護理干預對泌尿外科術后疼痛的效果觀察

曹雙

【摘要】 目的： 觀察并分析護理干預方法對泌尿外科手術后患者疼痛情況所能夠起到的成效。 方法： 隨機選取我院100位泌尿外科病患，并將這些患者采用隨機分配的方式分成對照組以及觀察組兩組，其中對于對照組的患者采用的是常規護理的方式，而對觀察組的患者則是在常規護理的基礎上進行特殊護理。比較對照組以及觀察組兩組患者在護理干預前后疼痛程度以及護理干預后經過藥物護理后達到的止痛情況。 結果： 在進行護理干預前，對照組和觀察組兩組病患在疼痛程度上面并無明顯的差異，而在進行護理干預后，觀察組的病患在疼痛程度上明顯低于對照組的病患，同時觀察組病患中有30%的患者選擇使用藥物進行止痛，而對照組70%的病患需要使用藥物進行止痛，兩組病患在藥物止痛方面出現了較大的數值偏差。 結論： 在病患接受泌尿外科手術后，采取有效的措施去對其進行科學、合理的護理干預，能夠有效的降低病患術后的疼痛感，從而提升泌尿外科手術病患的生存質量。

【關鍵詞】 泌尿外科；術后疼痛；護理干預；生存質量

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-165-01

在患者接受手術治療后，會產生組織損傷，在修復的過程中是會產生一種復雜的反應的，這也就是人們常說的術后疼痛。這不僅對患者的身心健康產生了直接影響，同時也對患者接受后續治療，病情轉好及術后康復等情況產生了一定的干擾作用。根據相關數據表面，有約六成的病患在接受手術治療后，疼痛情況未能得到有效的緩解。因此，如何降低患者術后的疼痛程度成為了當前醫護工作人員需要及時解決的重要問題之一，本文對護理干預的方法對泌尿外科術后患者的疼痛情況加強了研究，取得了良好的臨床效果，現將研究結果進行總結報道，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的是2017年1月至2018年6月來本院接受泌尿外科手術的100位患者。其中，男性患者64位，女性患者36位，年齡從20歲到75歲，平均年齡為（54.42±13.22）歲。將這100位患者采用隨機分配的方式分為各50人的對照組和觀察組，通過對兩組患者在性別、年齡等常規資料上進行比較。

1.2 干預方法

在本次試驗研究中，對照組的50位病患采用的是常規護理方法，而觀察組的50位患者則是在對照組的常規護理的方式上進行特殊護理。

第一，開展術前疼痛教育。在對觀察組的50位患者進行泌尿外科手術前，安排工作人員對其進行疼痛講解工作，讓他們做好思想準備，并提升他們對于疼痛的控制能力，不斷的消除他們的恐懼和焦急的心理，此外還需要對醫護人員做好培訓，以此來豐富他們的疼痛知識，讓他們能夠對疼痛進行準確的評估。

第二，做好術后的心理護理工作。在觀察組的50位患者接受泌尿外科手術后，醫護人員需要密切的關注他們的心理變化，與他們進行耐心的溝通，以此來分散他們對于疼痛的注意力，通過輕松的話語和輕柔的動作來幫助患者環節疼痛。在護理的過程中，要充分的尊重患者，鼓勵他們走出術后的陰霾，保持堅強的意志。

第三，為患者提供舒適的療養環境，控制外界因素對患者產生的影響，保證患者能夠獲得充分的休息時間，具備良好的情緒狀態。第四，做好術后的專業護理。醫護工作人員一定要保證護理工作的準確性，并給予他們適當的局部刺激，加速血液循環，從而提升患者的平衡性。同時要注意避免因術后護理工作對患者的傷口造成牽拉，造成疼痛。

1.3 療效判定標準

本次試驗制定療效評價標準時，采用數字分級法（NRS），用0-10來代替不同程度的疼痛，具體劃分如下，0：無痛；1～3：輕度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛。該評分方法使用方便，容易解釋，對患者在泌尿外科手術后的藥物止痛情況進行了記錄，目前為臨床使用廣泛的一種疼痛評估方法。

1.4 統計學方法

本次試驗研究采用的是SPSS 17.0統計軟件完成數據的統計工作。計數資料的差異性比較采用χ2進行檢驗，同時P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預前后疼痛程度情況比較

對照組和觀察組的患者在經過護理干預后，疼痛程度均比干預前要低。而干預前對照組和觀察組的病患在疼痛程度方面并未存在明顯的差距，但是在護理干預后，觀察組病患明顯要比對照組病患的疼痛程度要低，差異有統計學意義（P < 0.05）。

2.2 使用藥物止痛情況比較

在進行護理干預后，觀察組患者 中使用藥物止痛的人數為17人，占觀察組總人數的34%，而對照組患者中使用藥物止痛的人數為36人，占對照組總人數的所占比例為72%。觀察組患者使用藥物止痛的人數比例遠低于對照組，差異有統計學意義。

3 討論

通過本次試驗研究，得出了以下結論：在泌尿外科術后干預后，患者的疼痛程度都明顯低于干預前，證明開展護理干預對于降低患者術后疼痛有著明顯的效果；此外，在采用科學合理的護理干預后，能夠更好的幫助病患度過術后的疼痛階段。

需要注意的是，由于術后疼痛是不能夠避免的，醫護人員對于病患術后疼痛缺乏深刻的認識或者是沒有對其開展專業性干預的情況，都會導致患者對術后疼痛產生更大的恐懼和焦慮，甚至會導致病患對手術產生一定的抵觸心理，對于病患術后的恢復也會產生巨大的影響。造成泌尿外科手術后病患疼痛的原因包括了物理性以及生理性等多種形式，這就要求醫護人員采用科學有效的護理手段加強對病患進行術后干預，以此來降低他們的疼痛感。

醫護工作人員需要從提升病患認知、緩解恐懼心理、提升醫護人員行為舒適性以及構建良好恢復環境等多個方面去對泌尿外科術后疼痛進行護理干預，能夠讓病患對于術后疼痛有更深層次的認識，并消除他們的恐懼心理，緩解他們的心理負擔，讓他們能夠以一個輕松的心態去接受手術和后期的護理工作；在術后醫護工作人員也要用心去做好護理工作，采用心理暗示，創造輕松氛圍，分散他們對于術后疼痛的注意力等多種方式去鼓勵病患，讓他們能夠感受到護理人員對他們的關心。此外，在泌尿外科手術結束后，病患往往對手術結果以及自己的恢復情況非常關心，這個時候就需要醫護人員與患者進行有效的溝通，對他們進行細心的照顧，充分的用自己專業的能力和水平去關愛病患、尊重病患，給他們溫馨的感受，也有利于患者治療工作的順利開展。

參考文獻：

[1] 朱曉天. 泌尿外科術后疼痛患者護理干預的效果分析[J]. 當代臨床醫刊， 2018（2）.