綜合麻醉護理應用于臨床麻醉中的具體效果觀察

史 敏

（南京市江寧區中醫醫院，江蘇 南京 211100）

近年來隨著我國醫療水平的明顯提升與微創理念的廣泛普及，手術的臨床應用范圍越來越廣，手術中科學合理的麻醉是保證手術質量的重要因素[1～2]。高質量的麻醉護理對提高手術質量與降低麻醉相關不良反應至關重要。為此，本次研究選取2017年9月～2018年10月收治的41例接受手術治療患者采取綜合麻醉護理，以此為臨床選擇高質量的麻醉護理方法提供依據。詳細研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年9月～2018年10月收治的82例接受手術治療患者進行前瞻性研究。采取隨機數字表法均分為兩組。本研究獲倫理委員會批準以及患者家屬均簽署知情協議書。

納入標準：均采取手術治療且需麻醉藥物輔助者。

排除標準：（1）藥物依賴史者。（2）合并精神病史者。（3）嚴重內分泌疾病者。（4）心血管疾病者。

觀察組41例患者采取綜合麻醉護理，其中男28例，女13例，年齡最小的25歲，年齡最大的64歲，平均年齡（42.11±5.63）歲，腹部手術23例，骨科手術4例，乳腺手術10例，其余4例。對照組41例患者采取常規麻醉護理，其中男29例，女12例，年齡最小的28歲，年齡最大的69歲，平均年齡（42.52±5.82）歲，腹部手術25例，骨科手術3例，乳腺手術9例，其余4例。兩組患者資料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組41例患者采取常規護理，術前麻醉用藥并且觀察患者生命體征變化，如有異常通知麻醉師采取相關措施進行處理。

觀察組41例患者綜合麻醉護理。術前與患者進行溝通，普及麻醉原理以及相關知識，告知患者可利用深呼吸等技巧緩解手術的恐懼感，將心理護理與麻醉相關健康宣教結合，說明麻醉藥物的相關效果，同時針對患者的心理狀態疏通患者的不良情緒，緩解患者對麻醉的恐懼。術中密切查看為心電圖以及血壓等，記錄患者的相關生命體征指標動態變化。同時關注患者術后是否出現多種不良反應。患者轉入到恢復室后由護理人員核實相關信息，指導患者麻醉恢復期的相關護理。術中根據循環反應判斷麻醉深度，如果不夠穩定則應適當增加劑量，落實術中循環穩定的具體手術要求。利用脈搏血氧飽和度等進行監測。第三，對所有麻醉儀器進行定期檢查，進行麻醉患者必須使用的儀器如麻醉呼吸機等需要重點觀察，術前檢查與準備除顫儀等重要監護設備，為患者準備相應的搶救藥物以及監護儀器，并針對監護儀器設定相應的責任制度。

1.3 觀察指標

記錄并比較兩組82例患者麻醉時間以及手術時間。

1.4 統計學方法

本課題納入82例接受手術治療患者的研究數據均采用SPSS 21.0軟件進行分析。計量資料如麻醉時間以及手術時間采用“Mean±SD”表示并以t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組41例患者麻醉時間以及手術時間等明顯優于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組麻醉時間以及手術時間等對比（±s）

表1 兩組麻醉時間以及手術時間等對比（±s）

組別 n 麻醉時間（min）手術時間（min）觀察組 41 9.31±3.93 194.39±12.18對照組 41 14.28±4.23 237.49±0.72 t 13.792 12.851 P 0.000 0.000

3 討 論

醫學模式的不斷發展下人們對醫療服務的要求也明顯增加，優化麻醉護理方式可使得術中及術后患者血壓穩定，從而縮短手術時間與麻醉時間，還有利于避免低氧血癥和心動過緩的發生。給予患者高質量的綜合麻醉護理，避免患者出現麻醉相關的不良反應，有利于使患者術后快速恢復。本次研究中采用的綜合麻醉護理中包括麻醉前護理、術中護理與麻醉儀器監護，麻醉前的疼痛護理有利于提高患者疼痛閾值水平，對一些患者來說可最大程度降低麻醉、手術等造成的負面影響，對避免不良預后有良好效果。在疼綜合麻醉護理中，護理人員對麻醉儀器監護以及術中采取的護理對策對于縮短患者的手術時間尤為重要。

綜上所述，綜合麻醉護理對縮短患者的手術時間與麻醉時間有良好效果，值得臨床廣泛推廣與應用。