責任制護理對短暫性腦缺血發作患者的作用評價

郭玉紅

（北京市昌平區天通苑中醫醫院，北京 昌平 100010）

本文對短暫性腦缺血發作患者護理模式予以研究，于患者予責任制護理形式效果顯著，是當前臨床應用的重要護理方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年11月至2017年11月我院收治的短暫性腦缺血發作患者78例，采用奇偶法將其分為實驗組（n=39）與參照組（n=39）。其中，男性短暫性腦缺血發作患者45例，女性患者33例。最小年齡38周歲，最大年齡83周歲，中位年齡（65.86±11.58）周歲。有合并高血壓24例、合并糖尿病19例、合并冠心病18例、合并高脂血癥17例。2組患者年齡、性別、合并癥情況等臨床資料進行統計分析，組間不具備明顯差異（P＞0.05），分組方式通過可比性校驗。

1.2 方法：參照組采用常規護理模式，酌短暫性腦缺血發作患者臨床癥狀及治療情況開展針對性護理[1]。實驗組行責任制護理形式，包括：其一，心理護理方面，患者受到腦缺血癥狀及臨床表現等情況的影響，其心理狀態較差，極易在臨床中發生不良心態和情緒，對患者治療及康復均產生不理應用。鑒于此，針對患者各項不良情緒予以全面分析，掌握患者發生不良情緒的原因，從而對其實施個體化心理護理方案，改善患者情緒，提高患者治療及護理的配合程度。其二，護理操作方面，在院期間保持患者的舒適度，減輕患者痛苦，每2 h協助患者調整體位，在穿刺時快速準確。保持患者病房環境，定期予以病房清潔和消毒，防止患者在院期間發生感染問題。

1.3 統計學分析：本研究78例短暫性腦缺血發作患者相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理前后發作頻率、發作時長、焦慮評分、抑郁評分數據行t檢驗，采用（均數±標準差）表示。2組患者短暫性腦缺血發作護理滿意度情況行χ2檢驗，采用[n（%）]表示。組間以P＜0.05作為差異基線，對其統計學意義予以判定。

2 結 果

2.1 短暫性腦缺血發作患者護理前后相關指標比較：對比實驗組與參照組護理前后相關指標數據，見表1，2組患者護理前相關指標未見顯著差異（P＞0.05），實驗組護理后焦慮評分、抑郁評分均低于參照組，與參照組相比，實驗組發作頻率較低、發作時長較短，二者差異明顯（P＜0.05）。

表1 短暫性腦缺血發作患者護理前后相關指標比較（±s）

表1 短暫性腦缺血發作患者護理前后相關指標比較（±s）

組別 例數 發作頻率(次/月) 發作時長(min) 焦慮評分(分) 抑郁評分(分)護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 39 4.62±1.43 1.64±0.73 9.28±1.73 4.93±1.44 8.94±1.67 3.42±1.25 9.05±1.7 3.51±1.47參照組 39 4.73±1.62 3.37±1.62 9.19±1.59 7.31±1.9 8.96±1.64 6.44±1.26 8.94±1.67 6.65±1.69 t 0.3179 6.0802 0.2392 6.2344 0.0533 10.6261 0.2882 8.7546 P 0.7514 0.0000 0.8115 0.0000 0.9575 0.0000 0.7739 0.0000

2.2 短暫性腦缺血發作患者護理滿意度比較：實驗組短暫性腦缺血發作護理滿意24例，占比61.54%；一般滿意13例，占比33.33%；不滿意2例，占比5.13%。實驗組短暫性腦缺血發作患者總滿意37例，占比94.87%。參照組短暫性腦缺血發作護理滿意11例，占比28.21%；一般滿意16例，占比41.03%；不滿意12例，占比30.77%。參照組短暫性腦缺血發作總滿意27例，占比69.23%。對比實驗組與參照組短暫性腦缺血發作護理滿意度情況（χ2=8.7053，P=0.0031），實驗組短暫性腦缺血發作護理滿意度水平（94.87%）高于參照組（69.23%），二者差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

短暫性腦缺血發作是指患者頸部血管供應不足導致的短暫性腦部神經功能障礙，患者一般病情發作時間在數分鐘至十數分鐘之間，嚴重的患者在30 min左右，如患者持續發病時長超過2 h，則對其腦部神經造成缺損，臨床中以中老年男性患者作為主要發病人群。短暫性腦缺血發作患者臨床發病較為突然，一般無先兆性發病，臨床治療期間對護理工作的要求較高，患者發病期間發生腦血管疾病的比例較高，對患者身心健康均造成嚴重影響[2]。鑒于此，本研究針對短暫性腦缺血發作患者實施責任制方案，其臨床應用效果顯著，能夠改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，緩解患者的不安情緒。

綜上所述，給予短暫性腦缺血發作患者實施責任制護理形式，能夠緩解患者癥狀發作次數，減少其發作次數，改善患者焦慮及抑郁情緒，短暫性腦缺血發作患者護理滿意度水平較高。因此，責任制護理方案具有臨床推廣及應用的優勢。