分析整體護理干預在冠心病患者經皮冠狀動脈介入(PCI)術后護理中的應用

摘要：目的：研究對冠心病經皮冠狀動脈介入（PCI）治療患者實施整體護理干預的效果。方法：隨機選取我院冠心病經皮冠狀動脈介入（PCI）治療患者（2017年12月-2019年3月，共30例）展開研究，按模式不同分為對照（常規護理）和觀察組（整體護理干預）;對比分析生活質量改善情況。結果：護理后觀察組生活質量評分顯著較高，P<0.05。結論：對冠心病經皮冠狀動脈介入（PCI）治療患者實施整體護理干預效果顯著，可借鑒。

關鍵詞：整體護理干預;冠心病;經皮冠狀動脈介入（PCI）;術后護理

經皮冠狀動脈介入術是現階段臨床治療冠心病的最有效措施，主要通過擴張冠狀動脈來緩解臨床癥狀，但不可否認，手術屬于侵入式操作，因此會導致患者術后產生不同程度的并發癥，從而對手術效果及預后產生影響。研究證明在手術治療期間對患者輔以相關護理干預相關顯著，可明顯改善患者預后情況并提高生活質量^[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院冠心病經皮冠狀動脈介入（PCI）治療患者（2017年12月-2019年3月，共30例）分為二組，其中對照組（n=15）：男/女（8：7），年齡53-79歲，平均（66.25±10.14）歲。觀察組（n=15）：男/女（7：8），年齡54-79歲，平均（66.52±10.44）歲。對比分析30例患者基線資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規護理：術后密切監測生命體征變化情況，將休養期間注意事項以口頭宣教方式告知患者。

觀察組：術后整體護理干預：（1）術后1d：叮囑患者臥床靜養，隨時調整體位避免皮膚受壓，定時翻身并按摩。術后6h壓迫穿刺部位，指導開展床上鍛煉，嚴格掌控好鍛煉強度，防止滲血。術后12h取健側位，平移患肢，防止患側過度受壓。術后24h指導患者自行變換體位，叮囑其避免過度牽拉。（2）術后2d;取半臥位，自主翻身并開展腹式呼吸，鍛煉期間叮囑患者循序漸進，指導飲食，叮囑其多食維生素類、纖維素類食物，預防便秘。（3）術后第3d：叮囑其坐位，雙下肢自動懸吊，堅持10-15min，4次/天。指導其自主洗臉刷牙、穿衣。

1.3觀察指標

對比分析兩組模式下兩組患者生活質量改善情況^[2];采用（EORTC-QLQ-C30）量表評價生活質量，評分越高，生命質量越好。

1.4統計學

SPSS22.0軟件計算，計量資料用“t”值計算“”表示。計數資料用卡方“”檢驗，百分數（%）表示。兩組患者所產生的全部數據資料以P<0.05（P值在0.05區間）表示統計學存在顯著差異。

2 結果

2.1對比分析兩組模式下兩組患者生活質量改善情況

數據顯示較對照組來說，觀察組護理后生活質量評分顯著較高，P<0.05，見表1。

3 討論

近年來，隨著生活習慣以及飲食結構不斷轉變，致使冠心病成為臨床常見病和多發病;并且伴隨著我國人口老齡化進程不斷加快，老年人群成為冠心病主要發病人群。隨疾病進一步發展，會導致患者心功能嚴重受損，從而危及生命。

經皮冠狀動脈介入術是目前臨床治療冠心病的主要術式，具體是指經導管對狹窄和閉塞的冠狀動脈管腔進行疏通，從而有效改善患者心肌血流灌注^[3]。經皮冠狀動脈介入治療雖可以有效改善患者臨床癥狀并促進心肌組織修復，但術后極易導致患者出現并發癥，因此在對患者實施手術治療的同時附于護理干預至關重要。

整體護理干預是在常規護理的基礎上延伸而來的，屬于目前臨床新型的一種模式，較常規護理來說，整體護理干預更具整體性和規范性;從心理、生活、飲食等方面對患者實施一系列護理干預，從而明顯提高患者后期生活質量。此研究結果顯示觀察組護理后生活質量評分顯著較高，P<0.05（統計學成立）。可見此研究與上述論述所得結論一致。

綜上所述，對冠心病經皮冠狀動脈介入（PCI）治療患者實施整體護理干預效果顯著，建議推廣。

參考文獻：

[1]王亞紅.整體護理干預在急性心肌梗死患者PCI術圍手術期護理中的應用[J]. 河南醫學研究，2018，27（3）：552-553.

[2]陳琍，周華.影響老年冠心病病人經皮冠狀動脈介入治療術術后生活質量相關因素及干預效果研究[J].蚌埠醫學院學報，2018，43（03）：133-135.

[3]邱瑋瓏，張娜.術前綜合護理干預對冠心病患者經皮冠狀動脈介入術后并發癥的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（27）：157-158.