臨床護理路徑表在ICU機械通氣患者中的應用效果觀察

摘要：目的：了解并總結在ICU機械通氣治療時，利用臨床護理路徑表的護理方式對護理效果的影響作用。方法：針對在2018年3月之后2019年4月之前在我院進行ICU機械通氣治療患者的治療信息進行統計，并提取其中的64例患者進行此次的實驗研究，依據患者通氣治療的時間將患者分為對照組與研究組，數量均分為32例。對照組與研究組分別采用常規護理模式與利用臨床護理路徑表進行護理。在護理后依據護理記錄統計患者通氣治療時間與ICU治療時間。結果：在對通氣治療時間與ICU治療時間統計時，研究組的時間較長，數據探究發現P<0.05。結論：在ICU機械通氣治療時，利用臨床護理路徑表的護理方式可以有效的縮短患者的通氣治療時間與ICU治療時間，對患者的自主呼吸功能起到有效的改善作用，因此，可以在對ICU機械通氣患者的護理中進行推廣。

關鍵詞：ICU;機械通氣;臨床護理路徑;護理效果;應用價值

在對ICU機械通氣治療時，由于治療方式的特殊性，要求在治療的過程中給予患者科學的護理方式，降低患者在ICU機械通氣治療中身體受到的傷害，提高通氣治療的安全性，進一步的促進患者自主呼吸功能的恢復等^[1]。為了了解并總結在ICU機械通氣治療時，利用臨床護理路徑表的護理方式對護理效果的影響作用。本文對2018年3月之后2019年4月之前在我院進行ICU機械通氣治療患者進行研究，研究的具體流程如下：

1 實驗研究對象與研究方法

1.1 研究對象常規資料

針對在2018年3月之后2019年4月之前在我院進行ICU機械通氣治療患者的治療信息進行統計，并提取其中的64例患者進行此次的實驗研究，依據患者通氣治療的時間將患者分為對照組與研究組，數量均分為32例。在對患者的性別、年齡等基本資料統計時發現存在差異，但數據探究發現p>0.05。

1.2方法

對照組與研究組分別采用常規護理模式與利用臨床護理路徑表進行護理。

臨床護理路徑表，主要是依據時間的順序針對患者的病癥發展狀況給予患者有針對性的護理。在進行通氣治療前，對患者的基本生命體征進行監測，保持患者口腔清潔，無表面異物存在，準備通氣治療的相關設備與儀器等。在插管時，指導患者以正常姿勢進行插管，對各個機械通氣設備進行連接，并保證其正常的運行。通氣治療的時間在半小時左右，針對患者的生命體征以及其他的基本狀況對通氣治療的頻率等進行調整^[2]。通氣治療在2天內，重視對患者皮膚與口腔的清潔工作，對通氣治療的各個導管進行護理。通氣治療5天左右，主要對患者的病情進行實時的觀察，并且依據患者的臨床狀態呼吸機的參數進行科學的調整。對其他的基本生命體征以及血氧等進行觀察。在通氣治療拔管前，做好脫機的準備，對患者進行吸痰操作。在對患者通氣治療的期間，均要注意對患者進行心理護理，緩解患者緊張以及焦慮等消極的情緒，促使患者以穩定的心理狀態進行通氣治療^[3]。

1.3評價標準

在護理后依據護理記錄統計患者通氣治療時間與ICU治療時間。

2 結果

在對通氣治療時間與ICU治療時間統計時，對照組的通氣治療時間與ICU治療時間分別為（6.04±1.16）天與（8.24±1.57）天，研究組的通氣治療時間與ICU治療時間分別為（4.23±0.52）天與（6.43±1.22）天。研究組的時間均較長，數據探究發現P<0.05。

3 討論

在臨床治療中，部分患者由于各種因素以及疾病的影響不能夠在治療的過程中自主的完成呼吸，可能導致患者由于窒息而出現休克甚至死亡，因此，保證患者呼吸通暢是臨床治療中重點關注的問題也是重要的治療環節。ICU主要收治的患者是病癥較為嚴重以及危急的患者，大部分都存在呼吸功能異常的癥狀，因此在ICU中給予患者通氣治療是非常普遍的^[4-6]。ICU機械通氣治療雖然可以保證患者呼吸功能的通暢，但是由于通氣治療時間、護理操作等因素的影響可能對患者的身體造成一定的副作用，導致各種并發癥的產生，甚至對患者的生命安全造成威脅。

在ICU機械通氣治療時，利用臨床護理路徑表的護理方式可以有效的縮短患者的通氣治療時間與ICU治療時間，對患者的自主呼吸功能起到有效的改善作用，因此可以在對ICU機械通氣患者的護理中進行推廣。

參考文獻：

[1]王旭美.臨床護理路徑在子宮肌瘤患者健康教育中的應用及健康知識掌握程度效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（21）：102+104.

[2]林亞莉.基于“生物-心理-社會”一體化護理模式在ICU收治的重型顱腦損傷機械通氣患者護理中的應用[J].中外醫學研究，2019，17（17）：117-119.

[3]楊冬玲，李曉艷，姜麗琴，王婷.全程無縫鏈接式護理模式在行氣管切開的ICU重癥機械通氣患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（11）：81-84.

[4]馬貴棉.綜合護理干預在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭無創機械通氣患者中的應用效果觀察[J].醫學理論與實踐，2019，32（02）：277-278.

[5]陳蓮芳， 陶方萍， 史倩， et al. 臨床護理路徑在ARDS患者機械通氣中的效果評價[J]. 中國實用護理雜志， 2011， 27（16）：15-18.

[6]余金活， 伍麗霞. 臨床護理路徑在重癥患者有創機械通氣中的應用[J]. 齊魯護理雜志， 2016（11）.