張 慧
(大連市中醫醫院手術室,遼寧 大連 116001)
蛛網膜下腔麻醉及脊椎麻醉簡稱腰麻[1]。臨床主要應用于部分腹部或下肢手術[2]。腰麻可以避免全身麻醉時造成的胃內容物反流、誤吸誘發的吸入性肺炎及復蘇期躁動、復蘇延遲、術后惡心嘔吐等不良反應[3]。目前臨床通過優質中醫護理干預方案可明顯緩解患者術后麻藥停用導致的術區疼痛增加,疏通經絡及氣血運行,恢復下肢功能活動,早期行踝泵鍛煉可促進下肢血液循環,消腫、止痛,對患者心理、肢體進行辨證護理,減輕患者焦躁程度,提高醫患配合效率,臨床護理滿意度理想。我科對此進行大量臨床試驗,并取得優異療效,報道如下。
1.1 一般資料:選取自2016年6月至2017年6月我院手術室接受腰麻治療的下肢骨折患者60例,采用信封法進行隨機分組,試驗組30例,男性18例,女性12例,年齡36~65歲,平均年齡(45.2±8.8)歲,對照組30例,男性17例,女性13例,年齡35~67歲,平均年齡(45.7±9.2)歲,經統計學分析兩組患者年齡無統計學差異(P>0.05),可以進行比較。
1.2 納入標準:納入病例均符合《四肢創傷疾病診療方案》中的診斷標準。患者下肢外傷后疼痛、腫脹、畸形、功能活動受限,查體可見縱軸叩擊痛、骨擦音、骨擦感及異常活動;X線及CT影像學檢查可見骨質連續性中段。
1.3 排除標準:①合并其他臟器損傷;②伴發嚴重神經、血管損傷;③嚴重意識障礙者;④病理性骨折者。
1.4 觀察指標:根據VAS疼痛評估量表評估患者術后疼痛程度,統計兩組患者術后下肢肌肉收縮、關節活動等功能恢復時間,通過臨床護理滿意度調查量表評定護理滿意度。……