對護士自身壓力源因素而采取的解決對策

摘要：目的：分析主要工作壓力源及其影響因素，探索有效措施以減輕護士工作壓力。方法：對護士各方面分析。結果：工作量及分配的問題、護理專業和工作方面的問題、護理人員缺編，管理及人際方面的問題。其中工作量大、護士上班人數少、經常倒班、擔心工作中出現差錯成為護士較為突出的壓力因素。結論 針對護士存在的主要壓力源，醫院的管理層應積極采取有效措施來減輕護士工作壓力。

關鍵詞：護士;壓力源;對策

壓力源（stress）又稱應激源或緊張源，是指任何能夠被個體知覺并產生正性或負性壓力反應的事件或內外環境的刺激?護理工作方面的問題是中國臨床護士最主要的壓力源，準確?及時地對護士的工作壓力源并找出其影響因素，及時采取針對性地有效措施?找出護士關于臨床工作壓力源的應對方的應對方式，有利于護士更好的進行工作?

一?低年資護士工作壓力源分析

護士工作壓力是護理工作環境中各種要求與護士的身心反應失調所致，是醫療衛生行業中存在壓力比較大的職業之一，特別表現在低年資護士壓力較高?壓力高的后果會引起他們對工作厭煩和怠倦，表現出對護理工作不喜歡?不認可?不滿意，嚴重者會導致護士要求離開工作崗位或更換工作崗位?本次調查結果顯示，低年資護士的工作壓力源總得分率66.94%，比較高?分析其原因可能是：

1.1這些年輕護士中獨生子女較多，走上工作崗位之前生活在受父母百般呵護的優越家庭環境之中，一直處在被服務的狀態?而工作后要面對病人及家屬的各種需求，承擔起服務者的角色，角色的突然轉變，使他們存在強烈心理或生理上應激反應，無形中產生較大工作壓力?

1.2目前醫院中缺少臨床護理人員的問題十分突出，而低年資護士多工作在臨床一線，工作經驗不足，緊張的工作?超負荷的勞動量，易產生心身疲憊，引起了護理專業?時間分配及工作量方面的壓力?

1.3低年資護士學歷比較低，工作年限短?因此他們所學的理論知識不能很好地滿足病人及家屬的需求，缺少健康教育相關知識?缺乏與病人及家屬溝通技巧?操作技術不熟練等，使他們對自身護理工作能力產生懷疑，增加了護理病人及人際關系工作方面的壓力?

二?外地護士工作壓力源分析

2.1語言溝通障礙與地域文化差異在采訪中，外地新護士表示大多數本地患者喜歡用方言與護士溝通與交流，再加上地域文化差異，往往無法及時領會患者語言及語氣意義，導致無法及時解決患者問題并做好相關健康宣教，從而護患之間出現語言誤解，產生不必要的矛盾?

2.2日常生活中無歸屬感外地新護士在工作后，無法與親人相聚，無法及時吐露工作中遇到的困難，遇到一些需要決策的問題，無法及時咨詢意見?

2.3相關證件辦理不方便外地新護士在剛入職時，會涉及到遷戶籍，調檔案等相關手續辦理，而臨床工作中工作繁忙，請假辦理手續光在路途就得耗費時間?這些手續辦理還得本人去，父母不能代辦，向護士長請假又怕影響工作?

三?新進護士主要壓力源

3.1工作環境?醫院的工作性質和工作環境決定了新進護士是工作壓力產生的高危人群，護士經常面臨搶救?技術革新以及各種疾病的威脅，及時觀察患者的病情變化，并及時作出反應，同時滿足患者各種需要，這都使護產生工作壓力?醫院的噪音遠遠超出國際聲委會規定的標準，這些超標的噪聲會引起護士心理生理應激反應，導致其心跳加快?血壓升高?煩躁?注意力不集中?

3.2工作量大及工作時間分配不均勻，醫院護理工作特點為工作量大?儀器操作復雜?實行晝夜輪班制，患者病情變化快?突發事件多?勞動強度大等，而高年資護理工作人員對突發事件有處理的經驗，能較好的完成護理任務?從這個角度講，高年資護士要比新進護士更能承受心理和體力上壓力?

3.3護理專業及工作方面?護士的工作采取12h輪班制，護士自我支配時間較多，但每班次工作強度大?夜班擾亂了人的正常生理節律，生物鐘紊亂，影響身心健康?頻繁倒班使飲食及睡眠無規律性，疲勞得不到有效緩解，更易產生疲勞綜合征?睡眠障礙?焦慮等?多數患者及家屬對護理工作缺乏認識，醫療職業高于護理職業的看法仍普遍存在?護士在醫院的地位低下，自身發展機會少，福利待遇相對較低?這些因素降低了護士的職業歸屬感?

3.4護理人員缺編?護患比例不達標，導致工作超負荷，使護士經常處于疲勞狀態?另外，新進護士要求學習臨床新知識同時還需要完成日常的護理任務，這對于剛進臨床的護士來說是一個很大的挑戰，許多新進護士無法適應這種工作的環境?護士缺編直接導致勞動強度增加，生活緊張，精神壓抑?

四?解決對策

4.1低年資護士，優化工作流程減輕工作負荷;重視和提高低年資護士社會地位和薪酬福利等待遇，增加晉升?進修?培訓學習等機會;創造有利于護士健康成長和良好發展的優越環境，培養他們的健康心理和抗挫折能力;提高護士的滿意度和工作自豪感，以降低護士的離職意向?為低年資護士職業生涯的可持續健康發展搭建更好的平臺?

4.2新護士 對于新進護士來說，有更多的時間及精力學習新的知識，也能從不同的老師身上吸取經驗，學習不同的處事能力，提升自身工作能力的同時加速適應臨床的時間?合理安排工作和休息時間?對新進護士進行在職教育能幫助其盡快適應臨床的工作，減少護士對臨床的陌生感及在臨床工作中的壓力?改善新進護士的工資及福利待遇，提高她們的社會地位，增強自豪感?

4.3外地新護士，初入職場的外地護士，面臨著生活環境的改變和社會角色的改變，只有具備歸屬感，才能具備飽滿的工作熱情，從而不斷提升自身技能水平?幫助外地新護士做好職業規劃，同時積極組織工作外的文娛活動，如文化沙龍，戶外拓展等活動，以降低外地新護士心理疾病的發生率?

綜上所述，由于臨床護理工作特點和性質，護士們承受的工作壓力比較大?不斷增加和豐富，提高優質護理服務的同時提高護士待遇，提高其社會地位，增強護士自信心，配置合理的工作時間表，定期針對護士進行心理健康指導，才能使護士在日常工作中減少工作力，提高工作積極性，更好地為患者提供優質的護理服務?

參考文獻：

[1]崔蕾，周金娜，肖蔓.低年資護士工作壓力源的調查與分析[J].全科護理，2015，13（2）：182-183

[2]邱文娟，陸冬妍，馮玉蘭，等.ICU護士職業壓力源分析及對策[J].解放軍醫院管理雜志，2013，20（8）：781-783