徐小云,潘 蕊*
(南京市婦幼保健院,江蘇 南京 210000)
盆腔炎是婦科常見疾病,患者常常表現為下腹部墜脹、腰部疼痛及月經失調等臨床癥狀,病情嚴重者可致不孕不育,嚴重影響了患者的工作、生活[1]。目前,隨著現代生活和工作的壓力日漸增大,以及人們對疾病的忽視,盆腔炎的患病率增高。本研究將中醫療法應用于婦科病房的盆腔炎患者,探索中西醫結合護理對盆腔炎患者的疾病愈合效果。
方便抽樣本科室2013年~2018年盆腔炎患者共208人,納入和排除標準:臨床確診為慢性盆腔炎患者;取得患者的知情同意權。排除標準:有其他合并癥者,或合并其他內科疾病、惡性腫瘤者。按隨機數字法隨機分為對照組和實驗組,兩組患者各104人,兩組患者年齡,學歷,生育史等一般資料差異無統計學意義。
對照組:按婦科盆腔炎護理常規處理,飲食上指導患者進食高熱量、高蛋白、高維生素,清淡易消化食物,忌食生冷、辛辣刺激性食物。體位與活動上急性期臥床休息,采取半臥位以利于炎癥局限。病情觀察上根據疼痛評分,采取相應護理措施;高熱者按發熱護理常規護理。衛生指導上保持會陰清潔,預防感染。手術治療者根據手術及麻醉方式給予相應的護理常規。出院指導上加強營養,注意休息,避免過度勞累;適當鍛煉,增強抵抗力;嚴格遵醫囑用藥,保持會陰部清潔,注意性生活衛生,經期禁止性交,有情況隨診[2]。實驗組:除按婦科盆腔炎護理常規處理外,引進中醫護理方法,腹痛明顯者,可予中藥熏洗足部、中藥灌腸、穴位按摩、耳穴貼壓和針刺治療。寒濕凝滯證、氣虛血瘀證可給予艾灸氣海、關元,熱敷,藥熨下腹部。濕熱瘀結證注意室溫適宜,適當多飲開水,可食用冬瓜赤小豆湯。月經異常者,可給予耳穴貼壓[3]。
根據治療效果評價:治愈:盆腔炎癥狀和體征消失,實驗室和婦科檢查結果正常,1年后出現復發現象;好轉:盆腔炎癥狀和體征明顯改善,實驗室結果好轉;無效:盆腔炎癥狀體征未改善,甚至加重。
患者出院滿意度比較,采用醫院自行設計的對護理服務的滿意度調查表,分為滿意,較滿意,較不滿意,不滿意四項。
使用SPSS 17.0軟件,等級資料采用秩和檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
(1)兩組患者疾病治療效果比較,實驗組的治療效果顯著優于對照組,具體見表1。
(2)兩組患者住院滿意度比較,實驗組的滿意度顯著優于對照組,具體見表2。

表1 兩組患者疾病治療效果比較

表2 兩組患者住院滿意度比較
本研究調查結果發現,中西醫結合護理在盆腔炎或者的治療中,可以有效的的提高疾病的治療效果和患者的滿意度。在盆腔炎患者的護理中,護理人員應重點評估和觀察患者的體溫變化,有無高熱、寒戰、食欲不振等全身癥狀。關注腹痛部位、程度、性質、腹膜刺激征及伴隨癥狀;陰道分泌物色、量、性狀及氣味以及輔助及實驗室檢查如血常規和B超結果。及時配合不同類型的中醫輔助治療,可采用穴位貼敷三陰交、神闕、關元、歸來、子宮[4]。艾灸中極,關元,氣海,可以有效的提高療效,從而提高了病人的滿意度,值得在臨床推廣。