在醫(yī)院的日常醫(yī)療服務(wù)工作中,常常會遇到一些急救情況,醫(yī)院在接到急救電話后救護車迅速派出,但是病人真正被接到醫(yī)院還是需要一段時間的,這段時間內(nèi)產(chǎn)生的死亡率比較高,可見,在急診危重病人的入院途中,必須要做好必要的急救,以便患者能夠支撐到醫(yī)院進行專業(yè)的治療。對于很多危重病人而言,醫(yī)院的搶救工作效率決定了他們的生死,在出現(xiàn)危重病情的那一刻,醫(yī)院的反應(yīng)速度、急救方案和能力是關(guān)鍵,所以,針對急診危重病人入院途中的注意事項必須要明確,以最大限度的提升患者的救治成功率,降低致殘率。
1.急診危重病人入院途中急救的必要性
在出現(xiàn)危重病情的時候,患者無法第一時間獲得醫(yī)院專業(yè)的救治,這時候,他們的身體狀況急劇下降,各項機能退化甚至停止工作,這對于患者的生命安全是會產(chǎn)生較大影響的,在救護車接診后,進行入院途中的臨時救護是維持患者正常生命體征的關(guān)鍵,這時候的患者是在和時間賽跑,如果沒有有效的救護和控制,病情還將進一步加重,嚴重危及患者生命。所以,在入院途中對于危重病人進行急救是必要的。相關(guān)醫(yī)院也會在救護車上安排專業(yè)的急救工作人員,這樣就能確保患者在送醫(yī)的途中就能獲得急救控制,這對于提升急救成功率是十分必要的。
2.急診危重病人入院途中注意事項
2.1注重生命體征監(jiān)測
急癥危重病人的生命體征直接體現(xiàn)了他們的病情嚴重程度,在醫(yī)院搶救病人的醫(yī)生未到達以前,救護車進行患者送醫(yī)的過程中,護理人員按照各種疾病的搶救程序進行工作,立即監(jiān)測生命體征,嚴密觀察病情,積極搶救,這是急救中必不可少的部分。護理人員可以根據(jù)病情及時給氧、吸痰,建立靜脈通路,必要時立即進行心肺復蘇、止血等,并為進一步搶救做準備等內(nèi)容。醫(yī)院要加強科室醫(yī)護人員對新入危重患者處置程序的熟悉和掌握,規(guī)范急救工作流程,密切醫(yī)護配合,保證搶救工作及時有序進行,減少差錯事故的發(fā)生,進一步創(chuàng)新醫(yī)療護理服務(wù)模式,全面深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,切實為病人提供規(guī)范、及時、有效的醫(yī)療護理服務(wù)。
2.2提升安全意識,及時匯報情況
急診危重病人的急救工作中,需要護理人員加強責任心和自律性,堅守崗位,認真履行自己的崗位職責,一定要重視門診的現(xiàn)場急救工作,確保患者的生命安全,熟悉和掌握急救的基本流程,積極主動參與應(yīng)急搶救工作,從而提高急救門診服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。隨著門診就診人次的增加以及門診病人病情的復雜性,提高醫(yī)療安全防范意識,杜絕醫(yī)療安全隱患,發(fā)現(xiàn)問題要及時報告和處理,例如在出現(xiàn)一些護理人員無法解決的突發(fā)病人病情變化的時候,護理人員需要及時聯(lián)系主治的急診醫(yī)師,說明患者情況,并在急診醫(yī)師的指導下,進行進一步的急救,也能為急診醫(yī)師把握患者的病情提供有效依據(jù)。針對十分危重的病人,要及時啟動應(yīng)急預案,加強急救技術(shù)培訓,提高綜合素質(zhì)和服務(wù)能力。
2.3做好及時的控制措施,維持患者生命體征
在急診危重病人的入院急救途中,對于患者的生命體征維持中,需要做到的因人而異,例如出現(xiàn)急性呼吸衰竭的患者,需要及時給予心肺復蘇急救,必要的時候要給與100%吸氧;針對大出血的患者,護理人員需要及時進行止血,并及時建立靜脈通道,補充平衡液,保證患者能夠維持體內(nèi)正常的水平;對于嚴重肢體損傷的患者,對于損傷的肢體要及時給予加固和支撐。
3.怎樣提升急診危重病人急救能力?
為適應(yīng)中醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的需求,進一步提高護理人員的急救水平及現(xiàn)場應(yīng)急處置能力,更好地服務(wù)于患者,醫(yī)院急診護理部要積極組織相關(guān)護理工作人員進行護理急救知識及技能的培訓。為了調(diào)動護理人員的積極性,注重學習實效,培訓實施考核管理機制,每月進行一次考核,培訓結(jié)束后進行優(yōu)秀學員評比。培訓盡量由醫(yī)院各臨床科室護士長進行授課,授課內(nèi)容包括護理急救知識、急救技能以及應(yīng)急預案的處理,運用PPT、臨床實踐等多樣化的形式進行理論講解,采取現(xiàn)場示范操作、課后答疑相結(jié)合的形式,將徒手心肺復蘇術(shù)以及其他的急診急救病癥的救治步驟及規(guī)范操作等清晰展現(xiàn)。讓參加培訓的護理人員加深對相關(guān)危重病人救治程序的理解,鞏固急救技能,真切地感受爭分奪秒、緊張有序的搶救氛圍,提升護理工作人員的急救實踐工作效率,為今后醫(yī)院進一步做好護理急救工作打下良好的基礎(chǔ)。
在入院途中要做好臨時的救護工作,還要及時保持患者的生命體征監(jiān)測,制定應(yīng)急預案,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要及時匯報,讓急診醫(yī)師及時掌握患者的病情,這樣才能夠為患者到院后及時治療做好有效準備,避免手忙腳亂,對于提升急診危重病人的救治成功率具有重要作用。