好的生長,孕婦及其家屬需要營造良好的生長環境,按照孕婦自身情況可適當的進行一系列類似于散步等有氧運動。孕晚期,關于與剖宮產、順暢等有關的知識需要向孕婦進行認真解釋,如分娩的詳細過程、順產與剖宮產的優點與缺點等,若孕婦具有順產條件則鼓勵其選擇順產[3]。
1.2.3 指導適量運動
指導孕婦開展類似于分娩體操、產后康復操等適當運動,鍛煉孕婦的上臂、腿部與盆底肌肉。訓練孕婦掌握正確分娩、母乳喂養的方式可進行模擬實驗。同時,對于孕婦家屬需要開展積極的健康教育,能夠為孕婦提供更好的照顧;為致力于孕婦自身不適感的有效減輕,護理人員可指導孕婦與家屬掌握有效的按摩方式[4]。
認真記錄孕婦的分娩方式;利用SDS(抑郁)和SAS(焦慮)量表評價孕婦的心理狀態;新生兒Apgar評分標準:嚴重缺氧或窒息時評分≤7分,正常為8~10分。
采用統計軟件SPSS 22.0分析,計數資料取率(%),計量資料取組間率對比取x2檢驗(或t檢驗),P<0.05具統計差異。
觀察組自然分娩率、母乳喂養成功率、產后出血量分別為82.00%、96.00%、0.00%,對照組為58.00%、70.00%、4.00%(P<0.05)。見表1。

表1 兩組分娩方式的對比[n(%)]
妊娠分娩作為一種正常生理現象,對于自然分娩大多數初孕婦都會因角色難以轉換、害怕疼痛而誘發各種負面情緒,如恐懼、焦慮等,進而會影響到分娩結局。孕期健康教育,能夠充分考慮孕婦的實際需求,在產科臨床護理中具有顯著優勢。現如今,隨著護理模式的改變,健康宣教在綜合護理中不可或缺,如此一來可幫助孕婦掌握充足的產褥期自我護理與新生兒護理知識,并且在實踐中充分運用所學的理論知識,確保產褥期產婦能夠進行自我保健并充分保障母嬰健康。在本次研究中,相比較于僅開展常規護理的對照組,觀察組通過孕期健康教育的開展,孕婦的自然分娩率得到顯著提高,焦慮、抑郁情況得到顯著改善,且極大的提高了新生兒Apgar評分,總體效果滿意。
綜上,孕期健康教育在產科護理中具有很高的應用價值,可最大限度的確保母嬰安全,改善孕婦心理狀態、提高自然分娩率,值得臨床推廣與應用。