老年慢阻肺疾病護理中優質護理應用的效果分析

摘要：目的：在老年慢阻性肺疾病護理中應用優質護理，觀察其應用效果。方法：選取2016年至2019年在我院收治的老年慢阻性肺疾病患者62例作為本次的研究對象，以隨機形式分成兩組，對照組和觀察組，對照組給予常規的護理，觀察組在常規護理的基礎上加入優質護理，比較兩組的臨床效果。結果：觀察組患者的總有效率、滿意度、住院時間及肺功能生活質量的改善情況都高于對照組，差異具有統計學意義（Plt;0.05），結論：將優質護理干預加入到老年慢阻性肺疾病，能夠改善肺功能，提高患者滿意度，提高和改善患者的生活質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：慢阻病;優質護理;肺功能

慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺，以不完全可逆的氣流受限為主要臨床特點，是臨床常見的呼吸系統慢性疾病，好發于老年人，具有較高的發病率和死亡率。患者的臨床表現主要是咳嗽、氣喘、胸悶等。老年慢阻肺患者的病程較長，肺功能受損較嚴重，影響患者的生命健康及生活質量。老年慢阻肺患者的臨床治療效果與護理干預有著密切的關系。科學合理的護理干預有助于患者肺功能的改善，以及生活質量的不斷提高。本研究對我院62例老年慢阻肺患者行優質護理的臨床效果進行了分析和總結，結果總結報道如下。

1.對象與方法

1.1病例選擇及一般資料

選擇2016年至2019年我院就診的老年慢性阻塞性肺疾病患者62例為研究對象，并排除嚴重肝腎功能不全、或其他臟器器質性病變等。在所有患者之情同意的基礎上，采用隨機形式，將所有患者分為對照組（給予常規護理干預）與觀察組（給予優質護理干預），每組各31例患者，全部為男性。其中對照組年齡55-75歲，平均年齡（65.13±1.02）歲，病程3-10年，平均病程（5.26±1.17）年。觀察組年齡57-74歲，平均年齡（66.01±0.82）歲，病程4-11年，平均病程（6.11±0.89）年。兩組患者在年齡、性別、病情等一般情況無明顯差異，差異無統計學意義（Pgt;0.05）。

1.2 護理方法

給予對照組患者常規護理干預，主要包括觀察患者的病情變化，向患者及家屬講解疾病的誘因、治療方案、注意事項等，遵醫囑給予患者藥物治療，并觀察用藥后有無不良反應等。給予觀察組患者優質護理干預，包括（1）加強服務意識，改善服務態度。患者入院時，熱情的接待患者，向患者詳細介紹病房情況、主治醫生及責任護士，引導患者至病房，向患者做自我介紹，與患者建立良好的護患關系。（2）做好心理護理，加強與患者的溝通和交流，傾聽患者內心的訴求，鼓勵其釋放內心的壓力和各種不良情緒。向患者講解疾病的發生原因、誘發因素、治療方法及注意事項等，使患者能夠積極主動的配合治療。幫助患者緩解恐懼和緊張，并樹立戰勝疾病的信心和勇氣。鼓勵家屬積極參與到治療中，使患者感受到來自家庭的支持和鼓勵。（3）飲食護理，患者治療期間多進食清淡、易消化、富含充足維生素和熱量的食物，同時以清熱化痰、滋潤養肺的食物為主，避免過油、過膩的食物，多食水果蔬菜，減少海鮮類食物。（4）健康指導，氧療是慢阻肺患者最常用的治療手段。加強患者的健康宣教，勸誡患者戒煙戒酒，注意保暖，改善居住條件，盡量避免去粉塵過多或刺激性較強的公共場所，減少誘因，同時在疾病流行季節，做好自我防護，出門戴口罩。（5）出院指導，告知患者出院后，定期來醫院復診，同時定期進行電話隨訪或入戶隨訪，了解患者的生活及病情，及時發現問題，并給與科學的指導。

1.3護理觀察

指標觀察比較兩組患者的臨床治療效果、肺功能改善情況、生活質量、住院時間及護理滿意度。

1.4運用統計學軟件：SPSS16.0，對所獲得的資料進行統計學分析。并用t檢驗;計數資料用χ²檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組患者臨床干預效果的比較觀察組與對照組比較，顯效為25例和20例;有效為5例和4例;無效為1例和7例。觀察組患者的臨床干預總有效率為96.77%，對照組為77.42%，兩組間比較差異有統計學意義，χ²=9.0005，Plt;0.05。

2.2兩組患者肺功能及住院時間的比較干預前，兩組患者肺功能無明顯差異（Pgt;0.05），干預后較干預前明顯改善（Plt;0.05），且觀察組患者的改善情況遠遠好于對照組（Plt;0.05），同時，觀察組患者的住院時間短于對照組，Plt;0.05（表1）。

2.3兩組患者護理滿意度的比較觀察組與對照組比較，滿意為28例和23例;一般為2例和2例;不滿意為1例和6例。觀察組患者的護理滿意度為90.32%，對照組為74.19%，兩組間比較差異有統計學意義，Plt;0.05。

3.討論

慢阻肺是臨床常見的呼吸系統疾病，病程長，且呈進行性發展，若不給予患者及時的治療，則會發展為呼吸衰竭，嚴重威脅患者的生命健康。本研究中，在觀察組患者中實施優質護理，根據患者的具體情況，為其制定針對性的干預方案，注重患者的心理變化，給予其心理護理和健康指導，為患者制定科學合理的飲食方案，并做好出院隨訪，該組患者各個方面評分及護理滿意度均遠遠高于對照組，說明優質護理服務有助于提高老年慢阻肺患者的生活質量及滿意度。相關研究指出，給予老年慢阻肺患者優質護理干預，其肺功能的改善情況遠遠優于常規護理干預。

本研究中，通過對患者進行康復訓練，教會其呼吸和鍛煉的方法，其肺功能的改善情況遠遠優于對照組，同時患者住院時間短于對照組，與相關研究相似，說明優質護理服務有助于患者肺功能的改善，促進患者的康復。同時本研究還發現，觀察組患者的臨床干預總有效率遠遠高于對照組，進一步說明了優質護理在老年慢阻肺患者中的可行性和有效性。綜上所述，給予老年慢阻肺患者優質護理干預，能夠明顯改善患者的肺功能，提高臨床治療效果和患者滿意度，有助于患者生活質量的不斷改善，值得在臨床進行廣泛應用。

參考文獻：

[1]劉建華;;老年慢阻肺的心理特點及護理[J];中外醫療;2017

[2]郝秀麗;;老年慢阻肺自我管理的健康指導[J];中國實用醫藥;2018

[3]殷婭;;老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理特點及護理對策[J];中國醫學創新;2018