需求層次理論下智慧社區養老服務探究

摘?要：智慧社區的建設帶來了養老方式的革新，傳統的居家養老開始向智慧養老邁進，以城市智慧社區建設為依托和智慧養老服務平臺的搭建為支撐，研究分析太原市智慧社區養老服務中存在的問題，根據馬斯洛需求層次理論來構建不同層次的智慧社區養老平臺，提出了完善我國智慧社區居家養老的對策。

關鍵詞：智慧社區;居家養老;需求層次理論

中圖分類號：D669.6文獻標識碼：A文章編號：2095-4379-（2019）05-0058-03

作者簡介：劉慧蘭（1981-），女，山西太原人，山西大學商務學院，法律系，研究方向：民法。

一、問題的提出

我國于上世紀90年代就已邁入了老齡化社會，為應對全球人口老齡化的問題，上到國家，下到各省市都紛紛出臺相關法律、法規、政策來全方位關注養老問題，譬如《關于加快發展養老服務業的若干意見》、《關于確定2016年中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》以及太原市政府頒布的《關于加快發展養老服務業的實施意見》（并發〔2015〕10號）等，共同提出了未來要全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的全方位養老服務體系，從而推動經濟社會的和諧、綠色、可持續發展的理念。①

二、智慧社區養老的理論支撐

（一）智慧社區養老的內涵

智慧社區養老是伴隨著智慧城市的建設而提出的新型養老模式。[1]關于智能化養老的理念，最早是在2012年我國老齡工作委員會上提出的，之后老齡辦成立了華齡涉老智能科技產業發展中心，將智慧養老體系的建設作為工作的重點，在全國大力發展智能養老試點。②所謂智慧社區養老是指將養老服務融合現代科技技術、整合家庭、社區和社會中的各種為老服務資源，綜合應用互聯網及人工智能等技術，為老年人提供更加符合需求和更加人性化的養老服務。[2]

（二）馬斯洛需求層次理論的解讀

1943年，馬斯洛在其專著《人類動機理論》中首先提出了需要層次理論。按照該理論，他將人類的需要由低到高劃分為五個層次，依次是：生理的需要、安全的需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要、自我實現的需要。

馬斯洛的需求層次理論在指引智慧社區養老服務供給時帶給我們的啟示是：老年人的養老需求應是社區提供養老服務的出發點和最終歸屬。低收入水平、低文化層次的老年人與高收入水平、高文化層次的老年人在提供養老服務時應結合老年人自身的實際需要進行養老資源的分配，只有這樣，才能真正發揮智慧養老的最大效能。

三、太原市智慧養老服務模式分析

（一）政府購買智慧養老服務模式

這是目前太原市智慧養老最主要的模式?！短姓徺I養老服務實施暫行辦法》（并政辦發〔2016〕53號）第2條對政府購買養老服務進行了明確的規定。③換言之，政府購買智能化養老服務模式是指政府主要通過競標或依據其他標準、渠道來選擇購買智能化養老服務，政府不直接參與養老服務平臺的具體管理和運作，而由提供單位來負責具體的運營，政府在此過程中只提供必要的技術支持和資金補貼。

太原市政府購買智能化養老服務模式的典型代表是“智慧我家”社區家庭服務中心項目。2015年10月，“智慧我家”在漪汾苑社區、富力城社區試運行以來，收到了良好的效果，目前該項目已覆蓋太原5萬戶家庭?！爸腔畚壹摇笔翘忻裾执蛟熘腔凵鐓^試點建設的重點項目。2017年10月16日，“春暉之家”項目作為山西省首家科技創新智慧養老平臺綜合服務正式發布，他的上線為全省智慧養老產業注入了新的活力，同時也標志著我省養老服務工作進入智慧養老的新階段。該項目以“互聯網+智慧養老”為管理模式，設有居家養老平臺、養老院管理系統平臺和電商平臺，注重“孝”文化的傳承和弘揚，讓老年人真正有“家”的感覺。

（二）政企合作提供智慧養老服務模式

政企合作提供智能化養老服務模式是由政府與企業簽訂共建設的協議，將智能化養老服務交由企業負責策劃，提出發展理念。由企業負責技術的設計，也可以包括終端設備的生產，最后交由政府部門或其他專業單位具體運作。此模式的典范即是2016年6月，太原市社區服務管理中心與三胞集團安康通簽約合作的養老服務項目，該項目是太原市智慧養老服務一次創新的、大膽的嘗試，在依托民政部“12349”公共服務熱線的同時，積極整合了線上線下資源，從而實現了養老的智能化和專業化。

