康復新液與泮托拉唑結合用于消化性潰瘍治療療效及安全性評價

李月秋

（中國鐵路沈陽局集團有限公司吉林疾病預防控制所，吉林 吉林 132001）

0 引言

消化性潰瘍在臨床上比較常見，是消化內科的一種多發病，具有較高的發病率，近年來發病率有了明顯的上升，已經嚴重影響到人們的健康乃至生命安全。藥物治療消化性潰瘍是主要的主要手段，其主要目的在于清除幽門螺旋桿菌，抑制胃酸的產生[1]?？祻托乱汉豌欣蚓鶠槌Ｒ姷南詽冎委熕幬铮呗摵嫌盟幍男Ч绾?，仍舊有待進一步探究。本研究將我院在2016年6月至2018年5月期間收治的消化性潰瘍患者104例納入樣本中，展開對康復新液和泮托拉唑結合用藥效果的探究，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2018年5月在我院接受治療的104例消化性潰瘍患者進行研究，通過數字單雙號分組法，將全部患者隨機分為兩組--參照組和實驗組，每組均為相同的52例。參照組:男28例，女24例；年齡在15-62歲，平均（45.32±2.15）歲；病程在2個月至2年，平均（1.02±0.34）年；病理分型方面，十二指腸潰瘍29例，胃潰瘍23例。實驗組:男27例，女25例；年齡在17-63歲，平均（46.03±2.57）歲；病程在3個月至3年，平均（1.16±0.28）年；病理分型方面，十二指腸潰瘍30例，胃潰瘍22例。兩組上述資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準:①符合臨床消化性潰瘍的診斷標準[2]；②經消化內鏡檢查結合癥狀觀察確診；③近期未服用妨礙本次研究藥物功效的藥物；④經醫院倫理委員會批準；⑤簽署知情同意書。排除標準:①多發性、復合性潰瘍；②合并嚴重心、肝、腎等器官功能障礙；③消化道手術史；④妊娠期或哺乳期患者；⑤依從性不高者。

1.2 方法

兩組均給予常規對癥支持性治療，如抗感染治療、補液治療、水電解質平衡糾正、營養支持等。在此基礎上，參照組采用泮托拉唑（湖南恒生制藥股份有限公司，國藥準字H20123255，規格:40 mg/片）治療，口服用藥，每次服用40 mg，每天用藥2次。實驗組除了給予參照組的治療措施之外，還采用康復新液治療，口服用藥，每次10 mL，每天用藥3次，餐前半個小時用藥。兩組均1周為1個療程，持續治療2個療程，2個療程后評價治療的效果。

1.3 評估指標

①療效判定[2]:各項癥狀消失，潰瘍愈合，炎性反應消失表示治愈；各項癥狀基本消失，潰瘍面積縮小75%以上，炎性反應明顯減輕表示顯效；各項癥狀有改善，潰瘍面積縮小25%-74%，炎性反應仍舊存在表示有效；各項癥狀幾無改善，潰瘍面積縮小25%以下，炎性反應未減輕，病情甚至加重表示無效。總有效率為治愈率+顯效率+有效率。②觀察兩組的治療情況，記錄治療的整個過程中不良反應的發生情況，主要包括惡心嘔吐、頭暈嗜睡、便秘腹瀉等，計算不良反應的總發生率，進行組間比較。

1.4 統計學處理

數據分析使用SPSS 21.0統計軟件包，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效的比較

在臨床治療總有效率方面，實驗組明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組臨床療效的比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應的比較

在不良反應發生率方面，實驗組和參照組差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05），如表2所示。

3 討論

臨床消化內科疾病中，消化性潰瘍發病率比較高，一般能夠達到5%-10%，是因幽門螺旋桿菌受到感染所致，包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍，具有典型的臨床表現，如嘔血、黑便、腹脹等，容易對患者的日常生活、工作和學習產生嚴重影響，降低患者的生活質量[3]。近年來，受到人們生活方式、飲食習慣以及工作方式等改變的影響，消化性潰瘍的發病率有了一定的上升，尤其是熬夜、飲酒、熬夜等不良飲食和生活習慣的增加，導致胃酸過多分泌，誘發的消化性潰瘍日趨增加，并且呈現出明顯的年輕化趨勢。消化性潰瘍治療時，根本目的在于清除幽門螺旋桿菌，抑制胃酸的分泌，保護胃黏膜，修復受損的十二指腸和胃黏膜及其相關組織[4]。質子泵抑制劑在消化性潰瘍的治療中比較常見，泮托拉唑一種新型的質子泵抑制劑，其抑酸性和特異性比較強，可以較強的抑酸效果，但是該藥大度使用時，效果并不是非常理想，特別是對潰瘍引發的創面作用不明顯，往往需要聯合抗菌素治療才能夠最大限度地發揮作用[4]。康復新液是一種生物成分藥物，其主要成分提取于美洲大蠊干燥蟲中，可以有效促進壞死組織的脫落，使得新生血管和肉芽組織能夠加速生長，對創面的修復效果理想，適用于各種潰瘍創面的修復[5-6]。本研究結果顯示，同參照組相比，實驗組的臨床治療總有效率明顯更高（P＜0.05），充分說明了康復新液和泮托拉唑聯合用藥的有效性，而在不良反應發生率方面，實驗組和參照組均比較低，差異無統計學意義（P＞0.05），提示了聯合用藥的形式不會增加不良反應，安全性比較高。

表2 兩組不良反應的比較[n（%）]

綜上所述，消化性潰瘍的治療中，康復新液聯合泮托拉唑治療方案，效果明顯，可有效促進患者的健康恢復，同時不良反應少，具有較高的安全性，是一種理想的治療手段。