王芬



[摘要] 目的 評價糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的效果,為糖尿病患者護理工作提供參考。方法 選擇該院2017—2018年收治的94例2型糖尿病患者,隨機分為常規護理模式的對照組、加行糖尿病護理小組模式的觀察組。對比兩組糖尿病患者相關知識掌握率、血糖控制狀況、情緒評分情況。結果 觀察組糖尿病患者血糖控制效果優于對照組、相關知識掌握率高于對照組、情緒評分低于對照組(P<0.05)。結論 糖尿病護理小組的應用能夠更好的控制糖尿病患者的血糖水平、提高疾病知識掌握率以及自我護理能力。
[關鍵詞] 糖尿病護理小組;情緒評分;疾病知識掌握情況;血糖情況
[中圖分類號] R473.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2019)03(a)-0170-02
[Abstract] Objective To evaluate the effect of diabetes care group in the clinical nursing of diabetic patients, and provide reference for the nursing work of diabetic patients. Methods A total of 94 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital from 2017 to 2018 were randomly divided into the control group of the routine nursing mode and the observation group of the diabetes care group. Compare the knowledge acquisition rate, blood glucose control status and emotional score of two groups of diabetic patients. Results In the observation group, the blood glucose control effect of the diabetic patients was better than that of the control group, and the relevant knowledge acquisition rate was higher than that of the control group, and the emotional score was lower than the control group(P<0.05). Conclusion The application of the diabetes care group can better control the blood glucose level of diabetic patients, improve the knowledge of disease knowledge and self-care ability.
[Key words] Diabetes care team; Emotional score; Disease knowledge; Blood glucose status
糖尿病具有臨床多發趨勢,是胰島素分泌缺陷導致的血糖代謝紊亂,患者多飲、多尿、多食等臨床表現明顯,長期高血糖導致糖尿病腎病、糖尿病病足等諸多并發癥,嚴重影響患者心理,降低患者生活質量。針對糖尿病患者,除長期用藥外,需通過改善飲食、調整情緒、建立健康生活習慣等方式促進血糖控制,而護理干預可以提高患者疾病知識掌握能力,更好的進行自我護理[1]。而常規護理缺乏主動性,無法更好地滿足糖尿病患者的臨床護理需求。相關資料指出,糖尿病護理小組的建立和護理計劃的落實可以更好的為糖尿病患者提供護理服務、促進患者血糖水平控制[2]。基于此,該文進行實驗研究對比。分析2017—2018年收治的94例2型糖尿病患者的臨床資料,報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
實驗對象選自該院收治的94例患者。納入標準:①臨床檢查確診的2型糖尿病患者;②認知、語言功能正常患者;③對實驗方案知情同意患者。排除標準:①合并其他重大疾病患者;②合并精神疾病患者;③中途退出實驗患者。進行隨機分組,經倫理委員會批準同意。對照組:男性26例,女性21例;年齡區間53~78歲,均值(67.05±4.50)歲;病程區間1~20年,均值(12.50±2.50)年。觀察組:男性25例,女性22例;年齡區間52~79歲,均值(66.50±5.20)歲;病程區間2~22年,均值(12.80±2.20)年。糖尿病患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2? 護理方法
對照組:給予該組糖尿病患者血糖監測、疾病健康教育以及飲食、運動指導等常規護理。
觀察組:對照組基礎上加行糖尿病護理小組模式。①成立糖尿病護理小組。護士長任小組組長,小組組長聯合組員對入院糖尿病患者綜合情況進行評估,并在評估基礎上結合護理人員工作經驗、學歷等護理能力進行工作責任劃分,以確保護理人員之間的優勢互補、提高工作效率。另外,進行組內成員護理能力培訓,包括糖尿病護理理論、技能、知識等,并進行小組護理人員考核,提高護理工作質量。②護理干預方案。基于糖尿病患者的個體差異性,需在尊重患者差異的基礎上進行需求性健康指導,即綜合評估患者個體情況,在此基礎上制定針對性健康教育計劃,提高患者疾病認知度以及治療、護理配合度。另外,小組護理成員給予患者專科護理,包括胰島素注射方法指導、注意事項告知等,考慮到老年患者健忘的特點,需針對此部分患者反復進行專業指導,以便患者、家屬更好地掌握。另外,告知患者、家屬糖尿病常見并發癥以及表現情況,指導防治措施,并在患者出院后進行電話隨訪干預,在降低相關并發癥的基礎上提高患者生活質量。
1.3? 觀察指標
記錄糖尿病患者組間疾病知識(血糖自我監測、規范注射胰島素、并發癥防治)掌握率、血糖控制(空腹血糖、糖化血紅蛋白)以及情緒評分情況。
1.4? 情緒評分標準
糖尿病患者干預后情緒評分參考SAS、SDS情緒量表,分數越低說明糖尿病患者情緒越佳[3]。
1.5? 統計方法
采用SPSS 19.0統計學軟件計算94例糖尿病患者護理干預后觀察指標。計數觀察指標疾病知識掌握率以(%)形式展開,進行χ2檢驗;計量觀察指標血糖控制效果、情緒評分以(x±s)形式展開,進行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
2.1? 疾病知識掌握率比較
觀察組、對照組糖尿病患者護理后疾病知識掌握情況見表1。組間疾病知識掌握率占比差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2? 情緒評分比較
觀察組、對照組糖尿病患者護理后SAS、SDS評分情況見表2。干預后組間情緒評分差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3? 血糖控制效果比較
觀察組、對照組糖尿病患者護理后空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平情況見表3。干預后組間血糖控制效果差異有統計學意義(P<0.05)。
3? 討論
糖尿病是臨床代謝性疾病代表,有較高的發病率,隨著病情發展誘發多種并發癥,嚴重影響患者身心健康。基于糖尿病的終身治療性特點,患者自我護理能力的提高是促進治療預后的關鍵,所以對護理工作提出較高的要求。既往常規護理缺乏針對性,護理人員護理能力不強,患者自我護理管理能力不佳。糖尿病護理小組的成立通過對小組護理成員的系統培訓,在提高護理人員護理能力的基礎上提高了護理質量,并在結合患者護理需求、差異性的基礎上提高了患者的疾病知識掌握率、自我護理管理能力,更好的改善了患者的血糖水平。朱方黎研究指出,糖尿病護理小組可提高患者疾病相關知識掌握合格率、血糖控制效果[4]。
結果顯示觀察組、對照組糖尿病患者組間血糖控制效果、疾病知識掌握情況以及情緒評分比較(P<0.05)。和張亞玲[5]研究結果有一致性,設立糖尿病護理小組后護理總有效率96%優于設立前85%(P<0.05)。
綜上所述,糖尿病護理工作中糖尿病護理小組模式的應用更利于患者血糖水平的控制、預后效果改善,具有推行價值。
[參考文獻]
[1]? 陳穎.醫院規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理質量的研究[J].護理實踐與研究,2016,13(17):51-52.
[2]? 黃淑華,陽愛芳,張翠娟,等.糖尿病護理小組在糖尿病人護理中的作用分析[J].現代診斷與治療,2015(8):1895-1896.
[3]? 單提娜,李媛媛,陳金芳,等.糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的作用分析[J].檢驗醫學與臨床,2017,14(z2):254-255.
[4]? 朱方黎.糖尿病護理小組在糖尿病患者臨床護理中的應用研究[J].檢驗醫學與臨床,2015(14):2107-2108.
[5]? 張亞玲.糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的作用分析[J].中國現代藥物應用,2015(21):231-232.