延續性護理模式對妊娠糖尿病產婦產后母乳喂養的效果

劉雅春

（河南省平頂山市婦幼保健院，河南 平頂山 467000）

母乳作為新生兒最好的天然食品，眾所周知母乳對新生兒的益處很多，國際上廣泛認為在嬰兒出生后6個月內使用母乳喂養是最佳的喂養方式。糖尿病產婦既要控制自身飲食，采用科學化的飲食指導，進行糖耐量檢查工作，控制血糖減少對新生兒的影響，另外還需維持一定的營養，保障母乳喂養。因此增強對糖尿病產婦母乳喂養水平、生活質量水平以及生活質量的關注度，采用延續性護理模式提高糖尿病產婦母乳喂養水平有著重要的醫學價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年5月在我院進行刨宮產的糖尿病產婦90例作為研究對象。本實驗采用隨機抽樣的方法選取研究對象，分別設置對照組和實驗組，每組45例，其中觀察組年齡25～37歲，平均年齡（29.63±2.42）歲；對照組年齡23～37歲，平均年齡（28±3.21）歲。兩組產婦一般資料對比，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組糖尿病產婦給予常規的護理服務，主要包括在產前對產婦進行護理與臨床檢查，控制產婦的合理飲食，及時了解產婦的心理狀態，存在不良情緒時及時開導；實驗組在對照組的基礎上采用延續性護理模式，向產婦宣傳教育母乳喂養的優點，告知產婦新生兒對母乳的依賴性，讓產婦深刻認識到母乳喂養的優點。采用人性化個體化的護理模式，營造良好溫馨的病房環境，緩解產婦的焦慮情緒，護理人員對產婦有足夠的尊重和重視，經常來看望并與產婦溝通，及時對產婦進行心理疏導，讓產婦理解母乳喂養對嬰兒未來發展的優勢，建立產婦母乳喂養的信心。同時向產婦及其家屬進行宣傳，確保產婦能夠在病房中達到最大滿意度，減輕心理負擔，提高母乳喂養的效果。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組糖尿病產婦母乳喂養的成功率、平均每次母乳量、下奶時間以及母乳喂養技巧評分。

1.4 統計學方法

本次研究中所有數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，采用（n，%）表示計數資料，采用卡方檢驗；計量資料采用“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示具有統計學差異。

2 結 果

2.1 母乳喂養相關指標

實驗組中產婦的平均每次母乳量顯著性高于對照組，差異有統計學意義；實驗組中的下奶時間和母乳喂養技巧評分也均優于對照組，存在統計學差異（P＜0.05），實驗組中母乳喂養成功率為42例（93%），顯著性高于對照組的32例（71%），具有統計學差異（P＜0.05）。

組別 平均每次母乳量（mL） 下奶時間（h） 母乳喂養技巧評分對照組（n=45） 68±9.5 25±2.7 3.6±0.6實驗組（n=45） 114±12.4 46±2.9 6.9±0.8

3 討 論

近年來，糖尿病患者的發病率逐年增高，妊娠合并糖尿病成為一種常見的內科疾病。母乳喂養標準通常指的是采用母親的乳汁來喂養新生嬰兒的方式[1]。據相關文獻報道，母乳喂養有多方面的優點，可以增強嬰兒的免疫力、提升智力，還能夠在一定程度上減少嬰兒的多種疾病。母乳對新生兒來講，是自然界中營養最為全面豐富的食物，能夠最大程度地保證嬰兒的健康成長[2]。母乳中營養成分豐富，其中包含了大量的優質蛋白質以及諸多必須氨基酸，完全滿足嬰兒的成長發育。WHO建議在新生兒出生后1h開始進行母乳喂養，出生后的最初6個月內建議使用純母乳進行喂養，這一標準在我國諸多地區未到達相關的要求。因此提高產后母乳喂養率成為產科護理關注的熱點話題。

研究表明，糖尿病產婦在新生兒娩出后的很長一段時間內，由于其自身的身體狀況問題，不能夠對嬰兒進行有效的母乳喂養，導致新生兒不能得到母乳喂養的保障。產婦產后身體恢復能力弱，可能會出現不同程度地抑郁、焦慮等不良情緒，這也會在一定程度上影響產婦的乳汁分泌量，嚴重影響了產婦喂養的積極性，進而影響其母乳喂養效能[3]。

在本研究中，通過對糖尿病產婦進行延續性護理模式，向產婦宣教母乳喂養的諸多優點，讓產婦建立母乳喂養的信心，能夠有效提高產婦的母乳喂養效能。結果顯示，與對照組相比，實驗組中平均每次母乳量（114±12.4）mL，顯著高于對照組的（68±9.5）mL，具有統計學差異（P＜0.05）；實驗組的下奶時間為（25±2.7）h，顯著高于對照組的（46±2.9）h，對比顯示兩組存在統計學差異（P＜0.05）。對照組的母乳喂養評分顯著低于實驗組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。實驗組中母乳喂養成功率為42例（93%），顯著性高于對照組的32例（71%），具有統計學差異（P＜0.05）。該結果表明對糖尿病產婦采用延續性護理模式可以有效提高產婦的母乳喂養效能，增加產婦母乳喂養的成功率，縮短產婦的下奶時間，增加母乳量。

綜上所述，采用延續性護理模式可以增強糖尿病產婦對母乳喂養的了解，提高產婦母乳喂養成功率和效能，值得在臨床上大力推廣。