高血壓患者血液流變學檢驗結果及臨床意義分析

邢輝

（濟南市長清區(qū)孝里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 濟南 250302）

0 引言

高血壓病是多發(fā)且常見的臨床疾病，嚴重威脅人類健康，存在較高發(fā)病率，較多合并癥，近年來原發(fā)性高血壓病變疾病中不但包括體液、神經(jīng)、內(nèi)分泌等相關影響因素，也更加重視血液流變學相關因素[1-2]，所以，血液流變學指標變化對于預防和治療高血壓疾病十分重要。本文將2016年5月至2017年5月收入的68例高血壓患者和65例健康體檢人員當作數(shù)據(jù)比對目標，分析高血壓患者的血液流變學結果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析對象即為本醫(yī)院從2016年5月至2017年5月收入的68例高血壓患者。實驗組女34例，男34例；年齡在77-40歲，平均（61.32±2.32）歲；I期患者13例、II期患者22例、III期患者33例。納入標準:即為符合《中國高血壓指南》臨床判斷標準的高血壓疾病患者，患者與家屬表示知曉我院調(diào)查內(nèi)容之后于同意書上自愿簽字，對本醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會提交申報獲得批準。排除標準:即為精神嚴重異常患者、重要臟器功能嚴重障礙患者、資料不完善患者。從2016年5月至2017年5月收入的65例健康體檢人員即為參照組，女33例，男32例；年齡39-78歲，平均（60.52±4.62）歲。比對實驗組與參照組涉及的體檢人員數(shù)據(jù)資料（P＞0.05），統(tǒng)計學不展現(xiàn)分析意義。

1.2 方法

采集入組研究的所有樣本5 mL清晨空腹靜脈血，置入到肝素抗凝試管內(nèi)，選擇MEN—200全自動血流變儀實施處理血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度，依據(jù)溫氏法以及魏氏法對血細胞比容、紅細胞沉降率、實施計算。選擇科華ZY—1280全自動生化分析儀對甘油三醋(TG)和血清膽固醇(TC)實施處理。

注：*P＜0.05，和參照組比較。

1.3 觀察指標

計算且分析兩組血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC（血清膽固醇）、TG（甘油三醋）等指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

68例高血壓患者和65例健康體檢人員涉及的臨床數(shù)據(jù)均全部輸入到SPSS 19.0 for windows統(tǒng)計學軟件中，對兩組血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC、TG以（均數(shù)±標準差）形式表示，實施t檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計學存在組間數(shù)據(jù)對比分析意義。

2 結果

此文數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，實驗組下的II期、III期高血壓患者的血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC、TG等指標與對照組比較，P＜0.05，統(tǒng)計學存在分析意義。但實驗組下的I高血壓患者的血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC、TG等指標與對照組比較，P＞0.05，統(tǒng)計學不存在分析意義。

3 討論

I期高血壓患者不顯示出器質(zhì)性變化，只是發(fā)生小動脈血管痙攣現(xiàn)象，不呈現(xiàn)出血液流變異常現(xiàn)象，但隨病情的進一步盡早產(chǎn)生小動脈硬化，導致增加毛細血管壓力，增加微循環(huán)阻力[3-5]。紅細胞壓積屬于重要的影響血液黏度的因素，隨著壓積的增加全血黏度方式增高，且血漿黏度水平會對全血黏度帶來影響。血漿黏度升高導致血管狹窄，增加外周阻力，誘發(fā)高血壓[6-8]。

此文計算表明，相比較對照組，實驗組下的I高血壓患者的血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC、TG，統(tǒng)計學不存在分析意義（P＞0.05）。相比較對照組，實驗組下的II期、III期高血壓患者的血漿黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、紅細胞沉降率、血細胞比容、TC、TG，統(tǒng)計學存在分析意義（P＜0.05）。紅細胞聚集性和全血低切黏度之間存在一定關系，如血壓增加促使升高全血黏度，促使血流方式障礙，表示全血黏度和血壓存在正相關的聯(lián)系[9-11]。

綜合以上結論，高血壓病患者存在升高的各項血液流變學指標，進而增加血液黏度，此外，循環(huán)阻力升高屬于預防高血壓病的關鍵機制，予以其血液流變學檢驗，有利于以后進一步了解高血壓疾病患者病理改變情況，且對于指導臨床治療十分重要。