肝癌介入治療中綜合護理干預的應用價值探析

摘要：目的：對綜合護理干預應用于肝癌介入治療中的情況進行全面分析;方法 自2018年1月至2018年6月來我院治療的肝癌病人中任意抽取72人作為分析對象，并采取隨意分配的方法將其確定為二個小組，對照組應用一般護理方法，觀察組在應用一般護理方法的同時引入綜合護理干預。比較了二個小組病人的護理情況;結果 觀察組病人護理情況較好，對照組護理情況達不到觀察組水平;結論 在肝癌介入治療病人中應用綜合護理干預可以防止出現各種并發癥。

關鍵詞：肝癌介入治療;綜合護理干預;應用情況

肝癌對人類身體具有較強的傷害性，病人一旦確診為肝癌則極有可能面臨著死亡，而且肝癌發現時間通常較晚，應用手術治療存在著諸多困難，栓塞化療則是最為合理的治療方法，但在介入治療過程中，由于使用藥物過多，極易導致肝癌病人出現各種并發癥，所以引入綜合護理干預非常必要，能夠有效減少肝癌病人并發癥的發生，促使肝癌病人保持愉快心情^[1]，筆者自2018年1月至2018年6月來我院治療的肝癌病人中任意抽取72人進行研究，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2018年1月至2018年6月來我院治療的肝癌病人中任意抽取72人作為分析對象，并采取隨意分配的方法將其確定為二個小組，觀察組36人，男22人，女14人，年齡處于27-64歲之間，平均年齡為45.12歲。對照組36人，男22人，女14人，年齡處于28-65歲之間，年齡平均為45.25歲。比較二個小組病人的各項數據，沒有發現較為顯著的不同之處，表明此研究具有較強的說服力。

1.2方法

對照組病人應用一般護理方法，主要護理內容有清理衛生、幫助病人制訂飲食計劃等。觀察組病人在應用一般護理方法的基礎上引入綜合護理干預，主要內容有各項常規檢查與觀察病人各項生命指標變化、隨時關注病人穿刺點、為病人制訂飲食計劃、防止病人發生各種并發癥、對出院病人進行指導等：第一，入院后介紹。病人辦理住院手續后要及時與病人聯系，并帶領病人盡快熟悉病區環境與介入室環境，并為病人介紹主治醫生的從業年限、技術特點等，詳細講解本病房的各項規定，幫助病人盡快融入病房生活。結合病人的學歷情況、心理變化、情緒反應、工作情況等及時處理病人存在的心理問題，使病人感覺到治療環境的安全可靠。并與病人加強交流，耐心講解介入治療的原理、介入治療的意義、介入治療的工作流程，以及介入治療過程中可能發生的意外情況，介入治療后可能收到的治療效果等，使病人看到介入治療對自身疾病的有益之處^[2]。第二，各項常規檢查與各項生命指標觀察。病人手術完成回到病房后，要隨時觀察病人的供氧情況、心跳情況、各項生命指標變化情況等，每天要定時測量體溫四次，直到病人各項生命指標處于穩定狀態為止，并隨時記錄病人病情發展情況，一旦發現病人病情出現不合理情況要馬上與醫生聯系^[3]。第三，關注病人穿刺點。病人手術結束后，將鹽袋敷于病人穿刺點并壓迫三個小時，使用繃帶包扎穿刺點一天。并隨時關注病人切口部位的液體滲出情況與出血情況，看切口附近是否出現了腫脹問題等^[4]。第四，制訂飲食計劃。要關注病人飲食變化，并結合病人實際情況制訂科學的餐飲計劃，以清淡易消化的食物為主，并鼓勵病人多喝水，幫助病人盡快達到正常飲食標準，以促進身體短時間內康復。第五，防止發生各類并發癥。采取妥善措施防止病人手術一側肢體過度活動，時間控制在八小時以上，只允許病人足趾、頭部可以活動。在壓迫病人穿刺部位的鹽袋去掉后鼓勵病人采取健康臥位。并與病人家屬及時交流，在病人家屬同意后定時為病人手術一側下肢進行按摩，以加快病人手術一側身體血液循環，防止病人手術一側肢體出現血栓并發癥。第六，對出院病人進行指導。病人手術一周后檢查其肝腎功能，假如一切情況正常即可以出院。要求病人出院后關注自身穿刺點變化情況，假如發現穿刺部位出現不合理癥狀要立即入院處理。要求病人出院一個月內不得觸及煙酒，不得食用刺激性較強的食物，不得參與高強度體力勞動與體育運動，要攝入營養豐富的食物^[5]。

2結果

手術結束后一年內，對照組36人，有16人發生了并發癥，占參與研究人數的44.44%。觀察組36人，有6人發生了并發癥，占參與研究人數的16.67%。對照組35人對護理情況較為認可，占參與研究人數的97.22%，對照組28人對護理情況較為認可，占參與研究人數的77.77%。二個小組數據存在顯著不同，表明觀察組護理情況較為突出。

3討論

大多情況下，肝癌病癥不易發現，而且肝癌病癥發病早期表現較為平常。肝癌可以分為原發性與繼發性二種，表現較為突出的當屬原發性肝癌，而且肝癌多見于40歲以上的人群當中，而且男性患病人數較多，女性患病人數較少。病人患有肝癌的主要癥狀有肝部疼痛明顯、腹部經常脹氣與疼痛、全身無力、體重逐步減輕、用手觸摸上腹部可摸到塊狀物等，有的肝癌病人還會出現發燒與黃疸等各種癥狀。因為肝癌早期不易發現，各項癥狀表現并不突出，病人生活工作一切正常。大多肝癌病人確診后均已進入肝癌晚期，所以只有20%左右的肝癌病人適合應用手術切除法進行治療，80%左右的肝癌病人受各種因素的影響而不能應用手術切除法，只能采取其它方法進行治療，防止病情進一步加重。

本研究中，經過一段時間的護理后，比較了二個小組病人的護理情況，發現對照組36人，有16人發生了并發癥，占參與研究人數的44.44%。觀察組36人，有6人發生了并發癥，占參與研究人數的16.67%。二個小組數據存在明顯不同，進一步證明了在肝癌介入治療病人中引入綜合護理干預可以有效防止各類并發癥的發生，為病人創建輕松愉快的生活氛圍。

總之，在肝癌介入治療病人中引入綜合護理干預可以有效防止各種并發癥的發生，幫助病人盡快恢復身體健康，節省病人經濟支出，促使病人短時間內出院，是一種可以在較大范圍內推廣的護理方法。

參考文獻：

[1]張華.心理護理干預對肝癌介入治療患者的心理狀態及生活質量的影響[J]. 中國現代醫生. 2019（04）

[2]繆惠瓊.探討護理干預對肝癌介入治療病人生活質量的影響[J]. 心理月刊. 2018（08）

[3]劉瑋，張少容，胡世峰.應用個性化護理減輕肝癌患者介入術后惡心嘔吐的研究[J]." 內蒙古醫學雜志. 2018（05）

[4]段思荻.全面性護理干預在肝癌介入術圍手術期的應用效果[J]. 河南醫學研究. 2018（08）

[5]馮小濤，焦雨薇，李琰，胡林玉，尹偉濤，張萬星.綜合護理干預對肝癌介入治療患者焦慮、抑郁癥狀及生存質量的影響[J]. 河北醫科大學學報. 2018（03）