腔內激光電凝術治療下肢靜脈曲張護理探究

王珊珊

（新汶礦業集團禹村醫院，山東新泰 271213）

下肢靜脈曲張是一種臨床上常見的血管，外科疾病在我國的發病率大約為10%左右[1]。而隨著近年來醫療條件的發展，激光治療是一種新型的下肢靜脈曲張治療方案，這種治療方案創傷較小，并且患者的手術時間更短，多數患者在手術后不會留下明顯疤痕[2]。但在手術期間還是需要選擇良好的護理方式進行配合，以達到最優化的護理效果。該次研究選擇2016年8月—2018年12月為時間段，探究將護理配合方案應用于腔內激光電療術對下肢靜脈曲張進行治療的效果，取得了一定成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院數據庫內資料,選擇其中68例接受腔內激光電凝術進行治療的下肢靜脈曲張患者的一般資料，根據患者的入院時間將其分為對照組（n=34）與實驗組（n=34）。實驗組中患者的性別比例為（男：女=16：18），患者年齡信息區間介于53～76歲之間，平均年齡（65.8±5.6）歲，對照組中患者的性別比例為（男：女=19：15），患者年齡信息區間介于51～72歲之間，平均年齡（64.6±5.3）歲。所有患者在入院時經臨床診斷確診為下肢靜脈曲張，并選擇激光電凝術進行治療。患者一般資料經對比分析未見明顯差異，患者的個體化差異不對該次研究結果造成影響，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，包含告知患者手術需要注意的事宜，協助其進行各項檢查等。實驗組患者實施全程護理進行配合。

（1）在開展手術前，護理人員需要對患者進行對應心理護理，了解患者的心理訴求以及焦慮情緒與患者進行主動交談，并建立良好的護患關系。在患者開展手術前，護理人員應當配合醫師檢查患者凝血全套，并了解患者的深靜脈通暢狀況，必要時需要進行下肢靜脈造影。

（2）在手術開展期間，護理人員應當觀察患者的具體病癥狀況，護理人員還需要配合醫師進行手術開展，了解醫師的手術習慣并觀察醫師的手術步驟，根據醫師的需求傳遞相應的手術器械。護理人員需要觀察患者的生理狀態，發現異常時應當及時告知醫師，做好手術配合。

（3）在手術完成后，護理人員應當觀察患者的患肢皮溫以及血運狀況，觀察患者創口部位的敷料是否發生滲血，穿刺點是否存在血腫癥狀，如果患者發生血腫，應當采用彈力繃帶對患者進行適度的加壓包扎。患者如果疼痛狀況較強，并且血運末梢較差，可將患者患肢抬高30°，并對于彈力繃帶的力度進行調整，必要時可以根據醫囑對患者應用止痛藥。

1.3 評價標準

采用該院自主制定的外觀滿意度評分，對患者進行外觀滿意度調查，同時記錄所有患者的手術時間以及瘢痕大小記錄，所有患者的術后并發癥。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對該次研究的數據加以分析，采用χ2檢驗與t檢驗進行計量資料與計數資料，如果P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

（1）實驗結果中表明，實驗組患者的術后并發癥發生率5.88%（2/34），對照組患者的術后并發癥發生率為 26.47%（9/34），差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者并發癥對比

（2）該次研究成果顯示，實驗組患者的手術時間、術后瘢痕大小、患者外觀滿意評分明顯優于對照組，各數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理滿意度對比（±s）

表2 兩組患者護理滿意度對比（±s）

組別 手術時間（min） 瘢痕大小（cm） 外觀滿意評分對照組（n=34）實驗組（n=34）46.6±3.5 28.7±5.1 3.6±0.5 1.4±0.3 68.7±6.1 92.6±4.8

3 討論

腔內激光電凝術微創治療是一種新型的手術方案，這種手術方案在開展時需要應用較為復雜的器械，所以手術效果與術前充分準備、術中配合以及術后病情觀察來說有較為密切的關系[3]。

優質護理方案在患者手術全期對其進行全面護理，從心理護理乃至生理護理的角度對患者自身進行護理，同時優質護理配合在手術期間與醫師進行良好溝通，了解醫師的手術習慣有助于醫師開展手術時更為順利[4]。對于降低患者并發癥，改善手術效果來說有積極意義[5]。

綜上所述，在對下肢靜脈曲張患者選擇腔內激光電凝術進行治療時，應用優質護理配合方案能夠有效保證手術的順利開展，縮短手術時間，進一步改善患者的術后并發癥發生率，具有較高的應用價值，值得推廣使用。