2019年4月17日,英國 《自然》雜志刊發了科學家對于“復活”死豬腦的嘗試:2018年,美國耶魯大學神經科學家塞斯坦團隊曾成功復活了從屠宰場回收的死豬的大腦,豬大腦回到具備“生命”特征狀態長達36小時,即在細胞層面恢復某些循環和神經功能。
該團隊在這項研究中使用了一個名為BrainEx的系統,它使用了特殊溶液,可模擬豬腦的血液循環等。團隊從屠宰場收集了32個豬腦,在豬被屠宰4小時后將一些豬腦接入BrainEx系統,連接持續了6小時。結果發現,這些豬腦可被部分“復活”:一些腦細胞能重新獲得基本功能,如類似血液循環的功能在一定程度上恢復,一些神經活動得到重現,豬腦的代謝也再次變得活躍。
但研究人員強調,這離真正“復活”豬腦還相差甚遠。腦電圖測量結果顯示,整個實驗過程中豬腦沒有出現與意識、認知或其他更高階的腦功能相關的全腦電活動,即這些豬腦并沒有恢復意識。
專家評 中國社科院科學技術和社會研究中心主任段偉文表示:“這是一個大新聞。科技的進步,總會不斷挑戰我們的既有觀念,甚至連生死的邊界也會變得模糊。而與生命科學或者智能科學相關的研究,由于對人類影響深遠,更會帶來諸多新的倫理問題,這些都是“開放性的挑戰”。 不斷出現的新問題,要求我們對科技倫理,尤其是和生命科學、智能科學相關的科技活動中的倫理問題持更加開放、科學的態度,要對其進行系統性的研究。”
“2019 中國臨床腫瘤學會(CSCO)乳腺癌年會”于2019年4月12~13日在北京召開,近千名乳腺癌領域的專家、學者齊聚北京。會上,適合中國國情的規范化診療指南《CSCO乳腺癌診療指南》更新發布。該指南既體現最新的國際領域學術進展,又緊密聯系我國患者實際及醫療保險制度,必將為提高我國乳腺癌水平、規范乳腺癌診療進程貢獻力量。
另據會議專家介紹,目前我國乳腺癌患者5年生存率已達83.2%,在過去10年間提高了7.3%。近年來,乳腺癌診療理念不斷發展,保乳手術治療理念逐漸被醫生患者所接受,保乳手術所占比例也不斷上升。
專家評 ?中國臨床腫瘤學會(CSCO)秘書長、中國人民解放軍總醫院第五醫學中心教授江澤飛說,新版指南基于循證醫學證據,兼顧診療產品的可及性,重點結合了我國自主創新藥取得的重要成果,在各個階段、各個亞型乳腺癌的內容上都進行了更新。新版指南將進一步促進我國乳腺癌診療的規范化和精準化,為中國乳腺癌患者帶來更多獲益。
2019年4月12日,國家衛健委召開新聞發布會。國家衛健委透露,縣級公立醫院改革全面推開以來,2018年全國84%的縣級醫院達到了二級醫院的水平,縣域內就診率已達到85%左右,縣域內新型服務模式正在形成,全國所有省份都已開展縣域綜合醫改的試點和推廣工作,正逐步實現“大病不出縣”。國家衛健委表示,圍繞群眾健康需求,國務院深化醫改領導小組將縣域綜合醫改確定為當前和今后一個時期的重點任務之一。
專家評 ?國家衛健委體改司司長梁萬年說:“縣域內新型服務模式正在形成,全國已建成縣域醫共體2388個。形成了責權利明晰、優質醫療資源上下貫通的渠道和機制。遠程醫療服務全面推開,家庭醫生團隊簽約服務在基層穩步推進,以健康為中心,預防為主,防治結合的整合,連續的醫療衛生服務模式正在逐步形成。”
在腫瘤臨床研究中,細胞治療一直備受關注,曾被認為是抗擊癌癥的轉折,并在歐美等發達經濟體以多種方式開始進入臨床應用。我國醫療機構也開展了大量臨床研究,患者希望接受高質量細胞治療的呼聲日益增高。
體細胞治療在我國的研究歷史超過20年,此療法旨在增強機體正常免疫系統對抗腫瘤的能力。三年前,“細胞療法”因一起不良事件(魏則西事件)被公眾知曉,此后被國家衛健委發文叫停,明確要求自體免疫細胞治療技術按“臨床研究”規定執行。
國家衛生健康委最新發布了《體細胞治療臨床研究和轉化應用管理辦法(試行)(征求意見稿)》,對體細胞臨床研究進行備案管理,并允許臨床研究證明安全有效的體細胞治療項目經過備案在相關醫療機構進入轉化應用。
管理辦法明確,體細胞治療臨床研究不得向受試者收取任何研究相關費用。體細胞治療轉化應用項目備案后可以轉入臨床應用,由申請備案的醫療機構按照國家發展改革委等4部門《關于印發推進醫療服務價格改革意見的通知》有關要求,向當地省級價格主管部門提出收費申請。
專家評 ?中日友好醫院中西醫結合腫瘤內科主任賈立群教授向記者表示:“這個規定是非常好的規定,細胞療法一直是腫瘤治療領域比較有效性價比也很高的治療方法,但是正因如此,此前也被部分機構違規應用、炒作,制造了一些事端。國家衛健委出臺規定來規范這一療法意義重大,以后對細胞療法的正規、合理應用也會更加有規可循,合理化、規范化最終將使患者受益。”