摘要:職業危害主要是從事某一個職業的工作人員由于職業特殊性帶來的一定的危害,這種危害可能是潛在的,也可能隨時爆發。醫院消毒供應中心工作人員是一種具有職業危害的群體,他們對器械與物品消毒中會因接觸多種感染物而隨時可能發生部分物理、化學以及生物性質的感染或者職業危害事件,針對消毒供應中心的工作人員來講屬于一項具有挑戰性的工作。下文將具體研究醫院消毒供應中心人員的職業危害及對策。
關鍵詞:醫院;消毒供應中心;職業危害;對策
消毒供應中心作為一個醫院醫療器械、敷料等供應的重要部門,還是集中污染器械、敷料的場所。在回收、清點、分類、清洗、包裝和滅菌中,有效防護對策能夠良好的避免或者降低職業危害的出現。
1醫院消毒供應中心人員的職業危害
1.1物理性危害
第一,高溫。供應室當中存在非常多能夠產生熱量的機器,包含全自動清洗機、烘干機、滅菌器、鍋爐,工作人員在高溫操作之下容易出現中暑,引發頭暈、惡心、疲勞等現象,高壓滅菌物品過程中,稍不留意就會被燙傷。第二,噪音。消毒供應中心當中各種機器會產生高分貝的噪音,人體長時間處在噪音的環境中,會給人體聽覺帶來一定的影響。第三,紫外線。紫外線長時間照射人眼、皮膚等可能會引發電光性眼炎、紅斑、灼傷以及皮膚過敏的現象,紫外線產生臭氧時會損傷人體呼吸道。第四,銳器傷,在回收、清洗以及包裝污染物品時,若不留意就可能被多種銳器刺傷。銳器刺傷和污染的針頭成為了造成醫務人員出現血源性傳播疾病的最主要的因素。醫院工作人員當中乙型肝炎的感染率要高于普通居民3-6倍。
1.2生物性危害
第一,患者的血液、體液、排泄物和分泌物存在在供應室回收的大量物品上,含有多種病原微生物,如果工作人員存在皮膚破損,就非常容易感染上病毒或者經血液傳播性的疾病。第二,微生物氣溶膠污染。在污物清洗過程中,特別是利用高壓水槍沖洗管道時出現的微生物氣溶膠,如果不能良好的防護,那么會非常容易吸入呼吸道,從而被傳染上疾病。
1.3化學性危害
消毒供應中心人員會接觸到非常多化學消毒劑從而產生化學性質危害,這些消毒劑包含過氧化氫、各種酶類清洗劑等[1],這些消毒劑存在相同的特點,具有刺激性的氣味、具有非常強的腐蝕性和揮發性等,在非常短的時間里接觸不會出現較大的危害,可是作為消毒供應中心的工作人員每天都會使用這些消毒劑,因此,容易受到這些消毒劑的危害,危害較輕的工作人員會出現皮膚過敏、頭暈、惡心等現象,危害嚴重的會引發工作人員出現急慢性中毒現象,或者是引發其他疾病等。
2醫院消毒供應中心人員防護對策
2.1物理因素的防護措施
第一,高溫防護。消毒滅菌工作人員需要進行上崗培訓,考核通過后,持證上崗,嚴格按照操作流程展開工作。物品裝卸過程中采用隔熱手套。醫院要改善工作人員的工作環境,安裝好通風設備、空調等降溫設備。
第二,噪音防護。及時對各種機器進行保養,及時展開維修,將陳舊落后的設備進行淘汰,工作人員不能大聲進行喧嘩,要輕拿輕放器械,防止出現噪音。
第三,紫外線的防護。紫外線照射消毒過程中,一定要避免雙眼對燈管進行直視,對紫外線強度進行監測時一定要佩戴好防護眼鏡,并且要穿好防護服[2]。
第四,銳器傷防護措施。一定要對銳器、刀片的操作流程進行規范,針對銳器的收集一定要將防護措施做到位,如果出現意外,要立即把傷口的血液擠出來,利用流動水對傷口進行清洗,之后采用2%的聚維酮碘進行消毒且包扎[3];與此同時,做好銳器刺傷登記,并且展開血源性傳播檢查和監控。
2.2生物危害的防護措施
針對消毒供應中心操作流程和各項規章制度進行規范,加強對消毒供應中心工作人員的專業知識的學習以及培訓,樹立起工作人員的自我防范意識,定期組織工作人員學習法律規范,增強自身安全健康保護意識,避免出現感染。工作人員在對帶有病毒血液污染的器械展開回收、分類以及清洗時,要佩戴好防護器具,有必要的還可以利用護目鏡,將防護措施做好之后再展開操作,操作要保證輕柔仔細,避免液體外濺給工作人員帶來損傷。
2.3化學危害的防護措施
對于化學消毒劑容易揮發的特殊性質,一定要重視密封消毒劑之后將其放在干燥陰涼的地方,在使用消毒劑的過程中,要重視按照不同的消毒劑選擇佩戴不同的防護用具。對需要現用現配置的消毒劑,醫護人員在配制過程中要保持通風,避免刺激性氣體損傷皮膚。當皮膚受到消毒劑的危害時,要把受害者轉移到通風良好的環境當中進行休息,降低受傷害的幾率,嚴重的還需要接受治療。
總之,消毒供應中心的工作繁雜,存在非常大的威脅。因此一定要提高消毒供應中心工作人員的自我防護意識,充分履行崗位責任,落實規章制度,嚴格按照崗位操作流程,改善工作環境,將防護措施應用到日常工作當中去,將職業危害降到最小。
參考文獻:
[1]夏曉靜.淺談醫院消毒供應中心人員的職業危害及對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(46):9098.
[2]陳玉英.消毒供應中心工作人員的職業危害與防護對策[J].中國醫藥指南,2015,13(23):290.
[3]姜遠平.消毒供應中心工作人員的職業危害及防護對策[J].內蒙古中醫藥,2014,33(21):65-66.