小兒癲癇護理中應用健康教育的效果

英曉芹

276003山東省臨沂市婦女兒童醫院

作為臨床兒科較為常見的神經系統疾病，癲癇病的主要發病原理在于腦神經元在多種因素的影響下進行反復放電，繼而造成了神經系統功能的短暫性紊亂。該疾病不僅具有反復發作的特點，同時還伴隨有較高的致殘率、致死率。如何在臨床的護理治療中采用積極有效的治療方式，不僅事關醫學事業的發展，更與患者自身的生命健康有著密切的關聯[1，2]。

資料與方法

2016年7月-2018年5月收治小兒癲癇患者64例，均經過確診，同時排除了智力嚴重障礙患兒、嚴重精神病患兒等。現將所有患者通過隨機數字表方式分為兩組，各32 例。觀察組男20例，女12 例；年齡2～14 歲，平均(5.4±2.9)歲。對照組男19 例，女13例；年齡2～13 歲，平均(5.1±2.8)歲。兩組患兒在一般資料方面對比，差異無統計學意義。

一般方法：對照組患兒進行常規臨床護理。觀察組患兒則在對照組的基礎上進行具有針對性的健康教育，具體內容如下：缺乏典型性是癲癇疾病早期最為典型的特點，由于缺乏明顯的先兆癥狀，同時臨床癥狀也難以統一，所以導致不能及時地發現與治療，繼而導致患兒喪失最佳的治療時機。同時在該疾病的治療過程中，由于需要采用大量的抗癲癇藥物，所以會對患兒自身的發育與成長造成嚴重的影響。所以首先醫護人員應向患者及家屬充分地講解癲癇疾病的相關知識與發病機制。在講解的過程中盡可能采用通俗易懂的語言進行描述，深入淺出地提高患者及家屬對于癲癇疾病的認知。其次便是心理疏導，由于患有癲癇疾病的患兒在自身的行為方面會與正常孩子存有一定的區別，所以不可避免受到來自于其他孩子的嘲弄。這種情況的存在會給孩子的心理健康造成極大的影響。同時癲癇疾病的反復發作，一方面會提高家長的治療負擔，另一方面也會降低孩子的智力發育。這對于患兒的心理也會造成極大的不良影響。所以作為護理人員，在臨床的護理過程中應以患兒的實際情況為基礎，積極展開有效的心理疏導。在日常的護理工作中，應結合患兒的情緒變化，引導其走出自卑的心理誤區。安全護理對于癲癇患兒而言至關重要。在癲癇的發作過程中，患兒通常會傷害到自己，所以在患兒發病的過程中，醫護人員應在患兒的舌下安置壓舌板。同時在固定患兒肢體的時候，應注意力度的把握，防止為患兒帶來進一步的傷害。在條件允許的情況下，應為每一例患兒安排專門的護理人員，同時避免患兒的單獨外出。

評價內容：通過滿意度調查表對患兒的護理滿意度進行統計，其中100 分為滿分，80～100分是較為滿意，70～79分是基本滿意，＜70分是不滿意。

統計學處理：本次研究所有的統計數據均采用SPSS 16.0 軟件進行統計分析，其中(±s)表示計量數據，進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

結 果

兩組患兒及家屬對于疾病認知程度以及服藥依從性的比較：兩組患兒在經過系統的護理之后，在用藥方式、疾病的基本認知以及疾病發作時的相關控制因素等層面均有了明顯的提升，且用藥服從性也有了顯著的提高，差異有統計學意義(P＜0.05)。兩組患兒之間比較，觀察組患兒的提高幅度更大，兩組患兒之間的對比差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患兒對護理滿意度的情況對比：觀察組患兒的治療滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

兩組患兒癲癇發作情況對比：在經過4～5 個月的隨訪觀察，觀察組患兒僅有1 次癲癇發作現象，而對照組的患兒則有4 次癲癇發作現象。觀察組患兒的癲癇發生率(3.1%)低于對照組患兒的癲癇發生率(12.5%)。兩組患者之間的對比差異有統計學意義。

討 論

眾所周知，小兒癲癇的發生機制十分復雜。在當下的臨床治療中多采用藥物控制的方式對患者進行治療[3]。即便如此，由于病情的反復發作難以控制，在臨床中加強護理干預十分必要。在臨床治療以及護理的過程中，患兒及家屬的密切配合至關重要，同時健康教育方式的應用也具有現實意義[4]。就實際的臨床護理工作的開展情況而言，健康教育的干涉一方面可以有效提高患兒以及家屬對于治療的認同度，同時對于提高患兒的用藥服從性、減少癲癇的發作次數均具有理想的應用價值[5]。本次研究論證了這一觀點。在常規的護理工作中融入針對性的健康教育，其對于患兒的治療與恢復都有積極的影響效果。

時代的發展日新月異，加強醫學領域的發展已經成為保障人民生命健康安全的必要保障。小兒癲癇作為兒科臨床中較為常見的神經系統疾病，其對于患兒的生活與生命健康均造成了嚴重的威脅。本文以此為基礎，通過臨床護理的對比，就健康教育在小兒癲癇臨床護理中的應用問題展開探析，旨在以此為基礎，為今后小兒癲癇臨床護理工作的開展提供積極的參考。

表1 兩組患兒及家屬對于疾病認知程度以及服藥服從性的比較(n)

表2 兩組患兒對護理滿意度的情況對比(n)