護理干預對圍絕經期婦女遠期生活質量的影響

周巧丹

【摘要】目的：觀察在圍絕經婦女遠期生活質量中應用護理干預的影響。方法：選取2016年8月-2018年8月64例圍絕經婦女，按隨機數字表法分為兩組各32例。觀察組實施綜合護理干預，對照組患者使用常規護理干預，比較兩組護理后生活質量情況。結果：觀察組生活質量情況評分顯著高于對照組，兩組對比有差異（P<0.05）。結論：在圍絕經婦女遠期生活質量中實施綜合護理干預服務效果較好，值得今后推廣應用。

【關鍵詞】護理;圍絕經期;生活質量;臨床癥狀

【中圖分類號】R539

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）04-128-02

圍絕經期是指絕經前一段時間內出現與絕經有關的內分泌、生物學改變以及臨床特征，也是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期。臨床主要表現為月經周期不規律、情緒不穩、失眠多夢等癥狀，多發生于40歲以上女性人群，嚴重時可影響患者生活質量和身心健康。而有相關報道指出[1]，對于圍絕經期患者同時實施有效護理服務措施，可以改善患者心理負擔，提升患者生活質量。因此，本文通過選擇64例圍絕經時期患者，分別實施不同干預措施，觀察其臨床應用效果，現將具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年8月-2018年8月64例圍絕經婦女，納入標準：（1）所有患者均了解護理方法和目的，自愿參加本次研究，并簽定知情同意書。（2）均為圍絕經時期。排除標準：（1）患有全身等多方面嚴重功能障礙患者。（2）無自主意識或正常溝通能力患者。按隨機數字表法分為兩組各32例。觀察組中：年齡范圍45-55歲，平均年齡（49.36±2.02）歲，其中文化程度有11例大專及以上，17例高中和中專，4例初中和以下。對照組中：年齡范圍43-52歲，平均年齡（50.27±3.11）歲，其中文化程度有10例大專及以上，16例高中和中專，6例初中和以下。兩組之間（性別以及年齡等）無差異，P>0.05。

1.2 方法 觀察組實施綜合護理干預，內容為：（1）心理護理，護理人員及時與患者及其家屬進行溝通交流，通過門診詢問、電話隨訪等方式進一步鼓勵患者信心。在心理上給予患者一定心理安慰，鼓勵患者傾訴內心感受，使其保持良好心情，能夠正確看待圍絕經期生理和心理上不同變化。同時注重患者家庭和社會心理護理，鼓勵患者家屬給予一定家庭支持，陪伴患者，使患者積極主動與周圍朋友接觸，積極參加一些社會集體活動，保持良好心態。（2）健康宣教，詳細告知患者圍絕經期病因、發病機制和主要臨床癥狀等注意事項，促使患者認識圍絕經發生、發展過程，提高患者護理依從性，積極配合護理工作人員操作。并通過健康手冊等形式宣教圍絕經期保健知識，組織患者進行知識講座，建立健康檔案，提供跟蹤隨訪，進行有效健康教育服務。（3）飲食指導，注意保持患者營養均衡，合理安排飲食，添加乳類和海帶等富含鈣食品，同時還可增加大豆蛋白類食物，促進患者激素分泌。（4）運動護理，制定合理運動計劃，鼓勵圍絕經患者進行有氧運動，如散步和游泳等，促進血液循環，保持肌肉張力。并可通過運動護理，轉移患者注意力，緩解患者不良心理情緒。

對照組患者使用常規護理干預，內容為（1）進行常規健康宣教，告知患者圍絕經期間可能出現的誘發因素和臨床表現等，促使患者了解疾病相關知識。（2）依據患者病情變化，遵醫囑采取針對性藥物，例如每日服用1次0.3mg雌激素，如若患者情緒不穩定，心理負擔較重，遵醫囑給予谷維素等藥物醫治[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組生活質量情況。生活質量評分，內容包含（食欲、睡眠、自理能力和精神）以滿分50分為標準，每項各10分，分數越高則代表患者后生活質量越好。

1.4 統計學處理 使用SPSS 18.0統計軟件，測量數據表示用x±s，使用t檢驗，計數數據以百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量評分 對照組生活質量評分明顯低于觀察組，兩組比較差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

絕經是每個女性生命過程中必然出現的生理表現，也是卵巢功能衰退、內分泌紊亂和生殖功能的終止階段。一旦出現雌激素水平下降，極易引起一系列生理和病理癥狀，例如月經改變、激動易怒和神經精神等癥狀，嚴重影響患者身體健康和生活質量。對此，為進一步防范圍絕經期婦女遠期生活質量影響，通過結合護理干預，改善患者心理負擔，進而減少患者不良癥狀的出現，提升生活水平。

有相關報道指出，常規護理過于表淺，在圍絕經患者中應用效果不佳，未能有效改善患者不良情緒，緩解不適癥狀，提升患者生活質量[3]。而實施綜合護理干預后，從各個方面進行共同干預，防止患者引起不良癥狀因素，臨床效果顯著。例如通過對患者及其家屬進行心理護理，疏導不良情緒，給予一定家庭支持，促使患者正確看待圍絕經時期變化。及時與患者進行溝通交流，了解患者心理疑惑，促使患者積極主動參與社會活動，保持良好心態。通過健康知識宣教，講解患者圍絕經時期過程中注意事項等要求，提升患者依從性。通過飲食指導，保持患者營養均衡，促進激素水平分泌。通過運動護理干預，指導并且鼓勵患者積極主動進行有氧運動，促進血液循環，轉移患者注意力。通過藥物醫治，緩解患者臨床不良表現，改善激素水平影響。本文通過研究兩種不同護理方法在圍絕經期婦女遠期生活質量中的影響，比較兩種方法改善患者臨床癥狀，結果證實，實施綜合護理干預后觀察組生活質量情況得以有效提升，臨床效果顯著。

綜上所述，在圍絕經期婦女遠期生活質量中實施綜合護理干預，具有重要臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 陸艷雙.綜合保健方案在更年期婦女保健中的實施[J].數理醫藥學雜志，2017，30（03）：445-446.

[2] 白文玲，申建軍.圍絕經期婦女的社區保健及護理干預效果[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（17）：91+93.

[3] 高黎妮.護理干預對圍絕經期婦女失眠癥患者睡眠及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（18）：78-80.