無償獻血者獻血不良反應與獻血量的關系分析

馬 瑩

（遼寧省丹東市衛生健康服務中心（丹東市中心血站），遼寧 丹東 118002）

我國獻血法規定的無償獻血制度提倡年齡在18～55周歲的健康公民在自愿的原則上可以參加無償獻血，且獻血量一般為每次200 mL，最多為每次400 mL[1]。獻血者在獻血后可能出現各種獻血不良反應，再加上很多獻血者對一次獻400 mL血存在恐懼心理，擔心獻血量增加會導致其獻血不良反應加重，因此，為了更好的推廣一次性獻血400 mL，幫助獻血者擺脫顧慮就應該對獻血量與獻血不良反應之間的關系進行分析[2]。本次試驗研究將2016年11月至2017年11月的無償獻血者10000名作為研究對象，分析了無償獻血者獻血不良反應與獻血量之間的關系，相關內容分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次試驗研究將2016年11月至2017年11月的無償獻血者10000名作為研究對象，按照其獻血量的不同分為200 mL獻血者和400 mL獻血者，例數分別為3200例和6800例，200 mL獻血者中男1648例，女1552例，年齡在18～55歲，平均年齡為（32.3±2.9）歲；400 mL獻血者中男3520例，女3280例，年齡在19～54歲，平均年齡為（31.9±3.4）歲，所有獻血者男性體質量均在50 kg以上，女性體質量均在45 kg以上，200 mL與400 mL獻血者除獻血量不同外其他基本資料相比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：嚴格按照《獻血者健康檢查標準》選擇無償獻血者，獻血量分別為200 mL和400 mL，其獻血不良反應的判定標準為：無償獻血者有緊張、面色蒼白、頭暈眼花、焦慮、心悸以及呼吸和脈搏加快，并伴有輕度出汗等表現為輕度獻血不良反應；無償獻血者在輕度獻血不良反應的基礎上出現血壓下降、大汗淋漓、突然暈倒、意識模糊以及惡心嘔吐、短暫失去知覺和四肢冰冷、心律減慢等表現為中度獻血不良反應；患者在輕度和中度獻血不良反應的基礎上出現持續性低血壓、大小便失禁、以及嚴重抽搐、全身痙攣和心動過緩等表現為重度獻血不良反應。

1.3 觀察指標：對200 mL獻血者和400 mL獻血者不良反應發生概率和初次獻血者、重復獻血者不良反應發生概率均進行觀察和記錄，以供實驗統計和分析。

1.4 統計學分析：收集實驗研究中無償獻血者的相關數據，并借助SPSS19.0統計學軟件完成處理與分析，用百分數（%）表示計數資料，并用卡方（χ2）完成檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 本次實驗研究中200 mL獻血者有3200例，400 mL獻血者有6800例，400 mL獻血者獻血不良反應發生概率明顯低于200 mL獻血者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同獻血量獻血者獻血不良反應發生情況對比分析

2.2 本次實驗研究中有初次獻血者6750例，重復獻血者3250例，初次獻血者不良反應發生概率明顯高于重復獻血者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比分析初次與重復獻血者獻血不良反應發生情況[n（%）]

3 討 論

無償獻血必須保證獻血者和受血者的安全，而在采血的過程中因為獻血者精神緊張、空腹獻血、過度疲勞或者是受到獻血環境的影響容易出現獻血不良反應，影響了獻血者的獻血熱情，而獻血量的增加是否會提高獻血不良反應發生概率受到了獻血者的關注，成為了獻血者選擇獻血量的重要影響因素，因此就應該分析獻血量與獻血不良反應之間的關系[3]。

正常成年人的血液總量占體質量的7%～8%，也就是說體質量在45～50 kg的正常成年人血液總量在3600～4000 mL，其一次獻血200～400 mL僅占血液總量的5%～10%，不會影響其健康，且可以在短時間內恢復[4]。通過實驗研究發現，一次獻血400 mL的獻血者發生不良反應的概率明顯低于一次獻血200 mL的獻血者，可見獻血量的增加不會提高獻血不良反應的發生概率，重復獻血者獻血不良反應的發生率明顯低于初次獻血者，且初次獻血者中200 mL獻血者數量偏多，這與其對獻血知識不了解，對獻血是否會影響身體健康存在疑慮有關，由此可見，采血過程中工作人員的健康宣教也是非常重要的[5]。在本次實驗研究中，400 mL獻血者不良反應發生概率明顯低于200 mL獻血者，差異具有統計學意義（P＜0.05）；初次獻血者不良反應發生概率明顯高于重復獻血者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，400 mL獻血者不良反應發生率明顯低于200 mL獻血者，且重復獻血者的不良反應發生率低于初次獻血者，為提倡獻血量從200 mL轉變為400 mL和科學重復獻血提供了基礎和保證。