
摘要:對我院放射科120例進行檢查的患者現存和現在的安全因素進行分析,并找到合適的措施應對。認為建立一個完善的管理模式,對前往放射科檢查的病人,醫護人員,技術人員、環境等各方面加強管理,規范醫療行為,創造良好的就診環境,方能達到提高醫療服務的目的。
關鍵詞:放射科;護理安全;應對措施
放射科是一個技術性、綜合性很強的科室,隨著影響醫學的發展,新的技術和診斷水平得以不斷的提升。放射科內的護理工作者在日常工作中主要輔助患者進行CT、DR、MRI、檢測以及數字胃腸造影等各種檢查工作。由于檢查人數多,放射科工作人員面臨不斷增加的任務量,同時也呈現出突出的醫療矛盾與護理行為風險。
1 臨床資料
1.1一般資料" 選取我院放射科進行檢查的120例患者為調查研究對象,其中男性83名,女性37名,平均年齡47.6歲,上腹部檢查45例,頭部檢查13例,下腹部檢查24例,四肢檢查39例。
1.2結果"" 120例患者發生的護理缺陷16次,缺陷率為13.33%,潛在安全因素如下:具體見表一
2 安全隱患因素
針對放射科護理工作上的薄弱環節,在根據本科的實際情況,放射科護理行為出現潛在安全隱患因素如下:
2.1管理因素" 醫院放射科內護理管理工作缺失,直接影響到護理安全,使護理行為面臨風險〔1〕,放射科護理工作人員主要負責患者開展放射檢查,幫助醫生取得影像學診斷資料,其工作規范性要求低,醫院,科室,護理部門對放射科內護理工作者的重視程度較低,這就使得放射科護理人員難以緊跟新的業務技術及知識的發展,實現自我提升,進而無法做到標準化,和規范化。
2.2護患溝通不到位" 放射科患者多,病情復雜多變,環境嘈雜,護理人員工作繁瑣,人員少,工作強度大,在與患者溝通中,不注意自己語言表達的方式,不考慮患者及家屬的感受,很容易造成誤解,認為護理工作人員不負責任,產生不滿,甚至對護理人員某些話斷章取義,引起護患糾紛。
2.3護理工作者自我認識不足"" 放射科是一個不同于臨床科室的部門,科室主任負責制,護理人員配備不足,新來護理人員入科,沒有系統的規范的帶教制度,如護理人員沒有強烈的責任心,沒有細心的處理每一次檢查,沒有對檢查的患者進行三查七對,沒有正確的全面的評估,認為放射科的重點在于醫生做出正確的檢查與診斷,出正確的報告,那么小小的檢查也造不成多大的錯誤。部分護理人員覺得沒有技術性的操作,沒有更多護理相關的知識運用,于是不加強業務學習,工作得過且過。不能提高業務素質。
2.4患者自身原因" 由于現代醫學影像學的發展,很多患者自己病情不確定,過分依賴于醫學影像學檢查,加之受到病痛折磨,對醫院規定的程序不理解,總是認為檢查費用高,等待時間長,小事情就能引起很大的情緒波動,進而對護理人員不配合。
3 安全隱患應對措施
3.1規范護理管理工作"" 實行護理部—科室護士長----主任三級管理制度,對護理工作人員的操作有文字華的規章制度和操作規范〔2〕。每月護理部不定時對科護理工作質量進行考核,科主任每月組織一次安全隱患分析會,由每個人就科室當月發生的缺陷差錯和個人所想到的安全問題進行分析原因,找出對策。
3.2加強護患溝通" 護理工作人員應該加強與患者及家屬的溝通〔3〕,作為放射科護理人員,明白讓患者滿意是醫院服務最終目標,因此,必須樹立“以患者為中心”服務理念和行為準則,注重語言藝術和溝通技巧,引導護理人員樹立以患者為本的工作理念,從神態、舉止、言語、表情等方面為護理人員開展教育,引導護理人員主動幫助患者的家屬環境緊張焦慮情緒,構建護患溝通熱線及意見薄,優化護理服務。
3.3增加法律保護意識" 護理人員應明確護患之間的關系是中法律關系〔4〕,必須對患者的一切負責任,任何損害患者合法權益的都要承擔相應的責任,同時也要學會運用法律來保護自己,使自己的合法權益得到保障,掌握自己所應盡的義務及護理工作中與法律有關的潛在的問題,做到自律、慎獨、在任何情況下,都要把尊重和保護患者的權利視為自己的義務和責任,使患者的利益不受侵害〔5〕。科室定期組織護理人員參加培訓,以護理人員在科室崗位職責及大型儀器的配合為內容,組織護理人員展開學習,以提升護理人員的綜合素質,改善其工作理念。
3.4優化患者就診的環境"" 醫院進一步對放射檢查場所進行合理規劃,規范患者檢查取號、排隊行為、縮短等待時間,提高工作效率,及時發出準確報告。
綜上所述,放射科護理人員在協助患者進行明確診斷和在判斷治療效果的過程中發揮很重要的作用,護理人員接觸患者的時間長,最易發現安全隱患,并能迅速積極做出護理干預處理,能顯著降低反射科護理人員的風險。因此,提高護理質量,增強護理人員自我保護意識,最終高效地協助醫生的治療,有效地提高對患者的疾病診斷準確率,從而提高患者的生活質量,在臨床護理工作中有積極的意義,減少護理風險的發生。
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