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個體化護理干預對提高白血病患兒住院期間舒適度、護理滿意度的效果分析

2019-04-29 00:00:00朱小紅
健康護理 2019年16期

摘要:目的:分析個體化護理干預對提高白血病患兒住院期間舒適度、護理滿意度的效果。方法:研究階段為2018年8月~2019年6月,共納入研究對象79例,均為白血病患兒,采用隨機抽樣法進行分組,對照組采用常規護理模式,觀察組采取個體化護理干預,比較兩組護理效果。結果:兩組護理前Kolcaba評分無明顯差異(P>0.05),護理后,觀察組Kolcaba評分(67.59±5.67)分高于對照組(46.85±4.98)分,差異顯著(P<0.05)。觀察組護理總滿意率95.0%(38/40)高于對照組69.23%(27/39),差異有統計學意義(P<0.05)。結論:針對白血病患兒采用個體化護理干預可提高住院期間舒適度及護理滿意度,值得臨床應用與推廣。

關鍵詞:個體化護理干預;白血病患兒;住院期間;舒適度;護理滿意度;效果

本次研究共篩選出79例患兒進行臨床護理分析,現具體報道如下:

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院收治的79例白血病患兒,所有患兒的收取時間(2018年8月~2019年6月),隨機抽樣法分為兩組。

納入標準:(1)均確診的白血病患兒;(2)患兒監護人有良好依從性;(3)患兒監護人簽署知情同意書;(4)經過我院醫學倫理委員會批準以及同意。

排除標準:(1)預期生存期<3個月;(2)研究者認為的患兒監護人依從性不足。

觀察組40例;年齡:4歲-11歲,平均年齡(7.65±1.03)歲,性別:17例女、23例男。對照組39例;年齡:5歲-13歲,平均年齡(7.73±0.95)歲,性別:15例女、24例男。對照組39例和觀察組40例患者各項指標無差異,采用P>0.05表示。

1.2方法

對照組:開展常規護理,包括用藥護理、環境護理、健康宣教等。

觀察組:開展個體化護理干預:①飲食個體化護理:在告知患兒及患兒家屬飲食的重要性的基礎上,要求患兒不要進食辛辣、刺激的食物,同時結合每一個患兒的飲食習慣、庫位制定個體化的飲食計劃,做好飲食安排的合理、豐富。②心理護理:在了解患兒性格特征以及心理狀態的基礎上開展針對性心理干預,可以在病房內做好環境布置,讓患兒消除陌生感、恐懼感。通過根據患兒的年齡大小、性格特征等,開展鼓勵性語言、換位思考等開展心理護理工作。特別是對于較為內向的患兒,要對與其溝通,給予患兒積極的情感支持。③社會支持:條件允許的情況下,鼓勵患兒家屬多多陪伴患兒,盡可能滿足患兒的合理需求。再次基礎上聯系到患兒關系比較好的同學入院探視,幫助患兒建立治療疾病的信心。

1.3觀察指標

兩組住院期間舒適度、護理滿意度比較,采用Kolcaba的舒適度狀態量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)[1],包括生理、心理、精神、社會文化和環境4個維度,共28項,分數越高說明越舒適。采用電子滿意度調查器于出院時開展患兒監護人滿意度的調查,調查分為“非常滿意、滿意、不滿意”3個選項,其中非常滿意和滿意均計入滿意度。

1.4統計學分析

采用SPSS17.0 統計軟件,計量資料采用兩獨立樣本t檢驗,計數資料用X2檢驗。

2.結果

2.1兩組護理前后的舒適度比較(表1)

兩組護理前Kolcaba評分無明顯差異(P>0.05),護理后,觀察組Kolcaba評分(67.59±5.67)分高于對照組(46.85±4.98)分,差異顯著(P<0.05)。

2.2兩組護理滿意度比較(表2)

觀察組護理總滿意率95.0%(38/40)高于對照組69.23%(27/39),差異有統計學意義(P<0.05)。

3.討論

對于白血病患兒而言,因理解能力、配合能力有限,患兒的依從性相對較差,面對這種情況,為確保患兒有良好依從性,相應的護理工作也十分重要[2]。個體化護理干預比起常規護理工作而言,其重視護理工作的個性化,重視患兒的生理、心理護理,對于改善患兒住院期間的舒適度有重要幫助[3]。本次研究結果顯示,兩組護理前Kolcaba評分無明顯差異(P>0.05),護理后,觀察組Kolcaba評分(67.59±5.67)分高于對照組(46.85±4.98)分,差異顯著(P<0.05)。觀察組護理總滿意率95.0%(38/40)高于對照組69.23%(27/39),差異有統計學意義(P<0.05)。在個體化護理工作開展的過程中,心理護理極大程度改善患者的不適感,針對不同性格進行針對性疏導,大大改善其心理狀態[4]。針對日常飲食習慣等開展飲食個體化護理進一步改善患兒的營養狀況[5]。不斷完善對患兒的社會支持能夠改善患兒心理狀態,更有利于身心狀態的恢復。

綜上所述,針對白血病患兒采用個體化護理干預可提高住院期間舒適度及護理滿意度,值得臨床應用與推廣。

參考文獻:

[1]劉戀,吳麗芬.繪本游戲治療在白血病患兒鞘內注射中的應用[J].護理研究,2019,33(15):2606-2608.

[2]林楠,蔣小平,雷若冰.基于生態系統理論的白血病患兒家庭管理干預研究[J].中國護理管理,2019,19(07):1022-1028.

[3]鐘曉娜,李丹.綜合護理干預在甲氨蝶呤致急性淋巴細胞白血病患兒中毒的血液透析中的應用[J].中國醫科大學學報,2019,48(08):759-761.

[4]張錦婷,王秀梅.綜合護理在減少急性白血病患兒PICC相關并發癥發生率中的作用[J].中國醫藥科學,2018,8(24):178-180+193.

[5]姜碧.白血病患兒細致性護理對心理狀態及并發癥的影響[J].中國健康心理學雜志,2018,26(08):1178-1182.

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