心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

莫淑欽

550001貴州省中醫(yī)院第二附屬醫(yī)院

甲亢又被稱為甲狀腺功能亢進(jìn)，由于患者甲狀腺激素分泌量過大，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)，進(jìn)而產(chǎn)生神經(jīng)興奮，患者的臨床癥狀有食欲增加、心悸、大小便次數(shù)增加、眼瞼水腫、盜汗等等[1]。患者有不同程度的焦慮、抑郁等情緒，要求對(duì)患者采用有效的心理干預(yù)措施，改善患者不良情緒，提升患者生活質(zhì)量。2017-2018年收治甲亢患者80例，對(duì)心理干預(yù)護(hù)理方案在甲亢患者護(hù)理中的應(yīng)用方式以及對(duì)于患者的影響進(jìn)行詳細(xì)探究。

資料與方法

2017-2018年收治甲亢患者80 例，根據(jù)護(hù)理方案不同平均分為兩組。對(duì)照組男12 例，女28 例；年齡19～64 歲，平均(39.4±9.3)歲；病程0.5～15.0年，平均(8.2±2.3)年。觀察組男11例，女29例；年齡18～63 歲，平均(40.2±9.6)歲；病程0.5～14.0年，平均(8.6±1.5)年。兩組患者在一般資料方面比較，如性別、年齡、病程等，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。

方法：⑴對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方案，為患者提供良好的住院環(huán)境，保持通風(fēng)，定期清掃、消毒。另外，還應(yīng)該給予患者高熱量、高蛋白食物，給患者提供充足能量，忌食用碘含量過高或者辛辣刺激的食物。⑵觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理方案，具體包括以下幾點(diǎn)：①有些患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平比較差，容易產(chǎn)生緊張、不安的情緒，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)該與患者進(jìn)行溝通交流，開展健康宣傳教育和心理輔導(dǎo)活動(dòng)，幫助患者緩解不良情緒。另外，還應(yīng)該為患者講解治療方案的操作要點(diǎn)、可行性以及期待的效果，為患者講解成功案例，提升患者治療依從性。②有些患者在接受治療前，情緒比較緊張，護(hù)理人員應(yīng)耐心、溫柔地與患者進(jìn)行溝通交流，不僅需要告知患者治療方案的可行性，同時(shí)還需要告知患者治療過程中的風(fēng)險(xiǎn)以及風(fēng)險(xiǎn)控制對(duì)策，消除患者顧慮。③有些患者由于長(zhǎng)期患病，可能會(huì)出現(xiàn)自閉、自卑等情緒，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)該鼓勵(lì)患者積極參加社會(huì)活動(dòng)，使得患者能夠意識(shí)到積極參與社會(huì)活動(dòng)對(duì)于疾病康復(fù)的影響，患者在日常活動(dòng)中可以放松情緒，擺脫自卑情緒。④有些患者情緒波動(dòng)比較大，對(duì)于疾病治療和預(yù)后會(huì)產(chǎn)生不良影響，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)該為患者詳細(xì)講解情緒波動(dòng)過大的不良影響，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)暴躁的情緒，則應(yīng)該與患者耐心溝通，給予患者足夠的安慰，幫助患者平復(fù)不良情緒。

觀察指標(biāo)：采用不同的護(hù)理方案后，對(duì)兩組患者的負(fù)面情緒發(fā)生情況以及生活質(zhì)量的改變情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。對(duì)于患者的負(fù)面情緒，可采用焦慮自評(píng)量表(SAS)進(jìn)行評(píng)分，如果分值比較高，則說明患者的焦慮情緒比較嚴(yán)重。對(duì)于生活質(zhì)量，本院結(jié)合實(shí)際情況自制問卷調(diào)查表，將患者的肢體功能、心理狀況、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活這4 個(gè)角度作為調(diào)查點(diǎn)，對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析：采用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)于計(jì)量資料采用(±s)來表示，對(duì)于計(jì)數(shù)資料可采用%來表示，同時(shí)對(duì)于上述兩種數(shù)據(jù)，分別應(yīng)用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 說明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者負(fù)性情緒比較：兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前的焦慮情緒評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；采用不同的護(hù)理方案后，觀察組患者的焦慮情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者生活質(zhì)量比較：在對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方案后，觀察組患者生活質(zhì)量良好率(70.0%)，明顯高于對(duì)照組患者生活質(zhì)量良好率(50.0%)，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

人體中，甲狀腺激素的作用是對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，如果甲狀腺激素分泌量過大，就會(huì)造成患者甲亢，甲亢的發(fā)生與患者的生活環(huán)境、飲食平衡、心理等因素有一定的關(guān)聯(lián)[2]。由于甲亢為慢性疾病，治療周期比較長(zhǎng)，因此患者會(huì)承受疾病和心理方面的雙重壓力，因此在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)對(duì)患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo)[3]。

2017-2018年收治甲亢患者80 例，根據(jù)護(hù)理方案不同，將所有患者平均分為兩組。對(duì)于對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理方案。對(duì)兩組患者的負(fù)面情緒發(fā)生情況以及生活質(zhì)量的改變情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。

表1 兩組患者負(fù)性情緒比較[(±s)，分]

表1 兩組患者負(fù)性情緒比較[(±s)，分]

組別 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 47.6±5.7 32.4±4.9對(duì)照組 47.4±5.5 46.7±6.3 P＞0.05 ＜0.05，

表2 兩組患者生活質(zhì)量比較[n(%)]

在本次研究中，采用不同的護(hù)理方案后，觀察組焦慮情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組，觀察組患者生活質(zhì)量良好率(70.0%)明顯高于對(duì)照組患者生活質(zhì)量良好率(50.0%)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。因此，甲亢患者在日常生活和治療過程中，容易產(chǎn)生不良情緒，如緊張、自卑、焦慮等，對(duì)此，要求對(duì)患者采用有效的心理干預(yù)護(hù)理方案，與患者加強(qiáng)溝通交流，幫助患者加強(qiáng)對(duì)于甲亢的了解，同時(shí)緩解不良情緒，改善生活質(zhì)量。