淺析護理安全管理在老年心腦血管疾病患者護理管理中的實施效果

摘要：本研究主要是針對老年心腦血管疾病患者，探討利用安全管理護理方式的效果和價值。方法是選擇了在2017年1月到2019年1月期間，我院收治的106例老年患者進行研究，他們均為心腦血管疾病患者，對患者進行隨機分組，分成對照組和觀察組。在對照組中，有患者39例，在觀察組中，有患者67例。在對照組中，采取常規(guī)護理管理模式，在觀察組中，則是采用護理安全管理模式。結(jié)果是對比兩組患者產(chǎn)生的跌倒發(fā)生率，觀察組顯著比對照組低（χ2=5.22，Plt;0.05）。并且觀察組患者的滿意度顯著優(yōu)于對照組（χ2=5.03，Plt;0.05）。統(tǒng)計和對比患者的生活質(zhì)量評分，觀察組患者顯著優(yōu)于對照組（t=10.39，Plt;0.05）。結(jié)論是針對老年心腦血管疾病患者，實施護理安全管理模式能夠顯著減少患者產(chǎn)生的跌倒事件，促進患者生活質(zhì)量的提高，并提高患者的護理工作滿意度。

關(guān)鍵詞：護理安全管理;老年心腦血管疾病;護理管理;實施

當(dāng)前，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高和他們飲食結(jié)構(gòu)的改變，冠心病和腦出血等等腦血管疾病的發(fā)病率居高不下，尤其是以老年人為主，他們的身體各項機能都處于不斷退化的過程中，因此一旦出現(xiàn)心腦血管疾病，就會容易引發(fā)各種不良事件的產(chǎn)生。本研究主要是選擇106例患者作為研究對象，具體的研究報告如下：

1.資料與方法

1.1資料

選擇了在2017年1月到2019年1月期間，我院收治的106例老年患者進行研究，他們均為心腦血管疾病患者，對患者進行隨機分組，分成對照組和觀察組。在對照組中，有患者39例，在觀察組中，有患者67例。在對照組中，采取常規(guī)護理管理模式，在觀察組中，則是采用護理安全管理模式。其中，在對照組中有男性患者20例，女性患者19例，患者的年齡在69到78歲，患者的平均年齡為（69.75±0.5）歲。在觀察組中，有32例男性患者，35例女性患者，患者的年齡為68到76歲，其平均年齡為（68.8±0.4）歲。將兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

1.在對照組中，實施常規(guī)護理管理模式。

2.在觀察組中，則是采用護理安全管理模式，主要內(nèi)容有：（1）指導(dǎo)患者的出行：要告知患者容易出現(xiàn)跌倒的位置，增強他們的防跌倒意識，并且要家屬陪同患者出行，減少跌倒事件的產(chǎn)生。（2）基礎(chǔ)護理：對于老年心腦血管疾病患者來說，他們常常容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此，需要護理工作者在護理安全管理前提下，加強患者的用藥指導(dǎo)，并進行輸液巡視，開展全方位的護理。針對患有靜脈炎的患者，必須要加強輸液時的巡視工作。幫助活動障礙的患者，定期調(diào)整體位，防止產(chǎn)生壓瘡等等。（3）康復(fù)鍛煉：在老年心腦血管疾病患者中，容易出現(xiàn)多種護理風(fēng)險，因此，為了防止腦梗死和心絞痛等造成患者的生活障礙，護理工作者需要按照患者的不同病情，設(shè)置相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計劃，防止出現(xiàn)護理風(fēng)險，確保護理的安全，提高患者的預(yù)后。

1.3觀察指標

觀察患者的護理滿意度、生活質(zhì)量變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS19.0軟件為統(tǒng)計工具，Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者跌倒發(fā)生率對比

通過電話隨訪或上門隨訪，掌握老年心腦血管疾病患者2個月內(nèi)的跌倒?fàn)顩r。對照組39例患者中，出現(xiàn)跌倒例數(shù)6例，跌倒發(fā)生率15.38%，觀察組67例患者中，跌倒例數(shù)1例，跌倒發(fā)生率1.49%組間跌倒發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。

2.2患者護理滿意度對比

對照組護理滿意度低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05），見表1。

2.3患者生活質(zhì)量變化對比

對照組患者護理前生活質(zhì)量為63.86±6.81，護理后生活質(zhì)量71.49±5.82，觀察組患者護理前生活質(zhì)量為64.06±6.78，護理后生活質(zhì)量79.63±4.58，護理管理后，老年心腦血管疾病患者生活質(zhì)量組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05） 。

3討論

護理安全管理是一種以保障患者安全為中心的護理管理方法。這種方法要求護理人員利用良好的安全意識，分別從環(huán)境、康復(fù)鍛煉等多個方面，采取有效的護理干預(yù)措施，保障患者的安全。將其用于老年心腦血管疾病患者的護理管理，效果顯著。

本研究將106例老年心腦血管疾病患者分成對照組和觀察組，兩組分別實施常規(guī)護理管理、護理安全管理，結(jié)果顯示：觀察組跌倒發(fā)生率1.49%，低于對照組的15.38%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。導(dǎo)致兩組老年心腦血管疾病患者組間跌倒發(fā)生率差異顯著的原因可能為護理安全管理模式下，護理人員為老年心腦血管患者提供了完善的出行指導(dǎo)，其出行陪同、預(yù)防跌倒等指導(dǎo)措施的應(yīng)用，能保障老年心腦血管疾病患者的安全，降低其跌倒發(fā)生率，同時有效預(yù)防因跌倒誘發(fā)的相關(guān)風(fēng)險。因此，觀察組患者的護理不良事件發(fā)生率相對較低;觀察組護理滿意度95.52%，高于對照組的82.05%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05），其原因可能為護理安全管理的實施使得老年心腦血管疾病患者的護理安全及預(yù)后均得到了良好保障，因此，患者的護理滿意度也會隨之升高;觀察組護理管理后生活質(zhì)量評分（79.63±4.58）分，高于對照組的（71.49±5.82）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。上述結(jié)果充分驗證了護理安全管理對老年心腦血管疾病患者生活質(zhì)量的改善作用。兩組患者組間生活質(zhì)量存在差異的原因可能與護理安全管理對各類護理不良事件的抑制作用有關(guān)。

綜上所述，對于老年心腦血管疾病患者，實施護理安全管理模式，能夠顯著提高患者的護理安全，防止患者出現(xiàn)跌倒等不良事件，同時能夠顯著減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生，降低患者的身體負擔(dān)。因此，要保證在護理工作中，護理安全管理的應(yīng)用效果，醫(yī)院必須要針對護理工作者做好日常的培訓(xùn)工作，增強他們自身的技能和安全意識，提高他們的護理水平，豐富其應(yīng)對各類不良事件的能力，間接促進其預(yù)防、糾正不良事件水平的提升，進而保障老年心腦血管疾病患者的不良事件抑制效果，促進老年心腦血管疾病患者生活質(zhì)量的提高。

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