心理護(hù)理在白血病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析及效果觀察

摘要：目的：分析心理護(hù)理在白血病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，觀察護(hù)理效果。方法：選取2017年至2019年我院收治的80例白血病患者為研究的對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的白血病護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理中增加心理方面的干預(yù)護(hù)理，研究分析兩組白血病患者的心理狀態(tài)、配合治療的情況和治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組白血病患者的心理狀態(tài)明顯好于對(duì)照組，且積極配合治療，效果良好，數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著性差異，Plt;0.05。結(jié)論：做好心理護(hù)理工作可以改善白血病患者的心理狀態(tài)，增加患者的治療信心和治療配合程度，提高患者治療效果。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;白血病;心態(tài);積極作用

白血病是一類(lèi)造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，在我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率中排第六位。白血病的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血、脫發(fā)等，病情發(fā)展還會(huì)引發(fā)骨骼疼痛，嚴(yán)重威脅到人體的身體健康和生命安全。受到白血病的治愈難度和高昂的醫(yī)藥費(fèi)的影響，多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生消極、恐懼、悲觀等負(fù)面情緒，甚至選擇放棄治療，這嚴(yán)重的阻礙了醫(yī)院的治療工作，影響臨床治療的效果^[1]。本文研究選取了我院收治的80例白血病患者作為研究的對(duì)象，探討了心理護(hù)理在白血病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及具體效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年至2019年我院收治的80例白血病患者作為本次研究觀察的對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：我院收治的急性白血病或者慢性白血病患者，配合本院的研究工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：有明顯的精神疾病患者。隨機(jī)將白血病患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組：男性20例，女性20例，年齡16-58歲，平均年齡（35.6±1.7）歲;實(shí)驗(yàn)組：男性19例，女性21例，年齡15-60歲，平均年齡（35.9±1.9）歲。兩組白血病患者的性別、年齡等一般資料對(duì)比差異性不明顯（pgt;0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組安排常規(guī)的白血病護(hù)理工作，并指導(dǎo)患者進(jìn)行日常護(hù)理、飲食保健、科學(xué)用藥、叮囑患者保持樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理中增加心理方面的護(hù)理干預(yù)內(nèi)容：

在患者診斷出病情的時(shí)候，要及時(shí)觀察患者面對(duì)重大疾病的心理承受情況。對(duì)患者的情緒狀態(tài)做一個(gè)整體的評(píng)估，結(jié)合患者的家庭成員、經(jīng)濟(jì)狀況、工作情況、身體素質(zhì)等耐心地與患者溝通，了解患者的恐懼、焦慮心理和面對(duì)疾病的迷茫，抱有充分的人文關(guān)懷理念去安撫患者及其家屬的情緒^[2]。

患者入院治療后要安排具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，并在日常護(hù)理工作中對(duì)患者開(kāi)展系統(tǒng)化的健康教育，不斷增強(qiáng)患者治療的信心。根據(jù)患者的具體情況，向患者講述醫(yī)院治療白血病的成功案例，利用積極的心理暗示讓患者明白配合醫(yī)院治療對(duì)于治療白血病的重要性。及時(shí)回答患者的疑問(wèn)，同時(shí)要教會(huì)患者的家屬如何安撫患者，協(xié)助患者共渡難關(guān)。患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)大量不良反應(yīng)，特別是頻率較高的腰穿和骨穿等操作，會(huì)導(dǎo)致部分患者因?yàn)殡y以忍受治療痛苦而產(chǎn)生抵觸和消極的情緒，護(hù)理人員要給予更加細(xì)心的呵護(hù)，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持下去^[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究通過(guò)心理護(hù)理的干預(yù)手段分析白血病患者的心理狀態(tài)、配合治療的情況和治療效果。

心理狀態(tài)：結(jié)合本院精神科醫(yī)生的走訪和焦慮評(píng)價(jià)調(diào)查表，將患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，低于60分則表示心理狀態(tài)良好，60分及以上則代表患者存在不同程度的焦慮情緒。

配合治療的情況：白血病患者的治療配合程度需要護(hù)理人員給每一個(gè)白血病患者制定檔案表，并對(duì)患者每次護(hù)理的配合度進(jìn)行評(píng)分，最后綜合計(jì)算患者的整體配合程度，低于60分為抗拒治療，60及以上為配合治療。配合度=配合治療的患者數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

治療效果：結(jié)合白血病患者的病情控制情況、用藥療效情況、手術(shù)情況和各項(xiàng)檢查指標(biāo)等，腫瘤科醫(yī)師要明確患者的治療是否有效果，這一標(biāo)準(zhǔn)直接由醫(yī)師進(jìn)行判斷。治療有效率=治療有效患者/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究過(guò)程中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，本文統(tǒng)計(jì)出白血病患者的心理狀態(tài)良好率、配合度、治療有效率均采用卡方檢驗(yàn)，Plt;0.05，差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組白血病患者的心理狀態(tài)對(duì)比

對(duì)照組心理狀態(tài)良好的患者為20位，另外20位患者存在不同程度的焦慮情緒，實(shí)驗(yàn)組心理狀態(tài)良好的患者為32位，只有8位患者存在不同程度的焦慮情緒。經(jīng)過(guò)計(jì)算得出兩組白血病患者的心理狀態(tài)情況中p值為0.005，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組白血病患者對(duì)治療工作的配合度對(duì)比

對(duì)照組配合治療的白血病患者有27例，抗拒治療的患者為13例，配合度為67.5%。實(shí)驗(yàn)組的白血病患者有36名配合治療，4名患者抗拒治療，配合度為90%。經(jīng)過(guò)計(jì)算得出兩組白血病患者對(duì)治療工作的配合程度情況中p值為0.014，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3兩組白血病患者的治療情況對(duì)比

對(duì)照組的白血病患者在基礎(chǔ)的護(hù)理工作中，治療有效患者為30例，10位患者治療結(jié)果不太理想甚至惡化，治療有效率為75%。實(shí)驗(yàn)組的白血病患者治療有效患者有37例，只有3位患者的治療不太理想，治療有效率為92.5%。經(jīng)過(guò)計(jì)算得出兩組患者的治療情況中p值為0.033，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

面對(duì)白血病，要以平常的心態(tài)面對(duì)。做好心理護(hù)理工作能夠增加白血病患者的信心和治療工作的配合程度，提高患者治療效果。本院結(jié)合臨床上對(duì)白血病患者的護(hù)理工作，增加了對(duì)患者治療前后的心理方面干預(yù)護(hù)理的內(nèi)容，這種有針對(duì)性的心理護(hù)理方案能夠有效緩解患者的焦慮情緒，較少患者及其家屬的心理負(fù)擔(dān)，使患者能夠積極配合醫(yī)生的治療。實(shí)驗(yàn)組的研究指標(biāo)相對(duì)于對(duì)照組，P值明顯小于0.05。

綜上所述，心理護(hù)理在白血病護(hù)理中具有重大的作用和良好的效果，心理護(hù)理的干預(yù)手段值得在臨床腫瘤科中進(jìn)行廣泛的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]孫麗芳，蔡珩玉.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在急性白血病化療并發(fā)癥中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].養(yǎng)生保健指南，2019（39）：137.