人文關懷在惡性腫瘤護理中的應用效果分析

譚星星，鄺梅玲

（中山大學腫瘤防治中心，1.綜合一區；2.內科三區，廣東 廣州 510000）

伴隨環境污染的加劇，以及人們生活、工作壓力的加大，導致惡性腫瘤的患病率呈遞增趨勢提高。雖然現下臨床無法將惡性腫瘤病癥有效治愈，而且在行治療期間患者因無法承受病癥影響易出現焦慮、煩躁等負性心態，影響患者機體恢復及治療療效[1]。對此，為使上述情況的發生降低，護理干預配合的及早開展非常重要。有報道顯示，人文關懷的開展有助于患者負性心態的改善，對疾病轉歸具有重要作用。現就對人文關懷在惡性腫瘤護理中的應用效果做歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究以2017年1月～2019年4月為時限，取我院接收的惡性腫瘤患者76例為研究對象，排除伴嚴重精神功能異常、言語障礙者；伴嚴重管衰竭病癥者。參照隨機數字列表法分設組別。在對比組（n=38）患者中，男21例，女17例；年齡36～66歲，均齡（50.1±1.2）歲。研究組（n=38）中，男22例，女16例；年齡37～67歲，均齡（51.3±1.3）歲。對比所選對象的臨床資料（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組選擇應用常規護理干預，待患者入院后對其進行入院評估，對其生命體征情況詳細記錄，包括脈搏和體重、心率和血壓及體溫等，對患者病情密切觀察，并為患者營造安靜舒適的病房環境。

在對比組的基礎上，行人文關懷干預研究組，（1）人文關懷措施的制定：設立人文關懷小組，包括護士長、責任護士和醫師等，對人文關懷措施科學、合理制定。（2）健康宣教：定期開設健康教育講座，把病癥相關知識、治療期間相關注意事項簡單告知患者，并讓患者知曉治療結果、流程及方法等，加深患者對病癥的認知；（3）心理疏導：積極主動和患者溝通交流，全面評估其心態想法，學會換位思考，站在患者的立場進行思考；和患者交流時，盡量保持親切和藹態度，讓患者感受到來自護理人員的關懷，以及優質護理服務質量，從而有助于護理配合度的提升。（4）情感支持：通過與患者家屬交流，共同對患者開展日常護理干預，使患者能以客觀積極的態度進行治療。（5）舒適護理：對患者病房管理予以加強，嚴格把控病房內溫度、色調和光線，為患者營造一個安靜舒適的病房環境，對患者負性心態的改善具有重要作用。⑤膳食干預：結合患者飲食習慣，對飲食搭配加以注意，保證飲食方案制定的均衡，有助于治療效果的提升，另外，叮囑患者食用維生素豐富、易消化食物。

1.3 評價標準[2]

選用我院自制生活質量量表對患者各維度生活質量水平干預后的情況進行評定，以疼痛和不適感與生理功能、心理狀態與行為狀態為評定項目，每項評分為100分，評分越高說明患者生活質量越好。

在此次研究中，用我院自制滿意度調查量表評定干預后患者護理滿意度，量表項目包括病房環境和服務態度、綜合素質和管理規范性及服務及時性等，100分為總分，評定標準為非常滿意、較滿意和不滿意，標準評分為＞82分、85～60分和＜60分。

1.4 統計學分析

數據處理用SPSS 23.0軟件，組間生活質量和評分評定用t檢驗，組間護理滿意度評定用x2檢驗。P＜0.05指對比有差異。

2 結 果

2.1 對比生活質量

對比組的生活質量評分高于研究組，包括心理狀態與生理功能、行為狀態與疼痛和不適感等（P＜0.05）。見表1。

表1 對比生活質量（，分）

表1 對比生活質量（，分）

組別 心理狀態 生理功能 行為狀態 疼痛和不適對比組（n=38） 68.44±3.33 62.50±3.59 63.31±3.09 64.32±3.16研究組（n=38） 54.10±3.24 53.04±3.13 56.17±3.15 55.38±3.32 t 19.026 12.244 9.975 12.024 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 護理滿意率比較

對比組護理滿意率為73.68%，低于研究組得到94.74%（P＜0.05）。見表2。

表2 護理滿意率比較[n（%）]

3 討 論

惡性腫瘤指的是癌癥疾病已發展至晚期且無法治愈的病癥，能對患者機體健康帶來威脅，同時還會導致患者出現負性心態，心理壓力增加，且其情緒與神經也會變得脆弱敏感。惡性腫瘤病癥不但會對患者的機體帶來嚴重疼痛感，而且還會對患者和其家屬的心理健康產生影響。通常大部分已確診是惡性腫瘤癥的患者均伴有一定的負性心態，導致治療工作無法順利進行。基于此，進行合理的護理干預非常重要，旨在減少上述情況發生。治療護理惡性腫瘤病癥期間，人文關懷護理對促進癌癥患者病情恢復具有重要作用。雖然無法對病癥進行有效治療，但有助于患者生存質量的提升。人文關懷是一種新型護理方法，通過與“以人為本”護理理念相結合，為患者提供最大程度的護理滿意服務，從而能幫助患者樹立信心，提高護理配合度。經本研究可知，人文關懷護理的開展能讓患者感受到優質護理服務，提高護理滿意度，對改善病癥不適感，促進病情緩解。因為在本次研究中，在開展人文關懷護理中，筆者通過從人文關懷措施的制定、健康宣教、心理疏導、情感支持、舒適護理和膳食干預等方面進行護理，有助于患者在治療期間感受到來自社會與家庭的關愛，從而有效提高護理滿意度。有報道顯示[3]，在行臨床治療期間，讓患者感受到情感、精神等多方面支持，能將患者求生欲激發出來，從而能有效配合治療工作的開展，使治療效果得以提升。

在薛玲玲[4]等研究中，以接收的各類腫瘤病癥者100例為研究對象，分設不同組別并開展不同護理措施。其中，對照組選擇常規護理干預，在此基礎上，觀察組選擇人文關懷干預。結果顯示，對照組護理滿意率為78.0%，低于觀察組的94.0%（P＜0.05），說明對腫瘤患者開展人文關懷護理，能提高患者護理滿意率。上述研究與本次研究報道內容相符。

總之，將人文關懷護理用于惡性腫瘤護理中，有助于患者生活質量的提升，提高滿意率，值得應用推廣。