楊梅 王曉燕
【摘要】 目的: 研究中西醫結合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果。 方法: 選取2017年4月-2018年12月我院收治的101例冠心病心肌缺血患者作為研究對象,按照隨機法分為觀察組和對照組,觀察組51例,對照組50例,對照組采用西藥治療,觀察組采用中西醫結合療法,對比兩組的心肌缺血時長和治療效果。 結果: 觀察組與對照組比較,觀察組的患者心肌缺血時間少,治療效率高,兩項對比差異有統計學意義,P<0.05。 結論: 中西醫結合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著,可以有效的加速心肌供血的恢復,減少心肌缺血時長,提升治療有效率,運用價值顯著,應該推薦運用。
【關鍵詞】 中西醫結合治療;冠心病;心肌缺血
【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2019)05-062-01
冠心病是臨床比較多見的心腦血管疾病,在發病前患者無明顯癥狀,發病時病情危急,在臨床治療中,預后不佳,絕大部分患者需要藥物維持長期穩定病情。長期服藥,加之病情遷延不愈,患者的心肌功能會逐漸下降,出現心肌缺血癥狀,如不能及時有效的治療,患者很容易出現其他并發癥,嚴重者會危及患者的生命安全[1]。我院為提升對冠心病心肌缺血的治療水平,嘗試在西藥治療的基礎上采用中藥治療,現就我院的101例患者作為研究對象,分組對比,研究中西藥結合治療對冠心病心肌缺血的臨床療效,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年4月-2018年12月我院收治的101例冠心病心肌缺血患者作為研究對象,研究對象選取標準:排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者;所有研究對象及家屬對此次研究知情,且愿意積極配合研究,簽署研究知情同意書。按照隨機數表法分兩組觀察組和對照組,觀察組51例,男性27例,女性24例,年齡在39-74歲,平均年齡(53.6±4.2)歲;對照組50例,男性26例,女性24例,年齡在37-73歲,平均年齡(54.1±4.7)歲,兩組一般資料對比沒有顯著差異,P>0.05,院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書,此次研究有意義。
1.2 方法
對照組采用西藥治療,治療方式為口服阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、單硝異山梨酯,阿司匹林(生產企業:德國拜耳醫藥保健有限公司啟東分公司,批準文號:國藥準字J20130078);辛伐他汀(生產企業:山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司,批準文號:國藥準字H20083839);美托洛爾(生產企業:阿斯利康制藥有限公司,批準文號:國藥準字J20150044);單硝異山梨酯(生產企業:辰欣藥業股份有限公司,批準文號:國藥準字H20066014),以上所有藥物必須嚴格按照醫囑服用,一般阿司匹林、辛伐他汀與單硝酸異山梨酯,口服一日一次,劑量分別是0.1g,20mg和40mg,美托洛爾口服,一日三次,一次12-25mg[2]。
觀察組在對照組的基礎上采用中藥治療,中藥藥組:黃芪30g,當歸13g,丹參18g,黨參桃仁瓜蔞川穹10g,紅花、枳殼、瓜蔞8g,病癥嚴重或者某一癥狀嚴重時可適當加藥加量,清水煎服,一日一副,一副分早晚兩次服用,至少持續15d[3]。
1.3 觀察指標
對比兩組患者的心肌缺血時長和治療效果,心肌缺血時長以我院相關檢查為依據;治療效果分為顯效、有效和無效,顯效:心肌供血基本恢復正常,經過觀察后患者可出院療養;有效:心肌供血狀況得到改善,但須進一步治療和觀察;無效:患者心肌供血狀況無明顯改變或臨床癥狀加重,需要改變治療方法。
1.4 統計學方法
以SPSS22.0對數據進行統計分析,計數資料以n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料以(x ±s)表示,t檢驗。有統計學意義判定標準參照P<0.05。
2 結果
兩組心肌缺血時長與治療效率對比,觀察組與對照組比較,觀察組的心肌缺血時間短,治療有效率高,對比差異顯著P<0.05。內容見表1。
3 討論
冠心病全程冠狀動脈粥樣硬化,這一病癥中老年人高發,病情不易控制,會逐漸進展。中老年人心腦血管發病率逐漸上升,冠心病的發展會進一步增加患者并發其它心腦血管疾病,因此,目前在臨床治療中,不但穩定冠心病心肌缺血的病癥,還需要積極預防其他疾病的發生,常用藥物有阿司匹林和硝酸脂類藥物,阿司匹林可以有效的預防血栓形成,硝酸酯擴張血管作用,以此改善心臟和心肌功能的不良,這一治療方式目前在臨床的治療效果比較有限,此次研究將中醫治療融入其中[4]。
本文研究結果表明:中西醫結合治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著,可以有效的減短心肌缺血時長,具體原因是:西藥阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾、單硝異山梨酯四種藥物的運用,只能有效的控制病情和穩定病情,但不能促進心肌功能的恢復,此次研究所用的中藥藥組具有補氣活血功效,桃仁、當歸、紅花有活血功效,丹參、川穹則有化瘀功效,丹參可以增強心肌收縮力,但不會增加耗氧量,川穹可改善血流狀況,黨參可抑制血小板凝聚,預防血栓,黃芪能增強心肌的應激反應,逐漸改善心功能[5]。綜合以上來看,中西醫結合治療在臨床能夠更有效的實現治療目的,用藥方式價值高,值得廣泛推薦運用。
中西醫結合療法治療冠心病心肌缺血的臨床效果顯著,可以有效的加速心肌供血的恢復,減少心肌缺血時長,提升治療有效率,運用價值顯著,應該推薦運用。
參考文獻:
[1] 張占鋒.中西醫結合治療冠心病心肌缺血的臨床觀察[J].光明中醫,2018,33(18):2731-2732.
[2] 何以潤.中西醫結合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(A1):149.
[3] 李艷艷.中西醫聯合治療冠心病心肌缺血的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2017,15(18):2281-2284.
[4] 林新,趙興瓊,羅娟.中西醫結合治療冠心病心肌缺血的臨床效果[J].內蒙古中醫藥,2017,36(16):63.
[5] 單霞,茍彩霞,胡克峰.中西醫結合治療冠心病急性心肌梗死患者的臨床療效及安全性[J].中外醫療,2017,36(16):1-3.