低劑量雌激素替代療法治療圍絕經期綜合征的療效

劉娜 李文君 李秀慧 劉聰喬 于敬敏

【摘要】目的：觀察低劑量雌激素替代療法治療圍絕經期綜合征的療效及其對患者體內激素水平的效果。方法：將2017年10月～2018年10月在我院接受治療的120例圍絕經期綜合征患者隨機分為對照組和觀察組。對照組服用醋酸甲羥孕酮片治療，觀察組加服雌激素戊酸雌二醇片。對比兩組圍絕經期綜合征患者治療前后的Kupperman癥狀評分及臨床療效。結果：治療后觀察組的Kupperman癥狀評分為（8.23±2.62）分，觀察組臨床療效的總有效率為95.00%，結果顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：低劑量雌激素代替療法能有效緩解圍絕經期綜合征患者Kupperman癥狀，使患者體內激素分泌正常化，減少臨床癥狀，提高療效。

【關鍵詞】低劑量雌激素;替代療法;圍絕經期綜合征;療效

在圍絕經期，婦女卵巢功能減退可影響心血管循環系統及神經內分泌系統Ⅲ，圍絕經期是女性一生中較特殊的生理階段，其表現為焦慮、抑郁、月經紊亂、潮熱等，嚴重會引發冠心病、高血壓等。據統計顯示，84.00%的圍絕經期婦女會出現圍絕經期綜合征，對患者的生活質量造成一定的影響。我院通過低劑量雌激素替代療法治療圍絕經期綜合征，取得了滿意的效果，現報告如下：

1資料和方法

1.1基線資料

選取2017年10月～2018年10月在我院接受治療的120例圍絕經期綜合征患者為研究對象。納入標準：自然絕經并超過1年者，年齡大于40周歲者。排除標準：腎臟、肝功能不全者，患有糖尿病者，精神障礙者，對本次研究藥物過敏者。按照隨機數字表法將120例圍絕經期綜合征患者分成觀察組和對照組。

觀察組：60例，年齡范圍（41～58）歲，平均年齡（48.23±4.36）歲;絕經期：（13～22）月，平均（16.89±2.64）月，治療前Kupperman癥狀評分20～25分，平均（23.01±4.48）分。

對照組：60例，年齡范圍（40～59）歲，平均年齡（49.21±5.03）歲;絕經期：（14～21）月，平均（17.31±2.25）月，治療前Kupperman癥狀評分21～24分，平均（22.57±4.36）分。

觀察組和對照組患者的年齡，病程，治療前Kupperman癥狀評分等一般資料比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組圍絕經期綜合征患者服用醋酸甲羥孕酮片（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020715）治療，一日4-8mg（214片），連服5-10天。觀察組在此基礎上加服雌激素戊酸雌二醇片（拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20171038）治療，每日lmg（1片）。兩組圍絕經期綜合征患者均以3個月為1療程。

1.3觀察指標

對比兩組圍絕經期綜合征患者治療前后的Kupperman癥狀評分，Kupperman癥狀評分標準為：出汗（4分）、潮熱（4分）、失眠（2分）、性交痛（2分）、易激動（2分）、感覺異樣（2分）、泌尿系癥狀（2分）、抑郁（1分）、頭痛（1分）、眩暈（1分）、心悸（1分）、疲乏（1分）、關節、肌肉疼痛（1分）、皮膚蟻走感（1分），Kupperman癥狀與分數呈正相關。Kupperman癥狀評分降低超過80.00%為完全緩解，Kupperman癥狀評分超過20.00%為好轉，Kupperman癥狀評分低于20.00%為無效，總有效率一完全緩解+好轉。