持續護理改進對老年糖尿病患者治療效果的影響價值體會

羅學英

【摘要】 目的： 體會持續護理改進對老年糖尿病患者治療效果的影響價值。 方法： 隨機選取2017年1月-2019年1月我院收治的老年糖尿病患者80例，采取電腦隨機選取法，將所有患者平均分成對照組和觀察組各40例，對照組行常規護理，觀察組行持續護理改進，將兩組護理效果進行對比分析。 結果： 護理后同對照組患者數據相比，觀察組患者護理依從性及日常血糖管理能力均明顯提高，且血糖水平控制良好，組間數據差異經計算后顯示（P<0.05）。 結論： 對老年糖尿病患者實施護理改進，可有效增強患者護理治療依從性，提高患者日常血糖管理能力及血糖水平控制效果。

【關鍵詞】 持續護理改進；老年糖尿病；價值體會

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-193-01

糖尿病在中老年群體中發病率最高，由于大多數老年患者對疾病相關知識掌握不足，致使自我管理能力較差，加之長期受到病痛折磨，致使患者易出現焦躁抑郁情緒，從而使患者血糖控制效果不佳。所以，應加強對老年糖尿病患者的護理干預，是確保患者治療效果的關鍵。為此，本次研究詳細分析了持續護理改進對老年糖尿病患者治療效果的影響價值，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現將我院2017年1月-2019年1月接收的80例老年糖尿病患者進行分組護理，其中分成對照組40例和觀察組40例，觀察組男女患者（22例、18例），年齡60-78歲，中位年齡（69.0±5.2）歲；對照組男女患者（23例、17例），年齡60-77歲，中位年齡（68.5±5.1）歲。兩組一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理；觀察組患者給予持續護理改進，①加強衛生環境護理，定期對患者病房進行消毒處理，確保室內溫濕度適宜及陽光充足，增強患者身心舒適度；②加強心理服務，護理人員要及時掌握患者心理變化及心中存在的疑慮，給予針對性的疏導及解答，最大限度緩解患者不良心理狀態，避免不良情緒影響治療效果；③加強患者的健康指導，護理人員要詳細耐心的講解疾病知識、用藥方法、胰島素注射方法及血糖監測方法，并告知患者積極配合護理治療的重要性，使患者能夠正確認知疾病及治療，從而提高患者自我管理能力及依從性；④加強用藥指導，詳細告知患者常用降糖藥物正確服用方法，告知患者用藥過程中易產生的不良反應及遵醫用藥的重要性[1]；⑤飲食指導：為患者制定科學合理的飲食方案，幫助患者糾正不良飲食習慣，合理控制每日患者飲食中糖、脂肪及蛋白質攝入量。飲食量主要少食多餐的原則，采取早中晚為三大餐，在三大餐后各加一次小餐，飲食情況還要根據患者身體的具體情況適當調整；同時指導患者餐后1h適當進行慢走30分鐘左右，通過適當進行合理的有氧運動增強機體免疫能力。

1.3 觀察標準

兩組患者護理前后對護理治療依從性及日常血糖管理能力采用調查問卷的方式進行調查評分，每項分值為10分，得分越高表明上述指標越好；并記錄對比兩組患者護理前后空腹血糖、餐后2h血糖。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理數據，并且通過（x ±s）描述兩組計量數據，行t檢驗，兩組數據差異在統計學上顯著，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者計量資料對比

護理前兩組患者各項指標評分無顯著差異（P>0.05）；護理后觀察組患者依從性及日常血糖管理能力評分與對照組數據相比存在顯著優勢，（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者計量資料對比

護理前兩組患者血糖水平對比差異較小（P>0.05）；護理后與對照組數據相比，觀察組患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均顯著改善，兩組數據差異（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病的發生與胰島素分泌缺陷或生物作用障礙有著密切關聯，若血糖控制不佳，還易引發多種并發癥，使患者健康受到嚴重威脅，導致患者生活質量急劇下降。而在日常治療過程中發現，由于大多數患者均為老年人，而老年患者由于身體各項機能均減退，加之長期受到疾病影響心理狀態較差，因此若得不到良好的護理干預，患者的血糖水平控制無法達到最佳的效果。據相關研究表明，對老年糖尿病患者采取持續護理改進，可有效提高患者血糖控制效果[2]。持續護理改進是通過加強環境護理，給予患者舒適的住院環境，從而增強患者心理及身體舒適度。并通過及時給予患者針對性的心理疏導及鼓勵安慰，使患者的不良狀態得到盡早改善，從而減少不良情緒對疾病治療造成的影響；同時通過加強健康教育，糾正了患者對疾病和治療的錯誤認知，并提高患者自我管理能力和依從性。通過加強用藥指導及飲食干預，有效提高了患者用藥效果，糾正了患者的不良飲食及生活習慣，從而增強患者機體免疫能力，使患者治療效果得到有效提高[3]。

在本次分析結果中也再次證明，與采用常規護理的對照組進行比較后發現，通過給予持續護理改進后的觀察組患者護理依從性、日常血糖管理能力均明顯提高，且血糖水平控制良好。

綜上所述，持續護理改進對增強老年糖尿病患者護理治療依從性、提高患者日常血糖管理能力及血糖控制效果起到了關鍵性作用。

參考文獻：

[1] 張麗，商玲，李巖，等.持續護理改進對老年糖尿病患者治療效果的影響[J].現代醫藥衛生，2017，33（02）：129-131.

[2] 楊曉暉.探討持續護理改進對老年糖尿病患者治療效果的影響[J].黑龍江醫藥，2018，31（2）：465-467.

[3] 朱曉梅.個性化護理對改善老年糖尿病患者治療依從性的效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（8）：263-264.