循證管理應用于醫院消毒供應中心對消毒滅菌質量的影響價值觀察

唐曉嵐

（南京中醫藥大學附屬蘇州市中醫醫院，江蘇 蘇州 215000）

在臨床治療中，醫院消毒供應中心為一個重要的職能部門，主要負責醫院科室例的器械清洗和包裝消毒等，工作質量與臨床治療安全密切相關[1]。為研究分析循證管理應用于醫院消毒供應中心對消毒滅菌質量的影響價值，分別選取我院2017年1月～2018年12月的400件醫療器械為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2017年1月～2017年12月醫院消毒供應中心的200件醫療器械為對照組，抽取我院2018年1月～2018年12月醫院消毒供應中心的200件醫療器械為實驗組。對照組中，70件為各類醫療耗材，130件為手術器械包。實驗組中，80件為各類醫療耗材，120件為手術器械包。

1.2 方法

實驗組應用循證管理，對照組未應用循證管理。（1）對消毒中心的各個工作環節進行評估，尋找存在的問題，分析缺點。（2）查找相關文獻和資料，制定科學的循證管理流程，主要包括消毒中心醫用器械的清洗和消毒包裝等。（3）評估循證管理流程，找出風險，監測實際應用效果，找到潛在的不足，進行修正和改進。（4）嚴格執行相關的消毒、滅菌操作，建立相應的獎懲制度，并強化日常管理，制定可行的質量控制方案，對相關人員進行培訓考核。及時檢查相關設備的情況，做好保養工作，使儀器一直處于正常工作狀態。相關工作人員完成消毒工作后需及時備注好滅菌的日期，按照規定進行擺放。若一起發生缺失或者損壞，需立刻上報。比較分析實驗組與對照組器械中消毒不合格、包裝不合格、滅菌不合格或清洗不合格的情況。

1.4 統計學方法

本次研究統計學分析的軟件為SPSS 20.0，消毒不合格、包裝不合格、滅菌不合格或清洗不合格率應用x2檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

實驗組中，1件器械包裝不合格，發生率為0.5%，2件器械消毒不合格，發生率為1.0%，1件滅菌不合格，發生率為0.5%，1件清洗不合格，發生率為0.5%，不合格率為2.5%。對照組中，12件消毒不合格，8件滅菌不合格，10件包裝不合格，20件清洗不合格，不合格率為25.0%，兩組相比具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 實驗組與對照組器械合格情況對比

3 討 論

相關研究表明，醫院消毒供應中心為醫院工作中重要的一部分，負責全院科室的耗材和器械包配置工作[2]。

近年來，醫院工作量不斷增加，大量的器械應用于臨床，但院感發生概率也逐年升高，影響患者的預后質量，造成醫患糾紛[3]。醫院消毒供應中心工作繁瑣，若風向管理意識差，易對醫療質量產生較大影響。應用循證管理，能夠針對存在的問題給予相應的對策，針對性進行分析和查閱文獻，總結規范的工作流程。另外，強化對醫院消毒供應中心工作人員的管理，建立科學的獎懲機制，提高工作效率和工作積極性[4-5]。在本次研究中，實驗組中，1件器械包裝不合格，2件器械消毒不合格，1件滅菌不合格，1件清洗不合格，不合格率為2.5%。對照組中，12件消毒不合格，8件滅菌不合格，10件包裝不合格，20件清洗不合格，不合格率為25.0%，兩組相比具有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，醫院消毒供應中心管理中應用循證管理能夠有效提高消毒滅菌的質量，提高工作效率。

綜上所述，循證管理應用于醫院消毒供應中心能夠有效提高消毒滅菌的質量，避免發生包裝不合格、滅菌不合格或消毒不合格等情況，保證治療安全。