護理干預對小兒過敏性紫癜患兒心理狀態及并發癥發生的影響

摘要：目的：分析護理干預對小兒過敏性紫癜患兒心理狀態及并發癥發生的影響。方法：研究階段為2017年1月到2018年1月，共納入研究對象100例，均為小兒過敏性紫癜患兒，根據入院順序進行分組，對照組采用常規護理模式，觀察組采取護理干預，比較兩組護理效果。結果：經過不同護理方案的護理后，觀察組SDS、SAS評分改善幅度要明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。對照組并發癥發生率16.0%高于觀察組并發癥發生率4.0%，差異顯著，有統計學意義，P<0.05。結論：針對小兒過敏性紫癜患兒采用護理干預可改善患兒心理狀態，降低并發癥發生，值得臨床應用與推廣。

關鍵詞：護理干預;小兒過敏性紫癜患兒;心理狀態;并發癥發生率

本次研究重點探究護理干預對小兒過敏性紫癜患兒心理狀態及并發癥發生的影響，現具體報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

將該院收治的100例小兒過敏性紫癜患兒患者作為研究對象（2017年1月到2018年1月），根據入院順序進行分組，對照組50例，人員組成：有男27例，有女23例，年齡區間在2-11歲之間，中間值（6.97±1.98）歲。觀察組50例，人員組成：有男30例，有女20例，年齡區間在3-12歲之間，中間值（6.99±2.01）歲。兩組數據可公平對比。本研究獲得倫理委員會同意。

1.2方法

對照組：采用常規護理方案，包括環境護理、身體護理、皮膚護理、預防院感護理等。

觀察組：采用護理干預：（1）飲食護理：需禁食各種致敏食物，包括魚、蝦、蟹、蛋、牛奶、蠶豆、菠蘿等。多吃富含蛋白質及補血的食物，包括瘦肉、禽蛋、動物肝、腎、菠菜、西紅柿、海帶、紫菜、木耳、大棗和豆類及其制品。不可使用與致敏作用接觸過的炊具和餐具，另外不可進食既往從未進食過的食物，減少花粉等的接觸。（2）心理護理：向患兒及家長講解關于小兒過敏性紫癜的病因、臨床癥狀、伴隨癥狀及體征，同時告知患兒家屬該病易反復，使其能夠配合住院期間的治療和護理。（3）腹痛護理：密切觀察患兒疼痛的性質、部位、程度以及持續時間，有無伴隨癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、便血等?；純河袊I吐時，應采取側臥位，防止窒息，并觀察和記錄嘔吐物的性質和當量，必要時遵醫囑給予解痙劑緩解腹痛。（4）預防感冒的護理：考慮到患兒容易引起呼吸系統和消化系統的交叉感染，因此需要注意休息，治病期間和剛治愈后，合理安排好休息的時間，減少活動。（5）關節腫痛的護理：觀察患兒關節腫痛情況，保持肢體的功能位，抬高患肢，協助患兒取舒適的體位，分散其注意力緩解疼痛。

1.3觀察指標

對比兩組心理狀況改善情況，采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale ，SAS）^[1]及抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）^[2]，SAS超過50分為陽性。SDS超過53分為陽性。

對比兩組并發癥發生率，包括血尿、腎炎、腎臟周圍血腫、腰痛。

1.4統計學分析

利用excel軟件對數據進行歸類、整理、排序、統計和分析。運用Epidata3.0進行數據錄入，SPSS19.0進行統計處理分析。根據資料性質和分布，選擇均數、率、構成比等指標進行統計描述。

2.結果

2.1對比兩組心理狀態變化情況

從表1中可以發現，護理前，兩組SDS、SAS評分差異不顯著，P>0.05;經過不同護理方案的護理后，觀察組SDS、SAS評分改善幅度要明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

注：t1、P1為對照組護理前后SDS、SAS評分的比較值;t2、P2為觀察組護理前后SDS、SAS評分的比較值;t3、P3為兩組護理前SDS、SAS評分的比較值;t4、P4為兩組護理后SDS、SAS評分的比較值。

2.2對比兩組并發癥發生率

表2可見，對照組并發癥發生率16.0%高于觀察組并發癥發生率4.0%，差異顯著，有統計學意義，P<0.05。

3.討論

過敏性紫癜（HSB） 是一種以出血為特征的疾病，以毛細血管變態反應性炎癥為其病理基礎，患者主要表現有皮膚紫癜（ 對稱發?。?、腹痛及便血等^[3]。

針對小兒過敏性紫癜，臨床護理干預十分重要。在護理過程中，要求利用護理干預，實現對患兒的全面護理，包括心理護理、飲食護理、腹痛護理等，重點針對患兒的臨床癥狀開展相對應的護理干預措施^[4]。

本次研究結果顯示，對照組并發癥發生率16.0%高于觀察組并發癥發生率4.0%，差異顯著，有統計學意義，P<0.05。通過全面的護理干預手段，結合患兒實際臨床癥狀開展針對性的護理手段，

綜上所述，針對小兒過敏性紫癜患兒采用護理干預可改善患兒心理狀態，降低并發癥發生，值得臨床應用與推廣。

參考文獻：

[1]齊亞萌，高美.動漫宣教聯合回授法對過敏性紫癜患兒健康教育效果的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（19）：16-18.

[2]陳月香.優質護理對小兒過敏性紫癜患兒恢復情況的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：28.

[3]周凡人.系統飲食管理對過敏性紫癜患兒腹痛的影響[J].全科護理，2018，16（26）：3237-3238.

[4]唐玉棋.200例過敏性紫癜患兒的心理問題及其護理[J].全科護理，2017，15（26）：3245-3246.