舒適護理聯合健康教育在腰椎間盤突出癥患者術后護理中的效果分析

李玉梅

（葫蘆島市中心醫院化工院區骨科，遼寧 葫蘆島 125001）

腰椎間盤突出癥，為臨床方面發生率較高的病癥，多在中年、老年人群中發病，這一病癥的發生和較多因素有關，如坐姿不正確、腰部受到外力作用、腰椎間盤退行性改變等[1]。臨床上常見腰部疼痛、下肢麻木、腰部活動受限等癥狀。針對于此，本次研究將腰椎間盤突出癥患者作為試驗對象，對比在手術后護理中分別實施舒適護理+健康教育、常規護理的臨床價值。

1. 料與方法

1.1 一般資料：按照隨機平行分組方法，選取2017年10月至2018年11我院收治的腰椎間盤突出癥患者102例作為研究對象，分為甲組和乙組，每組均為51例。所有患者均簽署了知情同意書，通過醫院倫理委員會批準[2]，排除精神障礙者、溝通障礙者。甲組男性、女性各28、23例；年齡38～80歲，平均年齡為（59.6±2.3）歲；病程2～12年，平均病程為（7.7±0.9）年。乙組男性、女性各31、20例；年齡42～79歲，平均年齡為（60.5±2.5）歲；病程2～10年，平均病程為（6.8±0.7）年。兩組臨床相關數據，均采用統計學軟件SPSS22.0統計學軟件分析，無明顯的對比差異性，P＞0.05。

1.2 方法：乙組接受常規護理，告知患者按醫囑用藥，然后以口頭方式講解腰椎間盤突出癥相關知識、治療方法等。甲組接受舒適護理+健康教育，具體措施如下：①舒適護理措施：a.環境舒適護理，為患者提供舒適、安靜的病房環境，將室內的溫濕度分別設置為：25 ℃、55%。同時，為患者提供硬板床，定期為患者更換床單、枕套，以此減少患者的不適感。b.心理舒適感，主動和患者溝通，多以鼓勵、 安慰、支持等語言溝通，以此減輕患者的心理負擔。c.飲食舒適護理，結合患者的病情、飲食習慣，制定膳食方案，鼓勵患者多補充一些骨頭湯、牛奶、新鮮蔬菜、水果等食物，禁食辛辣、刺激、生冷等食物。d.日常舒適護理，取患者舒適體位，告知患者下床活動需佩戴腰圍，禁止長時間久坐、腰部負重，并做好腰部的保暖工作。②健康教育措施：a.手術前健康教育，手術前為患者講解腰椎間盤突出癥相關知識、治療方法、手術中臥位的目的。可將腹部下墊軟枕，取患者俯臥位，每次時間為60 min。b.手術后健康教育，教會患者佩戴腰圍的方法，然后加強患者生活習慣、飲食情況的監督，幫助患者養成良好的飲食和生活的習慣。

1.3 觀察指標：觀察、對比甲組、乙組患者的護理滿意度、VAS評分。采用我院自制的護理滿意度量表，對兩組患者的護理滿意度加以評判。評判的級別為十分滿意、滿意、不滿意。使用視覺模擬評分VAS，對所有患者的疼痛情況進行評分，評分范圍0～10分，分數更低代表患者的疼痛程度越輕。

1.4 統計學處理：臨床涉及的所有數據均輸入SPSS22.0，計量資料對護理前后兩組VAS評分進行描述，采用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗；計數資料對兩組護理滿意度進行描述，行χ2檢驗。組間對比結果顯示：P＜0.05時可判定為具有統計學的意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度情況的比較：甲組護理滿意度，明顯優于乙組護理滿意度，差異存在統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組護理滿意度情況的比較

2.2 護理前后兩組VAS評分情況的比較：護理前兩組VAS評分比較，P＞0.05，護理后甲組、乙組比較VAS評分，P＜0.05，見表2。

表2 護理前后兩組VAS評分情況的比較（分，±s）

表2 護理前后兩組VAS評分情況的比較（分，±s）

組別 例數 VAS評分護理前 護理后甲組 51 6.94±1.38 2.24±0.42乙組 51 6.87±1.35 4.53±0.58 t 0.2589 22.8373 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腰椎間盤突出癥，屬于臨床常見的病癥，病癥發生會嚴重威脅到患者的正常生活、生活質量[2]。針對于此，臨床方面經手術手段治療，并實行護理干預。本文提供了舒適護理服務、健康教育服務，其中實行健康教育，可幫助患者正確看待自身病癥，合理調整患者的心理情緒，使其保持身心放松的狀態進行治療，從而可提高患者的治療依從性[3]。與此同時，還可幫助患者養成良好的生活習慣、飲食習慣，及早恢復身體健康。然后，進行舒適護理干預，通過環境護理、心理護理、日常護理等方面，為患者提供護理服務，從環境、心理和日常住院等使患者感到舒適，加速患者康復的進程，并且改善患者的疼痛癥狀[4-5]。總而言之，腰椎間盤突出癥患者接受舒適護理+健康教育，護理效果較好，且能提高患者的護理滿意度，改善患者的疼痛癥狀。