（三）政社協作提供智慧養老服務模式

所謂政社協作提供智慧養老服務是指政府與社會組織協作提供智慧養老服務。該模式又可細分為政府主導型與依托社區型。具體而言，即政府對智慧養老服務提供必要的資金支持或行政支持，而具體的運作交由社區老年服務中心等社會組織來完成。2015年11月，山西省人民政府《關于支持社會力量發展養老服務業的若干政策措施》指出，充分發揮社會力量的主體作用，加大財政資金的支持力度實施建設補助制度。截2017年底，太原市已建69個社區養老服務中心，94個城鄉老年日間照料中心，這將為政社協作提供智慧養老服務提供廣闊的平臺。

四、智慧社區養老服務存在的問題

（一）智慧社區養老服務模式運作單一

目前的系統建設更多考慮的是技術層面的問題，而服務的內容比較單一，大多只是停留在單一的信息傳遞，對群體需求信息掌握的深度和廣度都不夠。其次，智慧社區養老服務在實現與相關機構和組織的社會資源整合中欠缺應有的合力和對接。最后，缺乏智慧社區養老服務的穩定系統。該穩定系統建立的基礎是對老年人服務需求系統化的關注和研究，在此基礎上，通過整合相關智能技術系統和社會組織系統等來形成智慧養老的架構，完整架構的形成將是探索老年人個體化服務的基礎和前提，而目前，這樣的系統并未形成。

（二）老年人接受智慧養老服務的程度較低

導致這一問題出現的根本原因在于老年人普遍接受的文化教育水平較低，而智慧養老的模式依托的是“互聯網+”平臺以及與之相適應的高科技電子產品，這些元素滲透到養老服務中，形成了新型的智慧社區養老服務模式，而現狀卻是老年人的受教育水平普遍較低，觀念陳舊、保守，對新生事物的接受力和理解力較低。

（三）智慧社區養老服務的內涵有待提升

傳統的社區養老提供的資源有限，面對的群體較多，按照馬斯洛需求層次理論，養老需求應包括生理、安全、社交、尊重和自我實現五個層次，而傳統的社區養老所提供的服務則更多的集中在較低層次的生活照料和護理方面，對于較高層次的社交、尊重和自我實現的服務需求鮮有涉及，這也顯示了社區內智慧養老服務內容的局限性。在某種程度上，養老服務的需求和供給似乎脫節，而真正符合老年人實際需求及運轉流程的智慧社區養老服務智能系統有待開發。

（四）智能化和信息化技術水平較低，某種程度上缺乏人性化

目前，太原市智慧養老的智能終端設備主要有“一鍵通”手機、定位手環等，對于老年人最為關心的健康服務監測終端卻并未推行。而且，盡管太原市大部分社區已經完成了對老年人信息的采集工作，也建立了相應的電子檔案，但這些數據更多的處于“沉睡”狀態，未能進行及時更新，真正的智慧養老是不需要老年人主動輸入信息便可獲悉其健康狀態，根據相應的服務監測終端便可監測老年人的作息規律、預警老年人的身體狀況并對其突發狀況做出及時反應。

（五）智慧養老服務碎片化，缺乏相關經驗

轉型期的中國養老問題已是擺在各級政府面前亟需解決的重大民生問題之一。在面對人口老齡化的社會大背景下，舊有的養老模式已顯得力不從心，而在新型的養老模式尚未構建之前，很容易置養老問題于真空地帶，從而形成一種零散的，隨機的，欠缺穩定性和系統性的社會養老狀態，當務之急即是著力整合各種先進理念和有力資源，真正構建一種符合老年人需求的新型養老模式。[3]

五、創新太原市智慧社區養老服務的建議

（一）智慧社區養老服務模式的創新

智慧社區養老服務模式的構建更多的是基于道德、倫理、法律、經濟發展等多種因素和條件的一種綜合服務模式，也是政府、社會、組織、家庭實現共享共治的一種新型養老模式。

智慧社區養老服務是一個綜合的系統，涉及到民政、醫療、社區安全監管、交通等多方面的資源，為此應實現多行業、跨部門資源共享建設，最終打造成多行業、跨區域、全覆蓋的社區養老服務智慧化運行體系。

