章蓉婭：“轉身”，追尋更多可能

文/本刊記者 吳佳男

成就感和職業認同，是章蓉婭過去、現在和將來工作的核心訴求。

海水退潮后，沙灘上成百上千條小魚被困，一個小男孩撿起一條小魚，把它扔回大海。有人說：“這么多魚，你救不過來。”小男孩答：“我知道。”“那你為什么還要救？誰在乎？”小男孩答：“這條在乎，這條也在乎，還有那條……”

以上比喻不算非常恰當，患者也并非“小魚”，但成為那個小男孩，卻是離職前后的婦產科醫生章蓉婭都想做的。

傾聽內心的聲音

采訪開始前和結束后，章蓉婭接到一個電話，打出一個電話，對話內容都與女兒豆豆有關。

章蓉婭，協和醫學院及清華雙校醫學博士、北京協和醫院原婦產科醫生。2010年8月18日，她在新浪微博上發表了第一篇文章：“我是一個婦產科醫生，醫院里最底層的小小住院醫生。我想每天記下我在醫院里的所見所聞，既是備忘，也是總結和反思，希望對別人的健康有所啟發。”

2019年年初，在新浪微博和今日頭條兩個平臺上，她共擁有近400萬粉絲。

不過，從2018年8月開始，外界發現，章蓉婭平臺發文量驟減，近乎消失，一時眾議紛紛。

2018年10月12日，章蓉婭在今日頭條發文，“最近這兩個月是我一生中最艱難的時刻，可用度日如年形容……”

一個月后，她的好友，前央視主持人李小萌發文證實，章蓉婭長達數月的沉寂，源于大女兒患病和二胎生產。“她沒有悲戚和哀怨，而是堅持傳播患癌常識，分享在劫難中看到的愛。成全兒女，也完善自己。”

在章蓉婭看來，不同發展階段，醫者對個人價值的認知也不同。

外界對章蓉婭的關注，部分源于她曾為“協和醫生”這一事實。2017年8月12日，章蓉婭在微博上發布了從協和離職的消息。原因其實很簡單，太累了：從“早八”到“晚八”，甚至半夜十二點回家是常事。“還要做科普，長期多線工作，腦力和體力都超負荷，狀態越來越差。”

“每個醫生都應該傾聽自己內心的聲音，做更為真實的自我。”2019年春節前的一天，面對記者，化著淡妝的章蓉婭臉上未現疲憊，語速較快，思路清晰。她強調，這并非說每個醫生都適合離職去創業，反而對多數醫生來說，體制內才能更好實現個人價值。

“三分之一時間繼續做臨床醫生，三分之一時間用于寫作，寫科普和對醫療、生命、死亡的認知，剩下的三分之一時間用來陪伴家人。”這是章蓉婭剛離職時的規劃，但現在來看，她需要分更多時間給家人，同時將科普和創業推遲。

一以貫之的哲學訴求

“很多人問我離開體制的原因時，似乎都預設了我和醫院的對立。”章蓉婭認為這有些想當然。

“首先，協和是我學習和成長的地方，我永懷感激。其次，未來，醫生的成長環境將更為多元，無論體制內還是體制外，還是在二者之間，合理流動很正常。”章蓉婭有在海外系統學習的經歷，也在海外有很多朋友，加之協和醫院這一“天賦”平臺，都讓她看問題的角度亦變得多元。

章蓉婭認為，“大醫治未病”將是未來趨勢。

在外界看來，章蓉婭在網上走紅源于醫學基礎扎實、臨床經驗豐富，同時能將嚴肅專業的醫學問題生活化，“會講故事”，幽默風趣，又勤于互動，甚至因為她“顏值較高”。而在章蓉婭自己看來，拋開這些很多人都能擁有的常規“技能”不談，離開體制去做醫學科普，或承接更多選項的勇氣，首先在于個人價值選擇。

