一般來說,多胎妊娠孕婦是最容易產(chǎn)生子癇前期癥狀的。如果產(chǎn)生了子癇前期癥狀,那么極有可能會出現(xiàn)胎死腹中,早產(chǎn)兒,多器官功能受損,體重太輕的胎兒或者是胎兒剛出生就出現(xiàn)窒息等情況。如果產(chǎn)生了妊娠高血壓癥狀又是多胎妊娠孕婦的話,那么極有可能會進一步發(fā)展為子癇前期,并且多胎妊娠相比較于單胎妊娠來說,其發(fā)病率更高,發(fā)病時間更早,發(fā)病的癥狀也更嚴重。因此,對于多胎孕婦來說,盡早發(fā)現(xiàn)子癇前期的相關(guān)臨床表現(xiàn),盡早預防和治療是非常有必要的。子癇前期具體有些什么樣的臨床表現(xiàn)呢,以及對于多胎妊娠孕婦而言,需要如何預防子癇前期呢?
所謂的子癇前期,其主要就是說在孕婦在成功懷孕20周之后,產(chǎn)生了尿蛋白以及血壓明顯升高的現(xiàn)象。同時還會伴有一些其他不適癥狀,諸如:頭痛、惡心、眼花、嘔吐以及上腹不適等。如果子癇前期進一步發(fā)展,就會變成子癇癥狀,如果發(fā)生了子癇癥狀那問題就嚴重多了,可能會出現(xiàn)昏迷或者是抽搐等癥狀,嚴重時甚至會使得孕婦和胎兒都會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。針對子癇前期的具體病因尚未明確,但是多胎妊娠可以說是引發(fā)產(chǎn)生子癇前期的一個非常重要的因素。針對子癇前期的具體治療措施也尚未明確,目前來說,除了終止妊娠 ,暫時沒有什么其他更為有效的治療措施。因此,對于子癇前期癥狀,目前能做的就是提前做好子癇前期的預防工作,盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
下面根據(jù)多胎妊娠孕婦在平時要如何預防子癇前期:
一、飲食方面
對于多胎妊娠孕婦來說,在日常生活的飲食方面,要適量的補充一些礦物質(zhì),高蛋白食物,當然補充鈣含量以及鋅含量也是非常重要的。
關(guān)于補充礦物質(zhì)含量方面,可以考慮對孕婦身體內(nèi)的礦物質(zhì)進行一個微量元素的化驗測試,如此來進一步的了解孕婦身體內(nèi)的礦物質(zhì)含量,然后再依據(jù)檢測的數(shù)據(jù)進行飲食補充或者是藥物補充。一般來說,在懷孕的4-6個月左右孕婦就要對自身體內(nèi)的礦物質(zhì)進行一個初步的化驗測試了,然后在懷孕的7-8個月左右還需要對其進行復查。
關(guān)于蛋白質(zhì)含量方面,可以同時補充植物蛋白和動物蛋白。再者,還有一些是專門針對孕婦食用的蛋白質(zhì),也可以考慮。
在關(guān)于食鹽攝入量方面,適當?shù)臏p少一些食鹽的攝入量是可以考慮的,但是也沒有必要刻意去限制食鹽的攝入量,或者是過多的去限制。
二、其他方面
還有一些因素也是會導致子癇前期癥狀發(fā)生的,諸如:身材過于肥胖,或者是孕婦機體的糖耐量能力不行等。如果有這方面的缺陷,最好還是盡量減少糖量以及高熱量的攝入,或者進行適當?shù)臏p肥。
三、進行一些必要的產(chǎn)檢
1、一般來說,子癇前期癥狀都是在懷孕的第20周之后發(fā)生的比較多,特別是在懷孕的第28周左右的時間里最容易發(fā)生子癇前期癥狀了。加之隨著懷孕的時間在不斷的增加,越到懷孕晚期,子癇前期的癥狀出現(xiàn)的就越來越明顯,并且越到懷孕晚期,病情發(fā)展的也會越快。因此在懷孕的第28周之后的時間里,最好就是盡量增加產(chǎn)檢的次數(shù)。建議在懷孕的第28周至34周之間的時間里,每隔兩周就至少需要進行一次產(chǎn)檢,在懷孕的第35周至40周之間的時間里,至少每周進行一次產(chǎn)檢,而且在每次的產(chǎn)檢過程中,都需要檢查血常規(guī)和尿常規(guī),除此之外,最好就是再增加兩到三次的肝功能檢查。
2、一般來說,在懷孕的中期和晚期,至少進行兩次的子癇前期檢查工作是非常有必要的。但是在懷孕的前期做此項篩查就沒有什么多大的必要,因此在懷孕初期也不建議做常規(guī)檢查。
四、藥物預防方面
在《妊娠期高血壓疾病診治指南(2015)》中提出,如果存在以下情況(諸如:胎兒生長受限的情況,具有子癇前期史,胎盤早剝病史,高凝狀態(tài),具有腎臟疾病等)的孕婦最好就是在懷孕的第12周至16周之間,可以適量的服用一些阿司匹林等藥物進行預防,但是服用的劑量要控制在50-100mg之間,一直堅持服用到懷孕的第28周為止。
如果在理論意義上來說,子癇前期的發(fā)病在一定程度上會受到氧化應激的影響,因此使用一些維生素C和維生素E等抗氧化劑可以對子癇前期起到一定的預防作用。但是目前來說,在各大醫(yī)學指南上面并沒有對此作出相關(guān)的推薦應用等,在臨床的應用方面也沒有多大的意義。
再者,有效預防子癇前期的措施就是進行補鈣治療。對于那些鈣含量比較低的孕婦來說,發(fā)生子癇前期的概率要比正常孕婦高得多。所以合理的進行補鈣治療可以大大的降低子癇前期的發(fā)病率。建議的補鈣量為:大于等于1g/d。
總結(jié):總而言之,如果是多胎妊娠最容易發(fā)生子癇前期癥狀了,并且子癇前期所帶來的傷害不僅是對于孕婦來說,還是對于胎兒來說,都有著極大的傷害,如果子癇前期癥狀進一步發(fā)展的話,對于孕婦和胎兒還極有可能會造成生命威脅。因此對于多胎孕婦來說,盡早識別出關(guān)于子癇前期的相關(guān)癥狀,盡早對其采取相應的措施對其進行預防和控制是非常有必要的。這樣也可以大大的降低各種不良并發(fā)癥的發(fā)生概率,更好的促進多胎孕婦順利的度過妊娠期,生育出健康聰明的寶寶。