Peabody運動發育量表配合家庭指導在高危兒早期干預指導中的應用

摘要：目的：探討Peabody運動發育量表在高危兒早期干預指導中的應用效果，并分析其作用機制。方法 選擇我院2017年7月份-2018年7月份收治的120例高危兒中運動發育落后的46例患兒，并對這46例患兒采取隨機分組的方式，分為觀察組和對照組。其中觀察組患兒23例，對照組患兒23例，兩組患兒治療過程中分別采取常規康復訓練配合Peabody運動發育量表運動訓練方案配合家庭指導和常規治療，并對觀察組和對照組患兒的治療效果進行對比。結果 通過治療發現，兩組患兒的運動技能均有所提升，但采用Peabody運動發育量表取得的治療效果更好，差異具有統計學意義（Plt;0.05）。結論 借助于Peabody運動發育量對高危兒進行有效評估，可以對高危兒做好早期指導干預，從而提升高危兒治療效果。

關鍵詞：Peabody運動發育量表;高危兒;早期干預指導

前言：隨著我國二胎政策開放，高危兒發生率及其帶來的影響也日益受到政府、社會和家庭的關注，一部分高危兒在成長和發展過程中，可能會出現運動障礙，給患兒的成長帶來不利影響。學術界針對于高危兒運動障礙問題展開了深入地研究和分析，并指出通過高危兒早期干預指導，能夠在很大程度上改善高危兒的運動障礙，從而提升高危兒的運動技能。在高危兒早期干預指導中對Peabody運動發育量表進行應用，通過制定有效的訓練方案，能夠對高危兒運動功能區發育水平產生積極影響，促進高危兒運動能力的提升。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7月-2018年7月，從我科接診的120例高危兒中隨機抽取46例運動發育落后的患兒，這46例高危兒均排除遺傳性疾病、先天性代謝病、先天畸形等情況。本次研究過程中，對46例運動發育落后的高危兒采取隨機分組的方式，分為觀察組和對照組，觀察組患兒23例，對照組患兒23例。在將Peabody運動發育量表在高危兒早期干預指導中應用時，本次研究對象的診斷標準和納入標準如下：

（1）診斷標準：①患兒存在著腦損傷和神經發育不良的高危因素;②對患兒的神經系統檢測中發現異常，如反射異常、姿勢異常等;③利用Peabody量表檢測時，對患兒的評估結果為“邊緣”或“落后”;④NBNA評估分數不達標⑤Gesell發育測試中運動能區發育落后。對患兒診斷過程中，符合①②和③-⑤其中之一[1]。

（2）納入標準：在對本次研究對象選擇過程中，主要納入標準為患兒的年齡在3個月-2歲之間，不存在嚴重智力低下、癲癇及行為異常。納入的患兒能夠配合本次治療。在對患兒篩選過程中，對確診為遺傳代謝性疾病患兒、年齡不符合3個月-2歲范圍的、嚴重智力低下患兒及行為異常患兒[2]。

1.2 方法

在對高危兒進行早期干預指導過程中，對照組患兒主要采取常規康復療法，根據患兒的情況，利用Vojta法，每次的治療時間在30min作用，2次/d，每周治療6天，療程為3個月。治療方法主要為通過關鍵點的調節、促進手法、叩擊法應用，對患兒的關節進行調理。同時，讓患兒進行訓練，主要為翻身訓練、坐位訓練等[3]。

觀察組患兒治療過程中，結合對照組的治療方法，并在此基礎上，加入家庭康復訓練，結合Peabody運動發育量表運動訓練方案，由康復醫師、治療師、護士、家長、患兒共同進行參與。在治療時，利用PDMS-2運動發育量表進行效果評估。根據PDMS-2運動發育量表的評估情況，制定運動計劃。同時，結合Peabody運動發育量表中的PDMS-2運動訓練方案進行早期干預指導，通過現場操作、家長演練的方式，進行高危兒運動能力的鍛煉。每個月展開1次康復評定會，對高危兒的康復情況進行把握，并作出針對性的改善，更好地促進高危兒運動能力的提升。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒的治療效果，主要結合高危兒運動發育情況，把握粗大運動、精細運動和總運動的發育商數值，對比觀察組和對照組的粗大運動商（GMQ）、精細運動商（FMQ）和總體運動發育商（TMQ）的數值，以判斷療效。

1.4 數據處理

在對獲取的數據進行處理時，利用SPSS17.0軟件進行數據處理，數據結果利用（ ）表示，并采取獨立樣本 檢驗，以 為差異具有統計學意義。

2 結果

3 討論

對比觀察組和對照組的干預數值來看，在利用PDMS-2評估方法后，高危兒運動功能區發育水平得到了很好地評估，為高危兒運動早期干預指導提供了有效的參考和借鑒。結合觀察組和對照組干預前后的數值來看，在GMQ、FMQ、TMQ三個方面，觀察組的效果要明顯優于對照組，差異具有顯著性（Plt;0.05）。

Peabody運動發育量表在高危兒早期干預指導中進行應用，能夠對高危兒各功能區的發育水平進行有效地評估，并結合實際情況制定配套方案，從而提高嬰兒的運動技能。同時，借助于Peabody運動發育量表，能夠使家長有效地參與其中，給予嬰兒適度的訓練，取得更好的效果。綜合上述分析來看，Peabody運動發育量表在高危兒運動功能區發育干預指導中具有十分積極的作用，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]楊亞麗，吳麗，任麥青，景淑真.Peabody運動發育量表第2版及其運動訓練方案在腦癱高危兒家庭康復中的應用研究[J].中國康復醫學雜志，2017，32（06）：704-706.

[2]魯燕飛.Peabody運動發育量表與高危兒運動功能區發育水平的臨床研究[J].中國現代醫生，2011，49（29）：28-29.

[3]王小燕，姚英民，謝松敏，陳慶亮.腦癱高危兒Peabody運動發育量表與Bayley嬰幼兒發育量表運動發育指數相關性研究[J].中國康復醫學雜志，2010，25（07）：628-631.