“倫敦病人”給艾滋病治療帶來(lái)啟示

法媒稱，“倫敦病人”是在長(zhǎng)達(dá)40年的艾滋病流行期間第二個(gè)擺脫艾滋病病毒的人。全世界已有7000萬(wàn)人患艾滋病，其中有一半人死亡。

法新社3月5日?qǐng)?bào)道稱，專家們普遍對(duì)新的治療奇跡表示稱贊，不過(guò)他們警告說(shuō)，帶來(lái)這個(gè)很可能治愈的結(jié)果的方法——移植骨髓干細(xì)胞來(lái)治療艾滋病——太危險(xiǎn)，成本也太高，無(wú)法作為治療艾滋病的常規(guī)方法。目前，艾滋病盡管無(wú)法治愈，但很容易用藥物加以控制。

報(bào)道稱，自從美國(guó)人蒂莫西·布朗10多年前成為首位被治愈的艾滋病患者以來(lái)，關(guān)于他和這位倫敦匿名患者接受的癌癥治療如何成功地清除體內(nèi)的艾滋病病毒，已經(jīng)有三個(gè)主要理論。

澳大利亞彼得·多爾蒂感染與免疫研究所所長(zhǎng)、艾滋病知名專家莎倫·萊溫說(shuō)：“首先是CCR5陰性細(xì)胞對(duì)艾滋病病毒具有抗性。”

報(bào)道介紹，CCR5基因及其編碼的同名細(xì)胞幾乎肯定在治愈艾滋病的過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。絕大多數(shù)艾滋病病毒株將CCR5分子或受體作為進(jìn)入人類(lèi)細(xì)胞的人口。

只有一個(gè)例外，這個(gè)基因的一個(gè)罕見(jiàn)變體CCR5 delta 32——該變體基因僅存在于1%的歐洲人身上，而且?guī)缀醪淮嬖谟谄渌巳褐小茏柚拱滩〔《救肭趾透腥尽o(wú)獨(dú)有偶，這兩名患者在移植中接受的干細(xì)胞都來(lái)自具有這種罕見(jiàn)的CCR5基因突變的捐獻(xiàn)者。

換句話說(shuō)，移植改變了開(kāi)鎖的鑰匙，病毒再也進(jìn)不去了。

萊溫說(shuō)：“第二個(gè)理論是說(shuō)，兩種免疫系統(tǒng)混在一起，新的免疫系統(tǒng)對(duì)原有的免疫系統(tǒng)做出反應(yīng)。”

報(bào)道稱，免疫學(xué)家都知道，這場(chǎng)（兩種免疫系統(tǒng)之間的）“拔河”被稱為“移植物抗宿主病”，這是一種非致命性的疾病，但會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不適。但它對(duì)癌癥也有效，因?yàn)樾碌囊浦布?xì)胞能更有效地抗擊癌癥。

萊溫說(shuō)：“或許這就是發(fā)生的情況——移植能消滅殘留的艾滋病病毒。”

在3月5日之前，一些研究人員提出了第三個(gè)理論：干細(xì)胞移植前進(jìn)行的大劑量放，化療擊退了艾滋病病毒。但這位“倫敦病人”接受的治療比布朗的溫和得多，導(dǎo)致許多人認(rèn)為這可能并非戰(zhàn)勝艾滋病病毒的主要原因。

另?yè)?jù)法新社3月5日?qǐng)?bào)道稱，全球出現(xiàn)了第二例在中斷治療后病情得到長(zhǎng)時(shí)間緩解的艾滋病患者，這一結(jié)果為成功治愈該疾病開(kāi)辟了前景。

一組研究人員在3月5日英國(guó)《自然》周刊發(fā)表的報(bào)告中指出，在確認(rèn)出現(xiàn)首例擺脫該疾病的患者10多年之后，這個(gè)被稱為“倫敦病人”的患者近19個(gè)月來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)任何感染艾滋病病毒的跡象。研究人員認(rèn)為此人很可能已經(jīng)痊愈。

報(bào)道介紹，為了治療血癌，這兩名患者都接受了骨髓移植，而且捐獻(xiàn)者的干細(xì)胞有罕見(jiàn)的基因突變，可以抵擋艾滋病病毒入侵。

該研究報(bào)告的主要作者、劍橋大學(xué)教授拉溫德拉·古普塔說(shuō)：“這是一個(gè)載人史冊(cè)的結(jié)果。十年來(lái)我們一直無(wú)法‘復(fù)制一個(gè)類(lèi)似的案例，人們?cè)谙胧讉€(gè)治愈病例是不是只是因?yàn)檫\(yùn)氣。再次肯定這是真實(shí)的、是可以做到的，對(duì)我們來(lái)說(shuō)很重要。”