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產后抑郁相關社會心理因素及心理護理進展

2019-04-29 00:00:00潘姍姍
健康護理 2019年16期

摘要:產婦罹患產后抑郁的紀律相對較大,不僅對孕婦身心健康產生危害,還會危及其母嬰聯結,甚至會產生自傷自殺事故,也正因此,產婦產后抑郁儼然成為社會重點關注問題。而通過分析研究后發現,產后抑郁的產生因素包括社會心理因素,需要通過高質量心理護理來達到緩解產婦產后抑郁的作用。基于此,本文針對產后抑郁相關社會心理因素及其心理護理進展進行分析研究。

關鍵詞:產后抑郁;心理護理;社會心理因素;精神狀態

產后抑郁(PPD)最主要特征為患者情緒持續性低落,屬于精神障礙。女性在懷孕、生產期間,其自身生理與心理會產生不同程度的變化,而當改變程度達到一定的臨界點后,會導致產婦精神狀態出現病理性變化,表現為心煩、焦慮、自責、易怒、自卑、強迫等癥狀,并且會伴隨疲勞乏力、身體疼痛等現象的產生。如若產婦病情持續加劇,極易導致幻覺現象的產生,進而發生自殺、自傷等事故。也正因此,針對產后抑郁的心理護理逐漸成為醫學領域的研究要點,通過開展合適心理護理措施以期產婦預防和消除產后抑郁障礙。

1產后抑郁產相關心理社會因素

遺傳、心理社會因素、內分泌等因素都是導致產后抑郁病發的主要因素,而其中心理社會因素所占據的比重較大。個體的人格直接決定了人的習慣傾向、生活方式、態度觀念等,并對個體心理社會性應激源的認知、生理反應以及情緒產生影響[1]。而在社會節奏不斷加快的背景下,女性精神壓力呈現出逐漸增大的趨勢。而依據相關實踐研究表明,女性受教育水平會直接影響到自身的抑郁程度,其受教育水平越高,自身所具備的正性情感越多,負面情緒的產生就越少,女性心理健康水平就越高;與此同時,人際關系匱乏、社會支持缺失以及孕期焦慮就都是產婦滋生產后抑郁的主要因素;此外,還有研究發現負性事件的產生也會導致產后抑郁障礙發生幾率的增大。PDD產婦負性事件相對較多,并且產婦發生負性事件次數越多,其病發產后抑郁障礙的幾率就越大。其意外懷孕、低收入、缺乏配偶、就業問題、缺乏家庭支持的孕婦自身罹患產后抑郁障礙的幾率就越大[2]。此外,如若存在流產、死胎、墮胎、死胎等現象,產婦發生產后抑郁障礙幾率越大。

2產后抑郁心理護理進展

2.1心理支持療法

在孕婦懷孕期間開展教育活動,可以幫助孕婦正確認知孕期,促進孕婦用正確的態度和觀念去面對分娩,以積極的心態對面對分娩過程中所產生的疼痛。在實際宣教過程中,進行孕婦學校的開設,采取電視播放、投影播放等形式開展接種授課,為孕婦提供相關健康資料,為孕婦進行孕期生理、妊娠分娩、心理健康等相關知識的介紹,依據孕婦實際情況開展產前心理調整,引導孕婦訴說自己的問題和疑問,與孕婦進行積極互動交流,以此幫助患者進行心理問題的消除。與此同時,進行當面咨詢的開設,通過對孕婦內心深處的了解,結合對孕婦給與理解和支持幫助孕婦樹立良好心態。在分娩期間,應給予充分的陪伴,以此緩解產婦在分娩期間產生的恐懼、焦慮等心理[3]。針對產婦分娩不適、產婦情緒管理、嬰兒出生后家庭格局變化、撫養孩子擔憂等問題進行深入探究,并為產婦進行產后抑郁障礙病因、藥物治療、癥狀表現等內容進行講述闡述,進而達到降低產婦發生PDD的幾率。此外,醫院利用電話隨訪、家庭隨訪等方式為產婦定期介紹關于嬰兒護理、保健以及產婦自身護理保健知識,以此提升產婦應激能力,避免產婦出現情緒紊亂的現象。

2.2認知行為干預

有人認為,心理障礙的產生因素是受到認知的干擾,加之錯誤觀念思維的影響所產生的心理偏差。個體會以自動思維的形式進行認知模式的表達,而如若個體出現抑郁情緒,主要是在錯位思維觀念下對相關中性、積極處境產生認知偏差,進而表現出負性的自動思維。而PDD產婦一般表現對相關問題的解決會采取自責、回避的方式[4]。針對認知行為干預治療的開展,其主要目的在于對患者負性自動思維的減少,緩解產婦消極應對情況,以此幫助患者勇于面對困難和問題,激發自身內動力,引導患者學會找到問題解決方式,進而幫助患者進行抑郁情況的有效改善,提升產婦的實際應對能力。目前,認知行為干預治療方式的應用已經得到權威認證,起到有效減少產婦負性自動思維、改善產后抑郁情況的有效作用,并避免產婦因藥物治療而產生的毒副作用。基于此,現階段國內外許多學者已經將心理護理與認知行為干預治療進行有機結合,并依據對PDD產婦心理情況的掌握,進行心理護理方案的科學制定,以此降低產婦產后抑郁的出現。

2.3聚焦解決模式

聚焦解決模式在現階段心理干預過程中應用較為廣泛,主要治療原則是對個體給予充分的尊重,最大化激發出個體潛能,為個體樹立自信心。相較于傳統模式的應用,此模式的應用可以提升產婦的依從性[5]。在具體實施中,孕婦會受到相關醫護人員的充分肯定和尊重過,自身自信心可以得到有效樹立,并且孕婦在此模式下更愿意與醫務人員進行溝通和交流,進而達到改善產婦心理狀態的目的。此外,音樂治療、團體心理治療以及放松訓練治療模式的應用也取得一定治療效果,幫助產婦促進身心健康的良好發展,改善產婦心理狀態,減輕產婦內在壓力。

結束語:

綜上所述,現階段針對產婦產后抑郁障礙的治療,心理治療方式的結合應用實現治療效果的大幅度提升,并為產婦未來的生活打下良好基礎。在PDD心理因素研究不斷深入的背景下,針對心理護理的開展其模式呈現出多元化發展的趨勢,但是受到其標準體系缺乏標準、規范的操作方法,導致其心理護理模式的應用受到限制。相信隨著醫療事業的不斷發展,未來心理護理模式的應用會更為廣泛。

參考文獻:

[1]李麗君, 胡衛疆, 高雅坤, et al. 產后抑郁相關社會心理因素分析及心理護理研究進展[J]. 中國計劃生育和婦產科, 2017(05):23-25+29.

[2]程麗, 李莉. 產后抑郁相關因素分析及護理干預[J]. 世界最新醫學信息文摘, 2016, 16(94):316-316.

[3]籍冬梅, 張英, 于丹洋, et al. 產后抑郁癥相關因素的研究進展[J]. 世界最新醫學信息文摘(電子版), 2018(42):41-42.

[4]羅輝. 產后抑郁及其相關心理社會因素調查[J]. 現代預防醫學, 2012, 39(2):349-350.

[5]陳軍. 產后抑郁的臨床特征及相關心理的社會因素分析[J]. 中國醫藥指南, 2016, 14(26):297-297.

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