無縫隙護理結合綜合護理用于腦膠質瘤術后放化療患者中的作用

摘要：目的：探析對腦膠質瘤術后放化療患者予以綜合護理與無縫隙護理共同干預的效果。方法：取我院接收的腦膠質瘤術后放化療患者78例為對象，以整群隨機化方式分設組別。對照組患者采取綜合護理，在此基礎上，研究組患者加以無縫隙護理。觀察二者的CFS評分。結果：對照組化療、放療結束時CFS評分均高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對腦膠質瘤術后放化療患者予以綜合護理與無縫隙護理共同干預，能取得較好效果護理，使患者癌因性疲乏情況改善。

關鍵詞：腦膠質瘤術后放化療;綜合護理;無縫隙護理

腦膠質瘤是一種臨床常見惡性腫瘤疾病，致死率與復發(fā)率高，能嚴重影響患者的機體健康和生活質量^[1]。手術療法是目前臨床治療此疾病的常用手段，但因膠質瘤解剖結構獨特，術后常有腫瘤組織殘留，為避免病情擴散、復發(fā)，術后都會開展放化療治療。但在行放化療時因受行為方式、心理狀態(tài)等因素影響，患者易出現(xiàn)癌因性疲乏癥狀，能嚴重影響患者生活質量。對此，加強護理干預配合非常重要。故本文以我院接收的腦膠質瘤術后放化療患者78例為對象，探究綜合護理與無縫隙護理共同開展的應用效果，匯總如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

取2017年3月～2019年5月我院接收的腦膠質瘤術后放化療患者78例為對象，剔除嚴重精神功能異常者，認知能力低下、言語功能障礙者。以整群隨機化方式分設成2組。在對照組（n=39）中，男21例，女18例;年齡48～65歲（56.3±2.3）歲。在研究組（n=39）中，男22例，女17例;年齡49～66歲（57.4±2.2）歲。對比所選對象的臨床資料（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取綜合護理，①認知護理：定期開設健康教育座談會，用簡單易懂的語言向患者病癥相關知識，并把手術流程與治療方案告知患者;并讓患者知曉術后放化療特點與手術安全性，從而有助于患者負性情緒的改善。②心理疏導：通過積極主動和患者對話交流，全面掌握患者心態(tài)特點，并結合患者實際情況予以心理疏導，從而有助于患者不良心態(tài)的緩解，提高護理配合度，對治療效果的提升具有重要作用。③毒副作用干預：結合患者飲食習慣制定合理膳食方案，叮囑患者多食用易消化食物。保持良好作息習慣，對患者機體指標密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應及早予以應對措施。④行為干預：向患者簡單介紹自我管理對促進健康恢復的重要性，有助于患者自我保護意識的提升。

在此基礎上，研究組患者加以無縫隙護理，①護理小組的設立：組建護理小組，小組成員包括精神外科專業(yè)護理技師與相關專家。通過對相關資料的查閱，予以專業(yè)護理培訓，并對護理方案合理制定。②健康教育干預：小組成員可通過與自身護理經(jīng)驗相結合對健康教育手冊進行編寫，主要包括臨床效果和病癥知識、并發(fā)癥和治療流程等。③健康咨詢處的設立：由較高專業(yè)技能素質的護理人員設立健康中心，定期對患者電話隨訪，同時對患者咨詢的問題要詳細解答。④上門訪查：定期進行家庭隨訪，對患者病情狀況實時關注，同時還要詳細查看患者機體指標，并根據(jù)檢查結果合理開展術后康復指導教育。⑤交流會開設：定期開設交流指導會，聘請經(jīng)驗豐富的專家與學者進行演講;患者間也要對相互交流康復經(jīng)驗，對患者治療信心的提高具有重要作用。

1.3評價標準^[2]

實施CFS（癌因性疲乏量表）對患者癌因性疲乏狀態(tài)情況進行評定，量表項目包括認知、情感與軀體三個維度，條目共15個，量表評分在15至75分間，評分越大說明患者疲乏程度越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理用SPSS23.0軟件，組間放化療結束時CFS評分評定用t檢驗。P<0.05指對比有差異。

2結果

對照組化療、放療結束時CFS評分均高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

手術療法是目前臨床治療腦膠質瘤的常用方法，因該疾病的組成過于特別，治療后患者機體內(nèi)仍會有殘留腫瘤組織，所以術后臨床多選擇開展放化療治療。然而部分患者缺乏對疾病、放化療的認知，加之受病情影響，易引發(fā)患者出現(xiàn)負性心態(tài)，影響治療效果。對此，及早開展相應的護理干預配合非常重要。

本研究以我院接收的腦膠質瘤術后放化療患者78例為對象，經(jīng)對上述闡述的總結歸納可知，聯(lián)合開展綜合護理與無縫隙護理，能有效改善患者病情，降低患者不適感。綜合護理措施以知信行的方式，促使患者對護理和治療工作的開展積極配合，并引導引導患者養(yǎng)成良好健康生活方式。綜合護理是把以往被動護理模式轉變成主動護理模式，對功能性護理操作進行徹底糾正^[3]。在綜合護理中，心理疏導的實施，便于對患者正性心理的培養(yǎng)，改善負性心態(tài)，以積極樂觀的態(tài)度面對疾病與治療，幫助患者樹立信心。毒副作用干預實施有助于患者自身機體條件的提升，使毒副作用發(fā)生減少。行為干預的實施對患者自我管理能力的提升具有重要作用，使毒副作用發(fā)生降低，避免影響患者生存質量。無縫隙護理是一種新型護理方法，其護理工作的開展是遵照“以患者為中心”原則進行，目的是使患者個性多元化需求得到滿足，護理服務提升，患者生存質量提高，癌因性缺乏下降^[4]。將其用于臨床中，其作用可體現(xiàn)在以下幾方面：（1）患者主觀能動性提升，對治療的開展積極配合，有助于護理效率的提升;（2）患者癌因性疲乏下降，降低患者不適感;（3）患者生活質量提升，緩解負性心態(tài)，減少不良反應發(fā)生。

綜上，對腦膠質瘤術后放化療患者予以綜合護理與無縫隙護理共同干預，能取得較好效果護理，使患者癌因性疲乏情況改善，故推廣應用。

參考文獻：

[1]薛子恒.探討不同護理模式在腦膠質瘤患者術后護理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（11）：194-196.

[2]肖靜，詹奇，劉爽，等.全程無縫隙護理對膠質瘤患者術后負性情緒及生活質量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2017，14（2）：150-153.

[3]陳明瑩，朱瑞霞.循證護理在膠質瘤患者中的應用分析[J].臨床醫(yī)學工程，2019，26（2）：113-114.

[4]包紅艷.無縫隙護理和綜合護理干預聯(lián)合應用對腦膠質瘤術后放化療患者的影響分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（8）：84-85.