（二）加大對老年人的宣傳力度，幫助其轉變消費觀念

未來的智慧社區養老，社區應定期或不定期的為老年人進行智慧養老理念和智能設備使用的相關知識的普及，深入淺出、形象生動的講解有助于老年人在觀念與行動上與智慧養老接軌。此外，針對智能養老設備的普及，社區可以與廠家合作，讓廠家派專業人員與社區服務人員共同為老年人答疑解惑，探索老年人的實際需求，并在交流溝通中發現產品的不足，及時更新換代，最終讓老年人能夠自主操作設備并自愿、主動的購買服務。

（三）豐富智慧社區養老服務項目的內涵

豐富智慧社區養老服務項目的內涵即是以老年人需求為導向提供智慧養老服務和積極推進高層次養老服務項目的開發。根據馬斯洛的需求層次理論，人的需求由低到高，在滿足了最基本的低層次物質需求后，必然會向更高層次的精神需求邁進。為此，社區智慧養老服務平臺應根據老年人的電子信息檔案的實時更新，分析不同年齡段、不同經濟狀況、不同受教育程度等老年人真正的養老需求，關注老年人的物質需求和精神需求，并不斷推進智慧養老服務向更高層次發展。

（四）切實提高智慧養老的智能化和信息化技術水平

智慧養老相較于傳統的養老方式，其優勢在于能最大限度的延伸養老服務的時空界限，從而最大限度的滿足老年人的需求。智慧養老服務系統集收集信息、傳遞信息、識別信息和判斷信息為一體，對于不同層級老年人的養老需求能夠進行較為準確的判斷。提高智能化技術在養老服務中的應用應從智能化養老服務技術系統的建設出發。該系統的內容應包括老年人信息系統、安全預警系統、社區養老服務資源利用系統等，以社區服務中心平臺的智能化管理系統為核心，整合智能感應等人工智能功能，最終形成全面的、系統的為老服務信息平臺，整合老年人信息的靜態數據和動態數據。

（五）提高社區智慧養老過程中的資源整合

社區智慧養老在某種程度上能夠緩解社會養老服務的矛盾，它在為養老服務帶來巨大效益的同時，也提醒我們，智慧養老仍不能完全取代其他養老方式，更不能過度依賴技術，它應是一個包含政府、社會、組織、家庭在內的多元的整體系統，只有這些子系統互相配合，才能實現資源配置最大化，以較低的成本實現養老服務效益最大化的目的。

六、結語

智慧社區養老服務是“互聯網+”時代的新興產物，體現了人本主義的服務理念，也更加順應了社會轉型期的發展。它根據老年人的不同需求，從而提供多層次的養老服務，符合馬斯洛的人類需求理論。在此過程中，整合了政府、社區、家庭等多方系統，是一種創新的、和諧的、有生命力的新型養老服務模式。與此同時，政府在此過程中應做好相應的宏觀安排和頂層設計，對于在構建智慧社區養老過程中出現的問題和難題著力進行解決，真正讓智慧社區養老惠及老年人，讓老年人真正實現“老有所養、老有所依”。

[?注?釋?]

①2013年9月，國務院在《關于加快發展養老服務業的若干意見》中提出，到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系;生活照料、醫療護理、精神慰藉、緊急救援等養老服務覆蓋所有居家老年人.2016年12月，民政部、財政部聯合下發《關于確定2016年中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》，太原市成為26個獲批養老服務改革試點的地區之一.太原市政府在《關于加快發展養老服務業的實施意見》（并發〔2015〕10號）中指出，加快發展養老服務業，有利于保障老年人權益、共享改革發展成果，有利于拉動消費、擴大就業，有利于促進社會和諧、推進經濟社會持續健康發展.

②國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見.新華網[EB/OL].http： // www. xinhuanet. com/ politics/ 2015-07/04/c _ 1115815944. htm，2018-01-24.

③《太原市政府購買養老服務實施暫行辦法》第2條：“本辦法所稱政府購買養老服務，系指通過發揮市場機制作用，引入競爭機制，政府購買的方式，把政府直接提供的一部分養老服務事項按照一定方式和程序，交由具備條件的社會力量承擔，并由政府根據所提供的服務向其支付費用.”

[?參?考?文?獻?]

[1]陳博，高光耀.智慧城市的建設路徑、核心和推進策略研究[J].管理現代化，2013（1）：86.

[2]朱勇.智能養老[M].北京：社會科學文獻出版社，2014：57-59.

[3]朱海龍.智慧養老：中國老年照護模式的革新與思考[J].湖南師范大學社會科學學報，2016（3）：72.