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骨科手術患者實施手術室保溫護理的效果分析

2019-04-29 00:00:00熊敖
健康護理 2019年16期

摘要:目的:探究對骨科手術患者加強手術室保溫護理的臨床價值。方法:選取于2018年2月至2019年2月本院進行骨科手術的患者160例,隨機分為觀察組(手術室保溫護理)和對照組(常規護理)各80人。結果:與對照組相比,觀察組舒適滿意度(96.25%)較高(Plt;0.05);且術后相比于對照組,觀察組去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平均較低(Plt;0.05)。結論:對骨科手術患者加強手術室保溫護理,能夠有效提高患者的舒適滿意度,同時還能夠使患者的手術應激反應減輕,其臨床價值較顯著。

關鍵詞:骨科手術;手術室保溫護理;臨床價值

在醫院系統內,手術室是一項十分重要的組成部分,它主要負責救治急危重患者和需要手術的患者。對于骨科患者來說,手術方法是臨床對其疾病進行治療的主要手段,手術能否順利進行直接關系著患者的疾病預后和恢復,但是在手術過程中手術室溫度過低或過高均會使患者出現各種不良反應,影響手術治療效果,使得患者疾病治療受到嚴重影響。在手術期間需要保證患者的體溫維持在穩定狀態,因此需要加強對有效護理方法的積極探究[1]。遂本文主要探究對骨科手術患者加強手術室保溫護理的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2018年2月至2019年2月本院進行骨科手術的患者160例,將其分為觀察組和對照組兩組,每組80人。兩組男女人數之比分別為45:35、47:33;兩組年齡分別為(41.56±10.48)歲、(40.39±9.18)歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異,Pgt;0.05,可以予以比較。

1.2方法

對照組實施常規護理,例如手術前對患者進行訪視,準備好手術物品等,進入手術室后將棉被覆蓋在患者身上,不進行其他干預。加強對觀察組患者的保溫護理:(1)手術開始前加強對患者的訪視工作,囑患者術前需要注意保暖;(2)患者進入手術室以后,應當給予患者加溫毯進行保溫護理,以促進核心溫度得到有效維持。協助患者采取合適體溫,安置好患者以后,使用雙層敷料對身體手術區以外的部位進行有效包裹,并且將棉被加蓋于非手術區,按照患者實際體溫狀況,給予患者電熱毯保暖,同時將溫液體輸入。

1.3觀察項目

對比兩組舒適滿意度和術后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平情況。

1.4統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件,表示方法為“[n(%)]”和“(均數±標準差)”、檢驗方法為“x2”和“t”,用P<0.05表示結果有差異。

2結果

2.1對比兩組舒適滿意度:見表1。

2.2對比兩組術后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平情況:見表2。

3討論

手術不僅會使機體出現創傷性刺激,還會對患者的心理反應產生嚴重影響,強烈的心理反應會對機體系統產生不良刺激,從而使得手術和麻醉的安全性降低。應激反應屬于神經-內分泌反應,受到外界的刺激時會導致機體代謝發生一定的變化[2]。在多種傷害性刺激的影響作用下會導致應激反應發生,最為強烈的是交感-腎上腺髓質系統,因此應激反應的關鍵指標是兒茶酚胺水平發生變化。兒茶酚胺水平的增高會升高機體的脂肪含量和血糖水平,最終會對心血管系統產生影響,從而出現各種心血管并發癥[3]

受身體裸露、沖洗液、室內環境低溫及開放體腔等各種不良因素的影響,在手術過程中容易使患者機體出現低溫情況。低溫會刺激機體活動,對機體的免疫功能產生一定的抑制作用,導致凝血機制紊亂情況發生,使得外周血管阻力增加,最終導致各種并發癥發生,例如心率加快、血壓下降等,并且低溫還會導致機體耗氧量增加,使得心肌梗死、心絞痛等各種疾病發生。因此,為減少并發癥的發生,保證手術成功,需要在手術過程中使患者體溫保持在穩定狀態[4-5]

本文通過探究對骨科手術患者加強手術室保溫護理的臨床價值,數據顯示,相比于對照組(77.50%),觀察組舒適滿意度(96.25%)較高(Plt;0.05)。同時,術后觀察組去甲腎上腺素(0.44±0.15)ug/ml、腎上腺素(0.04±0.02)ug/ml、心率(68.44±5.21)次/min、舒張壓(76.50±5.48)mmHg、收縮壓(122.45±8.15)mmHg各指標水平均低于對照組(Plt;0.05)。綜上所述,對骨科手術患者加強手術室保溫護理后,除了能夠提高患者的舒適滿意度以外,手術結束后還可以使患者的應激反應減輕,保證患者治療安全,因此應當將該護理方法在臨床中積極推廣應用。

參考文獻:

[1]梁月秀,吳耀娟,黃淑勤等.手術室體溫護理對骨科手術患者影響的觀察[J].吉林醫學,2016,37(10):2591-2592.

[2]陳春麗,任俊翠.不同保溫方式對骨科手術患者體溫變化的影響[J].中國實用護理雜志,2017,33(31):2427-2431.

[3]聶友疆,李耿,趙巖等.骨科手術高齡患者并發癥及相關護理措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(10):1941-1941,1944.

[4]唐靜.術中保溫護理對全身麻醉老年骨科手術患者的影響[J].醫藥前沿,2018,8(23):260-261.

[5]陳海燕,伍玲令.術前預熱對患者術中低體溫發作的保護作用[J].中國臨床新醫學,2018,11(3):289-291.

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