探究中藥復方治療輸卵管通而不暢中的應用

金培培

【摘要】目的：探究中藥復方治療輸卵管通而不暢中的臨床效果。方法：選擇本院2017年3月至2018年11月期間我院收治的輸卵管通而不暢患者106例，按照隨機數字表法分為常規治療的對照組和中藥復方治療的觀察組，每組患者53例，比較兩組患者的臨床治療效果。結果：治療干預后，觀察組臨床有效率顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組患者宮內妊娠成功率明顯優于對照組（P<0.05）。結論：輸卵管通而不暢患者應用中藥復方治療臨床效果顯著，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】中藥復方;輸卵管;通而不暢;臨床療效

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-231-01

近年來，我國女性不孕不育者數量逐年上升，而輸卵管炎癥是不孕不育的主要因素，以往臨床多采用西醫治療，但治療過程中易產生其他并發癥，且治療后病情易反復發作，給患者受孕造成影響[1]。中藥復方療法在近幾年臨床醫學中逐漸得到認可，該方式對治療輸卵管不通造成的不孕癥具有理想效果。本次筆者選擇我院2017年3月至2018年11月期間收治的因輸卵管通而不暢造成的不孕癥患者106例進行不同方式的臨床治療，旨在研究中藥復方的臨床效果，現有如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院上述時期106例輸卵管通而不暢患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患者53例，年齡25～38歲，平均年齡（31.5±4.7）歲;病程1～7年，平均病程（3.8±1.3）年;其中單側輸卵管通而不暢30例，雙側輸卵管通而不暢23例。觀察組患者53例，年齡24～37歲，平均年齡（30.8±4.3）歲;病程1～8年，平均病程（4.1±1.5）年;其中單側輸卵管通而不暢31例，雙側輸卵管通而不暢22例。本次研究經我院倫理協議審批并通過，且所有患者及其家屬均自愿簽署知情協議書。所有患者均無其他器官疾病，且經相應檢查后無其他婦科炎癥。兩組患者的一般臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施傳統西醫治療，具體方法為患者生理期完全干凈3到6d時行輸卵管通液治療，觀察組在此基礎上加服中藥復方治療，具體包括：①中藥灌腸。以赤芍、丹皮、山三棱、莪術、牛膝、車前各15g，丹參、薏苡仁、敗醬各25g，土蟲10g，雞血藤50g和蜈蚣2條為藥方進行文火煎煮，每日1劑清洗外陰和灌腸，早晚清便后各一次，經期勿用，以7d為一個療程。②中藥口服。以炙甘草5g，黨參、白芍、當歸、山藥、川芎、香附、炒白術各10g，黃精、淫羊藿、熟地黃、菟絲子各15g文火煎煮，每日1劑，早晚各一次，10d為一個療程，此外，根據患者身體狀態，肝氣郁結可加牡丹皮、柴胡;瘀血阻絡者可加丹參;陽氣虧虛可加黃芪;陰血虧虛可加何首烏等。③中藥外敷。以沒藥、血竭、追地風各15g，透骨草10g，千年健20g，磨成粉后與白酒很合，每次使用100g左右配合燈照外敷于小腹處，每日30分鐘，15d為1個療程。6個月后觀察兩組患者的輸卵管情況和妊娠情況。

1.3 觀察指標 ①兩組患者臨床療效。患者臨床療效分為顯效（輸卵管兩側完全通暢）、有效（輸卵管一側通暢一側通而不暢）、無效（輸卵管兩側完全堵塞）三個等級，臨床有效率=（顯效+有效）/n×100%。②兩組患者治療后妊娠情況。

1.4 統計學方法

統計學處理采用SSPS22.0統計軟件進行。采用均數±標準差（x±s）表示計量資料，t檢驗。以百分比（%）表示計數資料，卡方檢驗。差異有統計學意義以P<0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者臨床療效

2.2 觀察兩組患者的妊娠情況 分組治療后，觀察組患者宮內妊娠成功率顯著優于對照組，兩組患者數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

隨著社會的發展，自然環境的污染和人們生活規律的改變，不孕不育者逐漸增多，其中女性原因導致的不孕占據60%左右，而隨著女性年齡的增加，早知不孕的因素也隨之增多，具體有輸卵管不通、排卵功能受損、子宮功能障礙、過多流產等，其中輸卵管通而不暢是不孕癥的主要原因[2]。傳統西醫多采用藥物和手術治療，雖有部分患者臨床治療效果顯著，但易再次阻塞，影響受孕。本次研究中采取的中醫復方采用內服外用的手段治療，藥方中丹參、赤芍、雞血藤活血，丹皮、敗醬、薏苡仁清熱，三棱、莪術祛瘀，蜈蚣、土蟲行血，甘草調和，諸多藥物綜合應用能夠促進局部血液循環、改善盆腔功能，從而達到通暢輸卵管的作用[3]。

翟垚青等[4]學者在研究中將82例輸卵管通而不暢造成的不孕癥患者作為研究對象，并隨機分為40例西醫治療的對照組和42例中醫綜合療法治療的研究組，治療后發現，研究組患者總有效率和妊娠成功率顯著高于對照組（P<0.05）。本次研究結果表明，觀察組患者臨床療效和宮內妊娠成功率明顯高于對照組（P<0.05）。本次研究結果與翟垚青等學者研究基本一致。

綜上所述，中藥復方治療輸卵管通而不暢患者能夠明顯改善輸卵管通暢程度，提高妊娠成功率，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1] 吳波， 胡金甫.中醫綜合治療對輸卵管通而不暢性不孕癥的療效觀察[J].遼寧中醫藥大學學報， 2016， 18（7）： 170-172.

[2] 李曉飛.散瘀通管湯治療輸卵管阻塞性不孕癥的臨床觀察[J]. 陜西中醫， 2016， 37（7）： 795-796.

[3] 張婧， 白文佩.宮腔鏡在輸卵管性不孕癥中的治療作用[J]. 實用婦產科雜志， 2015， 31（3）： 163-166.

[4] 翟垚青.中醫綜合療法治療輸卵管通而不暢性不孕癥臨床觀察[J]. 實用中醫藥雜志， 2018， 34（4）： 407-408.