一體化護理干預在無創呼吸機治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中的應用

摘要：目的：觀察分析一體化護理干預在無創呼吸機治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中的應用效果。方法：選取本院（在2014年2月-2018年2月）收治的88例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者，按照不同護理方法分為實驗組（44例，應用一體化護理干預方法）和對照組（44例，應用常規護理干預方法）。采用統計學分析兩組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生活質量（軀體功能、社會功能、情感功能以及角色功能等）評分、生命質量（疾病影響、呼吸癥狀以及活動受限等）評分。結果：實驗組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生活質量（軀體功能、社會功能、情感功能以及角色功能等）評分顯著高于對照組（Plt;0.05），實驗組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生命質量（疾病影響、呼吸癥狀以及活動受限等）評分顯著低于對照組（Plt;0.05）。結論：一體化護理干預在無創呼吸機治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中的應用效果顯著。

關鍵詞：一體化護理干預;無創呼吸機;慢性支氣管炎合并肺氣腫;應用效果

慢性支氣管炎合并肺氣腫是一種臨床常見的肺部疾病，慢性支氣管炎合并肺氣腫發病率呈現日益上升發展趨勢^[1]。慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床表現主要有：其一，呼吸不暢;其二，咳嗽;其三，肺部功能受損^[2]。慢性支氣管炎合并肺氣腫疾病的發生會加大機體痛苦，采取有效護理措施能夠有效改善患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院（在2014年2月-2018年2月）收治的88例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者。實驗組中有34例男性患者、10例女性患者;對照組中有33例男性患者、11例女性患者;實驗組平均年齡為（60.01±1.14）歲，對照組平均年齡為（61.25±0.92）歲;實驗組平均病程時間為（1.62±0.69）年，對照組平均病程時間為（1.59±0.74）年。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用常規護理干預方法，主要內容有：其一，用藥指導;其二，加強基礎生命體征監測;其三，環境護理;其四，健康宣講。

1.2.2實驗組

實驗組應用一體化護理干預方法，主要內容有：其一，心理護理。積極和慢性支氣管炎合并肺氣腫患者進行溝通，告知患者疾病治療時間比較長且通過積極治療能夠取得理想效果，積極改善慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的肺部功能，延緩疾病進展，打消慢性支氣管炎合并肺氣腫患者疑慮，消除負面情緒，樹立治病信心;其二，飲食護理。為慢性支氣管炎合并肺氣腫患者制定個性化的飲食計劃，叮囑患者忌吃辛辣刺激食物，戒煙酒，堅持清淡飲食原則，以高維生素和高熱量食物為主;其三，進行呼吸康復鍛煉。護理人員教會慢性支氣管炎合并肺氣腫患者進行有效咳嗽，讓患者學會腹式呼吸，對痰液黏稠不易咳出患者，叮囑患者多喝水，必要時進行霧化治療;對無法自主排痰患者，需提供吸痰措施，堅持無菌操作原則，保持輕柔的動作，預防黏膜受損;其四，院外護理。根據慢性支氣管炎合并肺氣腫患者住院期間所提供的資料和相關聯系方式，建立慢性支氣管炎合并肺氣腫患者信息管理檔案，出院時根據慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的自我護理能力制定針對性康復鍛煉計劃，由專職護理人員加以定期監督;及時回答慢性支氣管炎合并肺氣腫患者疑問，對出院后慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的心理狀態和生活質量等情況加以信息評估，再制定針對性地康復護理計劃，多多鼓勵慢性支氣管炎合并肺氣腫患者融入到社會之中。

1.3觀察指標

分析兩組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生活質量（軀體功能、社會功能、情感功能以及角色功能等）評分、生命質量（疾病影響、呼吸癥狀以及活動受限等）評分。

1.4統計學方法

資料分析采用SPSS 21.0統計軟件進行統計分析。定量數據用均數±標準差（）表示，組間比較采用Student’s t檢驗;計數資料用率或構成比表示，組間比較采用χ2檢驗或精確概率法。所有統計檢驗均為雙側概率檢驗，檢驗水準為0.05。

2.結果

2.1兩組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生活質量評分比較

實驗組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生活質量（軀體功能、社會功能、情感功能以及角色功能等）評分顯著高于對照組（Plt;0.05），見表1.

2.2兩組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生命質量評分比較

實驗組疾病影響、呼吸癥狀以及活動受限等分數分別為（50.1±6.3）分、（41.2±5.3）分、（52.7±5.7）分，對照組分別為（40.5±4.4）分、（35.2±5.0）分、（45.3±4.2）分，實驗組慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的生命質量（疾病影響、呼吸癥狀以及活動受限等）評分顯著低于對照組（Plt;0.05）。

3.討論

對慢性支氣管炎及肺氣腫患者采取一體化護理干預措施能夠顯著提高治療依從性，在一體化護理干預措施實施過程中，通過健康宣講能夠讓患者意識到治療的重要價值，進行針對性心理干預可減少患者對疾病的疑慮處，從而更好地配合醫護人員工作。一體化護理干預模式相比起常規護理方式更為細致化，充分滿足患者基本需求，加強醫患之間的信任感^[3]。本文研究結果顯示一體化護理干預在無創呼吸機治療慢性支氣管炎合并肺氣腫患者中的應用效果顯著。

參考文獻：

[1]杜玉東，李春鶴，任雪飛等.護理干預在慢性支氣管炎及肺氣腫患者中的臨床應用[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（22）：3494-3496.

[2]崔艷軍，包沙日古拉.一體化護理干預對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者心理狀態及生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（10）：41.

[3]陳楊.早期預防性護理對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者生活質量與復發率影響[J].護理實踐與研究，2018，15（16）：40-41.