2017年離職前，章蓉婭看了印度電影《摔跤吧爸爸》，受到不小的觸動，繼而迷上了主演阿米爾·汗。“他從小就是影星，家境好，天賦高，十幾歲就得過全國網球冠軍。后來，出于使命感和責任感，他選擇了去做電影，以此影響更多人。”章蓉婭坦承，對阿米爾·汗的理解，加速了她的離職進程。

不比阿米爾·汗，章蓉婭只能做自己擅長的事。仍以幫小魚回歸大海這事兒比喻，可以在醫院里一個一個地幫到患者，但其實也可以用更高效的方式幫到更多人。

章蓉婭甚至認為，患者也應有這樣的認知。有太多次，“七大姑八大姨”打電話過來，讓她幫忙找一個“最好的醫生”。“在他們看來，職稱最高的、發論文最多的就是最好的。但事實上，那個你以為的最好的，其實不一定是最適合的。”

未來，不是一定要照搬西方的某些醫療理念，但找到合適、而非最好的醫生，應該成為在患者間達成的共識。

回過頭來，章蓉婭強調的其實還是醫生群體，“Be yourself”。“一個愛做手術的醫生，非要去做個人自媒體，其實是在‘強己所難’。”

每個醫生都應該傾聽自己內心的聲音，做更為真實的自我。

大V 自有品格

2008年2月1日晚，章蓉婭曾在一篇名為《跟導師出門診的收獲》的博客文章中分享了一句話：“導師告訴我們——醫生給患者開的第一張處方是關愛。”

“幾年前，醫院里某個大主任也開了個公眾號，但粉絲量一直上不去。和我交流時，我斗膽和他說，您是真的喜歡分享，還是為了證明自己？他告訴我，其實他更愛做手術。”分享與關愛，也成為貫穿章蓉婭各自媒體平臺文章的核心基調。讓患者避免“白跑一趟”，讓一些過胖的女士警醒子宮內膜相關疾病，等等，都是她傳播的內容。

剛做微博和頭條公眾號時，章蓉婭白天坐診，晚上到家回復網友到深夜。“愛人很不理解，他說你100萬粉絲能當錢花嗎？醫院一位領導也說我傻，吃力不討好。”但章蓉婭彼時便發現了全民科普的重要性，“大醫治未病，這是未來趨勢。”

大醫院的醫生，太忙，沒時間去做健康管理，而這正是“章蓉婭們”的機遇。“不用刻意去經營個人品牌，像有些敏感的小孩子一樣，你說的真與假，甚至善良不善良，他們都能感覺出來。”

“多數青年醫生，現在成了醫院的骨干和支柱，將個人價值最大化，也漸漸成為他們內心的渴望。”對于此類醫生，從自身經歷出發，章蓉婭有幾點心得分享：一是首先做合格的醫生，要具備一定業務能力；二是有責任心、愛心、耐心這“三心”；三是將所從事領域做到極致。

除此，若談“技巧”，則為研習個人自媒體風格，找到適合自己的表達方式，讓讀者樂于接受，生動有趣，喜聞樂見。“最重要的是不要追著粉絲，甚至‘打賞’跑，品牌會自然而然地來。”

“醫院院長也應該幫助這些青年醫生去做這些。”在這一層面，章蓉婭并未過多展開闡述，但她表達的最重要一點是：真心可換真心。醫院管理者輔助“有一定野心”的醫生做喜歡的事，有助于他們收獲更多自信，更好協調家庭、自我和醫院三者間的關系，之后這些人才能為醫院發展帶來更多可能。

“培養的同時發掘。”在章蓉婭看來，這也是當下公立醫院管理者應做的事；“當好螺絲釘的同時又能找到未來更好的發展路徑”，這是章蓉婭想讓更多同道聽到的心聲。

當下，對章蓉婭來說，新征程上遇到了些許麻煩；但對“章蓉婭們”來說，未來，除了救助“小魚”，他們甚至有可能和體制內醫生一起，找到改變潮汐影響的方法。