婦科急腹癥的超聲鑒別診斷與分析

摘要：目的：研究婦科急腹癥的超聲鑒別與判斷的應(yīng)用價值。方法 對在我院2016年7月-2019年3月期間，接受治療的300名患者展開婦科急腹癥的超聲診斷，同時與其病理展開對比研究。結(jié)果 與手術(shù)之后得到各項病理結(jié)果展開對照，可以發(fā)現(xiàn)在300名患者中，超聲精準(zhǔn)診斷的有286例，總符合率高達95%，僅存在14例屬于誤診現(xiàn)象。結(jié)論 超聲診斷能夠及時有效地鑒別、診斷出婦科急腹癥，特別是在異位妊娠方面，其診斷精準(zhǔn)率非常的高，在臨床應(yīng)用方面價值較高。

關(guān)鍵詞：婦科急腹癥;超聲診斷;鑒別

婦科急腹癥屬于婦科門診中最為常見的疾病，大多是以女性急性腹痛的形式呈現(xiàn)，主要擁有病情速度快、病因繁瑣以及起病急等性質(zhì)，臨床治療主要是憑借患者的生理表現(xiàn)、特點以及既往史等進行相應(yīng)的診斷與鑒別。然而，自從我國醫(yī)學(xué)應(yīng)用超聲檢查之后，超聲檢查成為了婦科急腹癥診斷的主要方法。本文主要是分析了在我院接收治療的300名婦科急腹癥患者，通過分析其超聲影像，同時對比患者的病理診斷，主要是為了增強超聲檢查在婦科急腹癥當(dāng)中應(yīng)用質(zhì)量，從而提高超聲檢查臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在我院2016年7月-2019年3月期間，接受治療的婦科急腹癥患者300名，其年齡區(qū)間為22-56歲，平均年齡為36歲。這些患者都存在各類型的突發(fā)性腹痛，并且其中還會存在一定的嘔吐、惡心等并發(fā)癥。通過病理以及手術(shù)證實了265例，其中還存在21例通過臨床證實。

1.2方法

運用型號為的彩色超聲診斷儀器，其中腹部探頭頻率屬于3.5MHz，經(jīng)陰道探頭頻率則是7.5-10.0MHz，同時患者主要取截石位、側(cè)臥位以及仰臥位等，利用經(jīng)陰道以及腹部超聲的共同操作，對婦科患者的盆腔展開多切面的研究與檢查。

2結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)，所有患者中，超聲精準(zhǔn)診斷的有286例，總符合率高達95%，僅存在14例屬于誤診的患者。所有患者婦科急癥發(fā)生病變中，如表1所示：（1）異位妊娠主要有260例，其中超聲診斷符合標(biāo)準(zhǔn)的主要有240例，其異位主要存在于輸卵管內(nèi)。超聲影像呈現(xiàn)出子宮較大，并且內(nèi)膜相對肥厚，呈現(xiàn)出蛻膜樣變，此外，宮腔內(nèi)沒有胚囊光環(huán);患者的子宮腔內(nèi)回收非常多，表現(xiàn)出各類型不規(guī)則光團。（2）子宮膜穿孔的主要有10例，通常是因為人流手術(shù)造成的子宮穿孔為7例，而環(huán)外游則有3例。（3）盆腔炎性病變則是有30例，其中急性子宮內(nèi)膜炎超聲診斷非常吻合的有15例，超聲影像為子宮肥大，并且回升較強;而急性輸軟管炎的則是存在11例，其超聲影像為輸卵管一側(cè)出現(xiàn)不規(guī)則條狀，并且回聲較弱，邊界相對模糊。

3討論

隨著現(xiàn)階段，我國超聲診斷的分辨率不斷地增強，經(jīng)陰道以及腹部超聲的有效應(yīng)用，讓超聲檢查成為現(xiàn)階段婦科急腹癥判斷的核心方法之一。本文就在我院接收治療的300例婦科患者展開相應(yīng)的超聲鑒別診斷，其中符合標(biāo)準(zhǔn)的油286例，正確率高達95%，漏診主要是集中在婦科異位妊娠當(dāng)中。

婦科異位妊娠主要是由于妊娠時間以及妊娠破裂等程度狀況，從而會產(chǎn)生各類型的超聲影像，并且存在一定的復(fù)雜性，對于超聲診斷異位妊娠疾病而言存在一定的困難。并且本次所測量的數(shù)據(jù)資料可以發(fā)現(xiàn)，異位妊娠存在陰道出血以及停經(jīng)歷史等現(xiàn)象。因此，在對患者進行異位妊娠診斷的過程中，需要了解患者月經(jīng)周期，并且結(jié)合血尿絨毛膜促性腺激素聯(lián)合檢查，能夠?qū)颊邔嵤┯行У蔫b別診斷。

婦科急腹癥作為常見的婦科疾病，本次的研究主要運用經(jīng)陰道以及經(jīng)腹部超聲檢查，其準(zhǔn)確率高達95%，可以發(fā)現(xiàn)超聲檢查對于婦科檢查的精準(zhǔn)性非常高，對于婦科的急腹癥鑒別與判斷存在十分明顯的作用，非常值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

[1]梁錫陽，梁玉玲，萬芝蘭，黃冬玲，劉興斌，陳奇輝，鄧艷芬.陰道聯(lián)合腹部超聲在診斷婦科急腹癥中的應(yīng)用價值探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（04）：127-129.

[2]傅利梅.婦科急腹癥超聲診斷及鑒別診斷[J].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2014，16（09）：622-624.

[3]劉祝平.探討超聲檢查在婦科急腹癥中的臨床應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（24）：50-51.

[4]辛琳.婦科急腹癥超聲診斷符合率及其圖像特征的臨床比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（15）：179-181.