牙不是“老掉”的而是“病”掉的

圖/東方IC

中國有句俗話叫“老掉牙了”，用來形容早已過時的舊事物，也從掉牙這一生理現象說明人在老化，可見在人們的概念里，年老失牙是自然規律使然。但事實上，很多時候掉牙并非因為“老”，而是因為“病”。

從現代醫學角度來說，人的牙齒如同其他器官一樣，應伴隨人的一生，老而掉牙并非正常事。中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科修復專科副主任葉劍濤表示，人老，牙不一定會老，牙齒松動只是緩慢的生理變化過程。如果牙齒保護得好，到70多歲牙齒仍然可以很穩固。

牙周病是老人失牙的首要原因

絕大多數牙齒松動，都是晚期牙周炎導致的。有數據顯示，中國成年人80%以上患有牙周相關疾病，其中5%～15%屬于重度牙周炎。牙周炎是人類最常見的感染性疾病之一，與全身健康關系密切，牙周炎也是成人失牙首要原因。對牙周炎的忽視和縱容的嚴重后果，很可能是人未老卻已無牙。

牙周炎是一種多因素疾病，主要是由菌斑微生物引起的牙周支持組織的慢性炎癥性疾病。發病年齡以35歲以后較為多見。最初表現為牙齦炎癥出血腫脹，如果此時未引起重視，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨而發展為牙周炎。“牙周炎患者如果出現牙齒松動、扇形移位、吃東西咬合無力等癥狀，那么很有可能已進入中重度牙周炎階段，需要及時就醫?！碧旖蜥t科大學總醫院口腔科主治醫師劉冰說。

口腔內多種細菌聚集形成的菌斑是牙周炎發病的始動因子。細菌是個體，細菌和細胞間物質、少量白細胞、食物殘屑等積累最終形成牙菌斑，它是不能以漱口、水沖洗等方式去除的。

研究顯示，刷牙后數分鐘牙齒表面即可見細菌重新附著，12小時菌斑結構基本形成，幾乎每個人牙齒上都有牙菌斑，如果你每天正確早晚刷牙、每年洗牙1～2次，基本可讓牙周組織維持在一個穩定狀態，否則，牙菌斑長期堆積、鈣化，最終形成牙結石。牙結石積累到一定程度將會刺激牙齦發炎，出現刷牙出血等癥狀。此時，如果錯過最佳干預治療的機會，牙齦炎就會繼續發展，發生質變，形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙周溢膿，出現牙齒松動、口臭等癥狀，那么牙周炎就形成了。北京大學口腔醫學院牙周病學博士楊璇指出，在正常的情況下，牙根牢牢地生長在牙槽骨里，好比樹扎根在土壤里一樣，非常堅固。但是在牙周炎的作用下，牙槽骨被不斷地破壞，牙槽骨的高度就會下降，這就好比樹根周圍的土壤，一點點地被掏空，樹就在土壤里站不住了。

老人出現齲齒應及時修復

實際上，導致老年人大面積缺牙的主要原因還有齲齒。廣東省口腔醫院主任醫師徐平平指出，齲齒在老年人中很常見。齲病又分為牙根面齲和牙冠齲，與青壯年人群多見牙冠齲不同，牙根面齲在老年患者中更多見。

很多老人認為“老掉牙”是正?，F象，所以牙齒脫落后也不會采取措施，其實牙齒脫落背后存在安全隱患。人的牙齒原本是緊密挨靠在一起的，當牙齒出現缺失后，就形成了一個缺牙空間，緊鄰的牙齒沒有了依靠，就會慢慢向空隙位置傾斜，就像多米諾骨牌一樣，前一顆牙齒掉了，后續還會有牙齒脫落，甚至導致牙槽骨萎縮。牙齒缺失不補，不僅會導致咀嚼功能下降，還會增加胃腸負擔，引起消化道疾病。所以，及時修復缺牙非常重要。（本刊綜合）